4 февраля отмечался Всемирный день борьбы против рака — World Cancer Day. Он был учрежден в 2000 году Союзом по международному контролю рака (UICC), чтобы привлечь внимание к растущему бремени онкологических заболеваний и усовершенствованию методов их диагностики и лечения (1).
По данным Международного агентства по изучению рака (2) (IARC), в 2020 году во всем мире было диагностировано более 19 миллионов новых случаев заболевания, для 10 миллионов человек онкологический диагноз стал летальным. Рак легких и рак молочной железы, по-прежнему, занимают первые места в структуре заболеваемости среди всех злокачественных новообразований. Колоректальный рак, рак предстательной железы, рак желудка и рак печени занимают следующие строчки (3). Согласно прогнозам, к 2040 году ожидается не менее 30 миллионов новых случаев рака (3).
В 2022–2024 годах Всемирный день борьбы против рака проводится под лозунгом «Сокращение отставания в лечении рака» (4). Онкологические заболевания трудно лечить, однако это одна из самых исследуемых областей медицины. Ежегодно разрабатываются новые методы медикаментозной терапии (в том числе иммунотерапии, таргетной терапии), изучаются и внедряются новые подходы лучевой терапии, хирургических вмешательств, все чаще применяются комбинированные методы лечения (5).
Однако любое заболевание легче профилактировать, чем лечить, и рак, безусловно, здесь не является исключением.
Основными методами профилактики рака6 являются отказ от курения и алкоголя, защита кожи от ультрафиолетового излучения, поддержание нормального веса, здоровое питание, регулярные физические нагрузки, своевременная вакцинация от таких инфекций, как вирус папилломы человека (ВПЧ), профилактика заражения гепатитом C (хронический гепатит С может привести к раку печени).
Важное место в увеличении продолжительности жизни больных некоторыми видами рака занимает скрининг. Скрининг рака (7) – это поиск злокачественного новообразования у человека, не имеющего никаких симптомов опухоли. Такие тесты в ряде случаев помогают обнаружить заболевания на ранней стадии, когда многие виды рака можно полностью вылечить.
Рекомендуемые скрининговые тесты на наличие злокачественных опухолей (8):
· рак молочный железы — маммография 1 раз в 2 года всем женщинам со средним риском заболевания в возрасте 40–74 лет. Записаться на обследование по ОМС в своем регионе можно через терапевта, гинеколога, маммолога, иногда самостоятельно.
· рак шейки матки — первый PAP-тест (мазок по Папаниколау, цитологический мазок) в возрасте 21 года, затем каждые 3 года, женщинам 30-65 лет — анализ на ВПЧ каждые 5 лет или ВПЧ/PAP-тест каждые 5 лет, или PAP-тест каждые 3 года; PAP-тест входит в ОМС, забор материала осуществляет гинеколог.
· колоректальный рак — всем женщинам и мужчинам: анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия, начиная с 45 лет (затем каждые 10 лет). Анализ входит в ОМС, направление может выдать терапевт или гастро-энтеролог;
· рак легких — если вы старше 50 лет, курите, бросили курить менее 15 лет назад или у родственников был диагностирован РЛ, показан ежегодный скрининг — низкодозная компьютерная томография органов грудной клетки. К сожалению, в нашей стране еще большое распространение имеет флюорография. Низкодозная КТ легких входит в программу ОМС, но метод пока не получил широкого распространения. На сайте просветим.рф можно найти карту с центрами, где проводится молекулярно-генетическое исследование в вашем городе;
· меланома — самообследование кожи или визуальный осмотр дерматологом или дермато-онкологом людям, входящим в группу высокого риска: старше 50 лет, общим количеством невусов более 50 или атипичными невусами, людям с семейной историей заболевания. Узнать больше о самообследовании можно на сайте ответмеланоме.рф.
Важные факты о раке (9):
1. По значимости рак является второй причиной смерти во всем мире.
2. Ежегодно от онкологических заболеваний умирают 10 миллионов человек.
3. Более 40% смертей от рака можно постараться предотвратить, поскольку заболеваемость злокачественными новообразованиями часто связана с модифицируемыми факторами риска. Это факторы риска, на которые человек может влиять: курение, употребление алкоголя, неправильное и несбалансированное питание, отсутствие физической активности.
4. Одну треть всех смертей, вызванных раком, можно предотвратить с помощью регулярного скрининга, раннего выявления этих заболеваний и адекватного лечения.
595681/Corp/Dig/02.23/0