Нарушение гемостаза, что это такое?
Сейчас очень много говорят про гемостаз, гемостазиограмму, коагулограмму, нарушение свертываемости крови, это все отсюда. Т.е. кровь, для нормального качества жизни, должна быть нормальной вязкости, текучести, она не должна быть слишком жидкая, и она не должна образовывать тромбы.
Как правило, когда у женщины начинаются менструации (они проходят в сроки, вовремя заканчиваются, не очень обильные), это означает что нарушения в системе свертывания крови нет, гемостаз нормальный.
Когда женщина может понять что у нее что-то не так с гемостазом?
Самое яркое, это как протекает менструация. Если менструация прямо с самого начала идет очень обильная, с сильными сгустками, с большой кровопотерей, нужно идти к гинекологу-эндокринологу и разбираться почему это так. Там могут быть как гинекологические причины, и могут быть проблемы с системой свертывания крови. Вы приходите к врачу, сдаете анализ крови на гемостаз (вам пишут все параметры), и становится понятно чем вас лечить для того чтобы менструации были не такими обильными, и вы не теряли так много железа (крови), во время менструации.
Если же менструации нормальные, вы здоровая женщина, собираетесь беременеть. Самый первый вариант, и самый частый - беременность наступила, но прервалась, как правило еще в первом триместре (это может быть и второй триместр и третий), но причиной прерывания беременностей стали нарушения системы свертывания крови, т.е. гемостазиологические нарушения.
Что это такое?
Ребенок заложился нормальный, он здоровый по своему физическому и генетическому развитию, плацента тоже нормальная, но кровь вязкая, густая, образует мелкие тромбы (микротромбы). Для организма взрослого человека это вообще не чувствительно, не значимо. Но для растущего плода, которому в большом количестве нужен кислород, питательные вещества, а все это идет через плаценту, в ней сосуды мелкие, а в них образуются много тромбов, и получается что кровь плоду не поступает, а беременная женщина чувствует себя хорошо. И вот эта ситуация крайне опасная для беременности, потому что она заканчивается прерыванием на разных сроках. Это и первый триместр - 6,8,12 недель и второй триместр и третий, в любом сроке это возможно, если вовремя не отследить.
Поэтому если у вас случилась такая беда, беременность наступила , но прервалась на каком-то сроке, обязательно нужно идти к гинекологу-эндокринологу, для того чтобы понять что случилось, выяснить причину.
Как находятся проблемы с системой свертываемости крови?
Сдается кровь на гемостазиограмму (гемостазиограмма, коагулограмма), врач конкретно пишет каждый показатель, что нужно посмотреть (расширенный гемостаз). И когда мы видим что там есть изменения, то думаем, откуда они взялись. Если до этого с менструацией было все нормально (не мучались с обильными сильными кровотечениями, и с выраженной анемией), тогда ищем патологию, так называемую мутацию генов системы гемостаза или генетический полиморфизм системы гемостаза, т.е. мы ищем - есть ли у вас изменения в генах, которые только во время беременнности себя проявляют (потому что беременность огромная нагрузка на организм, и тогда нужно сдавать такой анализ). По нему мы понимаем чего можно ждать от вашего организма и проводим лечение.
Для того чтобы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, мы расписываем лечение заранее. Еще в цикле зачатия вы начинаете принимать эту терапию, всю беременность под контролем того самого гемостаза, получаете нужные препараты, и прекращает их принимать в зависимости от вашей ситуации (кто-то во время беременности прекращает лечение, а кто-то получает его до родов, и еще 5, 7, 14 дней после родов). Но зато ребенок здоров, мама здорова, и никаких проблем больше нет!
После родов, если это все было спровоцировано беременностью, женщина остается здоровой, у нее нормальная менструация и ничего не беспокоит. Но она знает что каждую беременность она будет получать лечение по результатам гемостазиограммы, у нее будет столько детей сколько она захочет, и она при этом будет оставаться здоровой.
Удачи вам!