Марионетки – это еще мягко сказано, морщины скорби – звучит куда страшнее! Хотя название сути проблемы не меняет: так именуют кожные складки, опускающиеся вертикально вниз от уголков рта, выделяя подбородок (отсюда и сравнение с куклой-марионеткой), которые не только придают лицу унылое выражение, но и добавляют несколько лет к возрасту. Губоподбородочные морщины, как правило, появляются у мужчин и женщин после 30 лет и от них не так просто избавиться.
Немного физиологии
Морщины марионетки расположены в нижней трети лица и зависят от двух групп мышц-антагонистов, определяющих положение уголков рта.
- Вниз уголки опускают депрессорные мышцы (по одной с каждой стороны рта). Они плоские, треугольные и лежат под слоем подкожно-жировой клетчатки, т.е. почти на поверхности. Вершины этих мышц крепятся к уголкам рта, а основания к нижней челюсти и мышце шеи (платизме).
- Вверх уголки поднимают большая скуловая и лежащая под ней мышца, которая так и называется «поднимающая уголок рта» (Musculus levator anguli oris).
В молодости эти группы мышц, находясь в покое, уравновешивают друг друга, но с возрастом ткани теряют эластичность и «побеждают» мышцы, тянущие уголки вниз (сила тяжести им в помощь!): они и сами опускаются вниз, и увлекают за собой уголки рта. Кроме того, формированию морщин марионеток способствует истончение подкожной жировой клетчатки в нижней трети лица.
У кого раньше появляются «кукольные заломы»
Морщины марионетки отличаются от морщин на лбу и в уголках глаз, которые образуются благодаря активной мимике. Точнее, в образовании морщин-марионеток не только и не столько мимика виновата: эти образования, называемые статическими морщинами, заломами или бороздами, появляются, главным образом, из-за возрастного снижения эластичности кожных покровов, деформации мышц, связок и костей черепа.
Факторы, ускоряющие появление морщин марионеток:
- Резкое похудение;
- Курение;
- Дефекты зубных рядов;
- Гормональный сбой, в т. ч. во время менопаузы;
- Ультрафиолетовое излучение (загар, в т.ч. в солярии).
Как с морщинами марионетками советуют бороться косметологи клиники «ГрандМед»
Врач косметолог-дерматолог Анна Вячеславовна Пантюхова советует начать с мезотерапии и биоревитализации за счет поднятия тонуса и активизации процессов регенерации клеток кожи. Инъекционные процедуры насытят кожу гиалуроновой кислотой, витаминами, микроэлементами и, если не устранят морщины, то сделают их менее заметными за счет поднятия тонуса и активизации регенерационных процессов.
Глубокие морщины лучше заполнить филлером на основе гиалуроновой кислоты, то есть сделать контурную пластику. Гиалуроновая кислота в составе филлера заполняет впадины, пустоты и заломы на поверхности кожи, а также способствует запуску процесса регенерации клеток и выработке коллагена и эластина. То есть работает не только как «наполнитель», но и улучшает состояние кожи!
Для введения филлера используются различные техники , которые подбираются индивидуально для каждого конкретного случая. Существует немало препаратов для контурной пластики, например, отлично себя зарекомендовал Ювидерм («Аллерган», США-Франция) в линейке которого есть филлеры разной плотности. Для коррекции морщин марионеток обычно используется Juviderm Voluma (Ювидерм Волюма) и Juviderm Volift (Ювидерм Волифт). Если по каким-то причинам, применение гиалуронового филлера нежелательно, то контурную пластику делают препаратом Радиесс («Мерц», Германия) на основе гидроксиапатита кальция. Иногда причиной появления складок скорби является спазм мышц, а не возрастной птоз и особенности строения мышц лица, в таких случаях эффективными оказываются инъекции ботулотоксина (препараты Ботокс, Диспорт или Ксеомин).
Еще один действенный способ омоложения – ультразвуковая подтяжка кожи с использованием аппарата Ulthera System (Альтера Систем). Вот как процедуру оценивает косметолог, врач-дерматолог А. В. Пантюхова: «За счет подтяжки кожи, мышц и связок (SMAS) Альтера Систем обеспечивает трехмерный лифтинг лица, при этом вследствие уплотнения коллагеновых волокон дермы исчезают морщины марионетки».
Как с морщинами скорби предлагают бороться пластические хирурги
Если возрастные изменения лица выражаются комплексно, не только в виде появления морщин марионеток, то решать проблему следует комплексно в ходе хирургической подтяжки лица (полной круговой или нижней трети).
Вот что по этому поводу думает пластический хирург, врач высшей категории А. И. Украинский: «Лифтинг позволяет приподнять уголки рта, он подразумевает подтяжку и перемещение кожи и мышечного каркаса, его фиксации в новом положении. Кроме того, улучшить состояние зоны вокруг рта (приподнять уголки, уменьшить морщины марионетки) позволяет липофилинг».
Добавим, что хирургическая коррекция морщин марионеток делается в случаях, когда косметологические способы оказываются неэффективными, в том числе у пациентов старше 45 лет; эффект от операции сохраняется в среднем 10-15 лет.
Если у вас остались вопросы, задайте их специалисту:
«Онлайн консультация» пластических хирургов и косметологов клиники «ГрандМед».
Статья оказалась полезной? Ставьте лайки, пишите комментарии, подписывайтесь на канал!
