Гнездная алопеция — это хроническое заболевание воспалительного характера без формирования кожных рубцов, поражающее волосяные фолликулы и, в некоторых случаях — ногти. В результате этого выпадают волосы на голове, лице и других участках тела. Обычно эти участки имеют округлую форму.
Гнездная (очаговая) алопеция у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Потеря волос происходит под влиянием многих факторов, при этом наблюдается аутоиммунная реакция организма на волосяные фолликулы.
В большинстве случаев очаговая алопеция у мужчин и женщин возникает без каких-либо симптомов, но около 15 % замечают зуд и жжение в местах поражения. В тяжелых стадиях (тотальном и универсальном облысении) могут начаться сильные головные боли, наблюдается слабость.
Гнездная алопеция у женщин, мужчин и детей, как правило, начинается с выпадения небольшого участка волос (очага). Около 80 % всех больных имеют один участок поражения, два очага встречаются у 13%, а у остальных множественные очаги.
Формы гнездной алопеции
Выделяют следующие формы гнездной алопеции:
- локальную (очаговую) - характеризуется округлыми очагами выпадения волосяного покрова, место локализации облысения имеет четкие очертания
- офиазисную— волосы выпадают по краю их роста, в некоторых случаях она может задевать только височную и лобную зону, либо только затылочную. Эта форма заболевания обычно лентовидная.
- субтотальную — поражает 40% и более всего волосяного покрова. Небольшие зоны локальной формы объединяются между собой, появляются большие очаги поражения.
- тотальную — выпадению подвергается вся волосяная зона головы, человек просто абсолютно лысеет, может затрагивать волосяной покров на других частях тела.
- универсальную — поражает волосы на голове, брови, ресницы, волосы на теле, у мужчин в бороде появляются залысины. Это форма опасна тем, что после затухания может снова наступить фаза активности, появившийся пушок снова выпадает.
Причины
До сегодняшнего дня нет единого мнения о причине возникновения и патогенезе данного вида алопеции.
Большинство исследователей склоняются к аутоиммунной природе этого заболевания.
Выделяют такие причины как
- генетическая предрасположенность — было научно обоснованно, что в 25% случаев облысение является семейным заболеванием;
- болезни вирусного характера — роль детонатора может сыграть как серьезное заболевание, так и простое ОРЗ;
- инфекционные заболевания, прошедшие процесс хронизации, причем локализация не имеет значения;
- психическое и эмоциональное переутомление, частые стрессовые ситуации — вследствие истощения нервной системы, заболевание может дать мгновенную реакцию либо медленно прогрессировать;
- сбой в деятельности эндокринной системы — нарушение гормонального баланса часто вызывает очаговую алопецию на голове и лице;
- дефицит витаминов в организме приводит к истощению, ломкости и потускнению волос, а впоследствии и к выпадению;
- сбой функций вегетативной нервной системы, отвечающих за кровообеспечение волосяных луковиц — спазмы сосудов влекут за собой ишемию некоторых участков волосяного покрова, поэтому волосы становятся хрупкими и ломкими, а затем выпадают;
- Лекарственная аллергия тоже может быть причиной очаговой алопеции
Стадии развития
- Прогрессивная. Расширяются участки выпавших волос. Появляются новые очаги. Луковицы утрачивают свою прочность. Волосы легко выдернуть, только потянув за них. Возможен небольшой зуд на коже головы.
- Стационарная. Новые очаги облысения не появляются. Кожа на участках алопеции перестает воспаляться, бледнеет, приобретает гладкость. После укрепления выдернуть их становится трудно.
- Регрессивная. Очаги облысения постепенно зарастают новыми пушковыми волосами еще без пигмента. В дальнейшем происходит их утолщение и пигментация, если будут благоприятные условия. Но может наступить обострение болезни, тогда произойдет переход к первой стадии.
Лечение
Для избавления от гнездовой алопеции требуется комплексный подход. При нем воздействие будет оказываться на симптомы, причины заболевания.
За помощью следует обращаться к трихологу. Так же необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.
Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.
Физиотерапия
- Электрофорез — основан на действии тока. На участке облысения наносится лекарство (никотиновая кислота), которое благодаря току проникает глубоко в кожу. Сосуды расширяются, местное кровообращение улучшается.
- Гальванизация — под воздействием тока нагревается кожа головы. Улучшаются реакции обмена, стабилизируется поток крови.
- Дарсонвализация — используется аппарат «Дарсонваль». При помощи специальной насадки проводится массаж зон облысения 10 минут. Проходит стимуляция кровоснабжения и роста луковиц.
- Массаж
Медикаментозные препараты
Применяют успокаивающие средства, раздражающие спиртовые втирания (настойка стручкового перца), препараты гормонов для местного применения, препараты, повышающие чувствительность к свету (бероксан) местно в сочетании с ультрафиолетовым облучением.
Назначают витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты.
Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.
Но! Все препараты должен назначать врач после обследований!
Хирургическое лечение
Последняя стадия очагового облысения не лечится при помощи медикаментов. Остается хирургическое лечение — пересадка волос. Это тоже нельзя считать универсальным выходом, потому что обострение патологии может привести к выпадению пересаженных волос.
Способы маскировки залысин
- Парики. Если участки облысения большие, а так же при тотальном облысении стоит прибегнуть к парикам.
- Накладки на волосы. Накладки меньше и легче,чем парики и крепятся на специальных заколках-клипсах к собственным волосам на верх головы. Если накладка правильно подобрана, она будет незаметна окружающим.
- Загустители волос. Довольно новое средство. Загуститель волос сделан в виде порошка из очень маленьких волосков, созданных из натурального белка , которые особым способом "приклеиваются" к волосам, пряча все недостатки. Но при гнёздной алопеции загуститель не всегда может помочь. Он просто не будет держаться на больших залысинах.
Если вы столкнулись с этой проблемой, желаем вам скорейшего её решения.
Про андрогенную алопецию вы можете прочитать в статье.
