Сегодня расскажем о причинах гипергликемии в утреннее время. Сразу стоит напомнить, что целевые значения гликемии утром натощак крайне индивидуальны и колеблются в диапазоне от 5 до 8 ммоль/л. Целевые показатели глюкозы крови определяет врач с учетом вашего возраста, риска гипогликемии и особенностей течения сахарного диабета. Итак, основные причины высокого уровня глюкозы утром могут быть следующими: • пропустили инъекцию базального инсулина перед сном • недостаточная доза базального инсулина (это может быть на фоне набора массы тела и/или снижения привычной физической активности) • перенесенная ночью гипогликемия, которая приводит к выбросу гормонов стресса утром, повышению выработки глюкозы печенью и гипергликемии • феномен «утренней зари», когда значимо выражен физиологический пик секреции контринсулярных гормонов в утреннее время (в первую очередь кортизола надпочечниками). Происходит мощный выброс глюкозы печенью, на который базального инсулина бывает недостаточно • неэффективно