Какие показания к операции пластики ушей и чего стоит ждать после?

Помните забавного мальчугана из кинокомедии «Добро пожаловать, или Посторонним вход воспрещен» с его коронной фразой: «А чёй-то вы тут делаете, а?». Во многом именно его броская внешность заполнилась телезрителям. Но далеко не все готовы мириться с подобной изюминкой. Зачастую форму ушей действительно меняют детям и подросткам. Однако и представительницы прекрасного пола тоже не прочь подкорректировать уши, если считают, что те портят внешность. Именно об отопластике мы сегодня и поговорим, а именно, к чему следует быть готовым, отправляясь на операцию и какие к ней существуют показания. Обо всем этом нам расскажет Сертифицированный специалист в области эстетической хирургии, пластический хирург Скворцов Дмитрий Сергеевич!

Скворцов Дмитрий Сергеевич рассказывает о видах отопластики: «Если меняют форму ушей, речь идет об эстетической отопластике. При воссоздании полностью или частично отсутствующей ушной раковины - о реконструктивной. Наконец, есть декоративный вариант, когда вам могут «слепить», допустим, «эльфийские уши».

Показания и противопоказания к операции

Необходимых медицинских показаний для хирургического вмешательства во всех этих случаях не имеется. Все операции носят исключительно эстетический характер, как то:

• неправильная форма ушных раковин или лопоухость;
• большой размер воронки ушной раковины;
• длинная мочка или повреждение (врожденное или при травме).

Причины, по которым отопластику часто делают в юном, а не зрелом возрасте, обусловлены мягкостью хрящей, что значительно облегчает как проведение самой операции, так и последующий восстановительный период.

Противопоказанием к оперативному вмешательству, кроме воспалительных заболеваний уха, являются: проблемы со свертываемостью крови, сахарный диабет, онкологические заболевания, проблемы с сердцем и сосудами.

К пластике ушей чаще всего прибегают в случае, если пациент является обладателем лопоухости или уши от рождения большие или неправильной формы, бывают случаи, когда мочка уха отличается по размеру от "привычной" или имела место быть травма

Как проводят отопластику?

Традиционная или классическая отопластика проводится при помощи скальпеля. В этом случае операция длится час или даже более и требует длительного периода реабилитации – около 6 недель. При этом высок риск формирования послеоперационных рубцов и шрамов.

Лазерный метод хирургического вмешательства занимает на полчаса меньше времени, чем классический. Снижается при этом риск инфицирования, минимальная кровоточивость.

Бесшовный — предполагает исправление формы уха путем моделирования. За ухом делается разрез, проводится иссечение лишнего, швы при этом не накладываются.

Иллюстрация, как протекает пластика ушей

Какие шовные методики распространены:

Методика Мустарде предполагает, что на задней поверхности ушной раковины делают длинный продольный разрез, накладывая 3-4 постоянных шва, которые сгибают хрящ и формируют складку противозавитка. Поскольку ошибка при наложении швов этим методом может выразиться в выворачивании хряща и деформации верхнего участка уха, то врачи эстетической медицины прибегают к наложению швов по методу Фурнаса.

Методика по Фурнасу предусматривает иссечение широкого участка кожи за ухом и подшивание хряща к височной кости. Данный способ применяют, если чрезмерно велик угол между ушной раковиной и черепом.

Отопластика без удаления хряща обычно применяется для коррекции дефектов в детско-юношеском возрасте. Хирург удаляет участок кожи, загибает назад хрящ уха и закрепляет его, используя несъемные швы.

Закрытый метод коррекции ушей называют безоперационным. Данная методика предполагает доступ к задней поверхности уха, где врач делает несколько проколов, на которые не накладывают швы.

Реабилитация

В слуховые проходы сразу по окончании операции вводятся пропитанные антисептиком тампоны, которые меняют каждые три часа. На следующий день после перевязки пациент выписывается домой, каждые 3–4 дня он приходит на перевязки. Швы, как правило, снимают через неделю-две. В зависимости от методики операции и ряда сопутствующих факторов, реабилитация может длиться от 2 до 6 месяцев.

К чему нужно быть готовым?

Первые 3–4 дня после операции могут сохраняться болевые ощущения. До двух недель не сходят гематомы. На протяжении полутора–двух месяцев ярко выражена отечность мягких тканей. Большинство операций, при соблюдении врачебных рекомендаций, проходят успешно. Если только не вызваны ошибкой хирурга и медперсонала, например, может наблюдаться расхождение швов и нагноение раны. В самых крайних случаях на ранней стадии бывают гнойный отит и перихондрит (воспаление надхрящницы). Позднее наблюдаются омертвение хрящевой ткани, формирование рубцов и даже отсутствие видимых результатов проведения отопластики.

А как вы считаете, отопластика необходима или лучше сохранить свою изюминку?