В небольшом городе Хайдельберг медики в специальной защитной одежде разъезжают по улицам и проверяют пациентов, находящихся дома и примерно неделю болеющих инфекцией Covid-19.
Они берут анализы крови и оценивают общее состояние пациента. Могут предложить госпитализировать его, даже если симптомы носят легкий характер.
"Конец первой недели заболевания – один из самых важных и опасных моментов в течении инфекции. Именно в это время состояние может начать сильно ухудшаться из-за проблем с легкими", – рассказывает профессор Hans-Georg Kräusslich, руководитель одной из ведущих научных команд, занимающихся изучением коронавируса.
Выездные медики – лишь одна из предпринятых инициатив в этом городе. Но она хорошо демонстрирует уровень вовлеченности немцев в общую проблему. Этот факт может помочь ответить на вопрос: почему у немцев такая низкая смертность от Covid-19?
По данным Johns Hopkins University, пандемия вируса сильно ударила по стране – к 4 апреля в Германии числится 92 000 подтвержденных случаев инфекции. Это 4-ое место в мире после США, Италии и Испании.
Среди 1295 смертей, летальность вируса в Германии оценивается в 1,4%.
Сравните с другими странами: 12% в Италии, 10% в Испании, Франции и Великобритании, 4% в Китае и около 2,5% в США.
Многие эксперты называют это "немецкой аномалией". Эксперты со всех стран общаются с немецкими коллегами и пытаются выяснить, что они делают по-другому и почему у них такая низкая смертность.
На этот вопрос есть сразу несколько ответов.
Во-первых, средний возраст заболевших в Германии ниже, чем средний мировой показатель. Многие первые заболевшие подхватили вирус на австрийских и итальянских горнолыжных курортах, где обычно находятся достаточно здоровые и молодые люди.
Инфекция распространялась и начала заражать в том числе и пожилых людей. 2 недели назад летальность составляла 0,2%, но со временем она стала увеличиваться. Средний возраст заразившихся около 49 лет. Для примера, во Франции это 62,5 лет, а в Италии – 62 года.
Другое объяснение – в Германии проводилось значительно больше тестов, чем в других странах. Они быстрее находили людей с небольшими симптомами или их отсутствием – тем самым в статистике прибавлялись случаи инфекции, но не смерти.
И, конечно же, важный медицинский фактор: большое количество коек в отделении интенсивной терапии, доверие к правительству и соблюдение рекомендаций по социальной дистанции.
Тестирование
В середине января, еще задолго до объявления ВОЗ пандемии Covid-19, клиника Шаритэ в Берлине уже разработала тест на коронавирус. И к моменту первого диагностированного пациента с Covid-19, в лабораториях по всей стране уже имелось множество тестов.
В настоящее время в Германии в неделю выполняется около 350 000 бесплатных тестов – намного больше, чем в любой другой европейской стране.
Отслеживание
Большое количество тестов используется не только для тяжелобольных, но и для людей с невыраженными симптомами.
В одной из немецких школ сотрудника, который посетил публичное праздничное мероприятие, попросили сдать тест на инфекцию. Он оказался положительным. Как только были получены результаты, школу закрыли, а детям и персоналу было предписано оставаться на карантине в течение 2 недель.
Система здравоохранения
По всей Германии больницы смогли быстро увеличить свои возможности. Но и начинали они с достаточно высокого уровня. В январе в стране было 28 000 коек в отделениях интенсивной терапии, т.е. около 34 на 100 000 населения. Для сравнения: в Италии этот показатель равен 12, в Нидерландах 7.
Сейчас в Германии уже 40 000 таких коек.
Доверие к правительству
Помимо вышеперечисленных мер, многие считают, что лидерство Ангелы Меркель также является важным фактором в низкой летальности вируса.
Меркель обращалась с заявлениями четко, спокойно и регулярно. Она вводила все более строгие меры по социальной дистанции. Ограничения были быстро приняты без значительного сопротивления в оппозиции.
Рейтинги Меркель поднялись.
Профессор Kräusslich комментирует: "Возможно, одна из главных наших сил – это принятие рациональных решений на высших уровнях в сочетании с доверием населения, которым воспользовалось правительство".
По материалам NYT.