Многих пациентов, желающих выровнять зубы, пугает перспектива ношения брекетов. Поэтому они начинают рассматривать элайнеры как более эстетичный и комфортный вариант. Насколько оправданы их ожидания и что вообще нужно знать об элайнерах, мы попросили рассказать нашего стоматолога-ортодонта Елену Геннадьевну Максименко.
Что такое элайнеры?
Это капы, которые надеваются на зубы и перемещают их в нужном направлении. Внешне элайнеры похожи на капы, которые используются для отбеливания зубов, только они тоньше и жестче. Пациент может самостоятельно их снимать (например, перед чисткой зубов), а затем надевать обратно.
Элайнеры изготавливаются из прозрачного пластика, поэтому практически не видны на зубах. Окружающие, конечно, могут замечать их при близком разговоре, но рассмотреть капы с расстояния полуметра уже невозможно. В этом кардинальное отличие элайнеров от брекетов.
За счет чего смещаются зубы?
Толщина элайнера неоднородна. Там, где участки пластика толще, он сильнее давит на зубы, а где тоньше — слабее. Разница давлений обеспечивает перемещение зубов.
Изменения толщины материала просчитываются в специальной компьютерной программе. По слепкам пациента врач разрабатывает план коррекции, а умная программа сама моделирует конструкцию кап.
Элайнеры изготавливаются на обе челюсти, даже если зубы неровные только на одной. Иначе подогнать зубные ряды друг под друга не получится.
На разных этапах лечения зубам требуется разная сила воздействий. Поэтому пациент получает не одну пару элайнеров, а комплект из нескольких пар (в среднем от 16 до 25). Когда под воздействием одной пары зубы перемещаются в нужную позицию, пациент переходит к следующей. И так — до конца лечения.
Элайнерами можно исправить любые зубы?
Нет, показания к использованию элайнеров ограничены. С их помощью, например, можно устранить щели между зубами (тремы и диастемы), скученность передних зубов или вернуть на место один или несколько зубов, выходящих из основного ряда.
При сложных нарушениях пациентам рекомендуется более эффективный инструмент коррекции — брекет-системы. При необходимости брекеты можно комбинировать с другими элементами — например, с микроимплантами, что значительно расширяет диапазон перемещения зубов. С капами это сделать невозможно из-за их конструктивных особенностей.
Справятся ли элайнеры с вашей ситуацией или нет, должен решать врач-ортодонт после осмотра.
Как проходит лечение? Сколько времени оно займет?
Перед началом лечения необходимо сделать три вещи: залечить кариес, сделать панорамный снимок челюстей и удалить зубы по назначению ортодонта. Обычно удалять приходится зубы мудрости, потому что они могут помешать перемещению остальных.
Дальше с зубов снимаются слепки. Ортодонтическая коррекция планируется на компьютере и согласуется с пациентом.
Иногда перед изготовлением элайнеров на зубы устанавливаются аттачменты. Это пластиковые замочки, которые фиксируют капы и помогают им правильно делать свою работу. Замочки приклеиваются не ко всем, а к нескольким зубам.
После изготовления комплект кап выдают пациенту. Каждую пару нужно носить 2 недели, затем заменять на новую. Раз в 1-2 месяца необходимо посещать врача, чтобы отслеживать прогресс в перемещении зубов.
В зависимости от сложности ситуации, лечение может занять от 9 мес. до нескольких лет.
Носить капы нужно постоянно? Можно снимать их на ночь?
Капы нужно носить постоянно: и днем, и ночью. Снимать их можно только на время еды и чистки зубов. Или в первые недели — при очень сильном дискомфорте. Один перерыв не должен длится дольше 20 минут, а их суммарное время не должно превышать 4 часов в сутки. После каждого перерыва капы нужно носить не меньше 1-2 часов.
Насколько болезненно проходит лечение? Влияют ли капы на дикцию?
Болезненность обычно ощущается первые 2-3 дня с начала ношения новой пары элайнеров. Это нормально. Боль возникает из-за того, что зубы перемещаются. Со временем смена пар будет доставлять все меньше неудобства.
На дикцию элайнеры, как и любой ортодонтический аппарат, влияют временно. Речь становится обычной, когда язык привыкает к новому рельефу полости рта.
Когда начнет проявляться эффект?
Не сразу. Долгое время видимых изменений не будет, поскольку первыми сдвигаются не самые кривые зубы. Они освобождают место для тех, кого действительно нужно переместить. Первый результат пациенты начинают замечать где-то к десятой смене элайнеров.
Нужно ли соблюдать при ношении кап диету?
Нет. На время еды капы снимаются, поэтому никаких ограничений в рационе нет. Есть в элайнерах не рекомендуется — это может привести к их деформации. Пить с капами можно, но только обычную воду комнатной температуры. Категорически нельзя жевать жвачку.
Как ухаживать за элайнерами и зубами во время лечения?
Помимо традиционной чистки утром и вечером, зубы необходимо чистить после каждого приема пищи, перед тем как надеть элайнеры, с щеткой и зубной пастой. Перед сном желательно также использовать зубную нить. Раз в полгода нужно делать профгигиену у стоматолога.
Элайнеры очищаются после каждого снятия. Для очистки используются обычная паста и зубная щетка с мягким щетинками. Если щетки и пасты нет под рукой, необходимо промыть капы под теплой проточной водой и прополоскать рот. Но это не лучший вариант, допустимый только в экстренных случаях.
Если коротко, в чем плюсы и минусы элайнеров в сравнении с брекетами?
Плюсы: капы удобней в ношении, практически не заметны на зубах, не травмируют слизистую металлическими частями, не мешают уходу за зубами, их можно снимать на время еды или важных встреч.
Минусы: капы требуют жесткой самодисциплины (некоторые пациенты превышают допустимые лимиты их снятия — прогресса от такого лечения нет), не справляются со сложными клиническими ситуациями, стоят дороже брекетов (особенно, если заказывать их приходится из-за рубежа).
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
