Есть или не есть на ночь? Низкий или высокий сахар с утра - смотрим базу!
Приветствую!
Ночь. Время ложиться спать, и приходит оно. Желание съесть что-то вкусное. Для меня это нормальное явление, и неважно, попить чай с бутербродом или приготовить блинчики в 2 часа ночи (бывало и такое), я ответственно подхожу к этому вопросу с расчетом на правильную компенсацию и слежу за сахарами (стараюсь).
В самом начале моего «диабетического пути» я столкнулся с интересным вопросом: раз я ставлю инсулин (неважно какой), обязательно ли перекусывать на ночь? Мой ответ был: ДА! Однако, позже я осознал, что совершил ряд ошибок. Об этих ошибках мне хочется с вами поговорить.
Ошибка №1
Назначение болюсного (ультракороткого и короткого) инсулина – купировать повышение сахара в крови на приемы пищи в течении дня.
А вот базальный (длительный) инсулин служит для снижения глюкозы в крови, что синтезируется в нашем организме помимо приемов пищи. Особенность его заключается в отсутствии выраженного пика действия. Это говорит о том, что инсулин всасывается медленно и равномерно, а значит, что после инъекции инсулина уровень сахара снизится незначительно (при адекватной дозировке). Именно на него подъедать дополнительно не требуется.
На моем личном опыте получалась такая картина: я ставил длительный инсулин – делал перекус – ложился спать – сахар повышался выше нормы – страдала компенсация.
Ошибка №2
В больнице на плановой госпитализации я слышал фразы по типу: «Мне необходимо есть на ночь, чтобы с утра сахар был нормальным», «Если я не поем перед сном, то ночью у меня будет гипогликемия» и другие. Здесь проблема кроется не в том, что необходимо есть заветные углеводы на ночь, дабы не улететь в гипогликемию во время сна. Проблема кроется в дозировке длительного инсулина, а точнее, в её расчете.
Если вы ложитесь спать с нормальным сахаром, а просыпаетесь ночью или с утра с низким, то возможно данная дозировка избыточна и требует изменений. Обязательно обсудите этот вопрос со своим эндокринологом.
Дополнение
Вы можете сказать: «Такие инсулины как Хумулин НПХ, Протафан и другие являются инсулинами средней продолжительности действия». И вы будете правы. Такие инсулины имеют выраженные пики действия через 1-2 часа после введения, и вводятся они 2 раза в день по причине своего действия (8-12 часов). Врачи, опасаясь гипогликемии в пик действия данных инсулинов, рекомендуют небольшой перекус. Но при адекватном расчете дозы инсулина, гипогликемии возникнуть не должно.
В какие промежутки времени в течение дня вы делаете перекусы? Расскажите в комментариях!
Понравился материал? Ставь ЛАЙК, не стесняйся! Спасибо!
Есть вопрос? Пиши мне на почту, которая закреплена в шапке профиля!