Введение
Цель обзора литературы состояла в том, чтобы описать среду, в которой было подтверждено присутствие воздушного Staphylococcus aureus, и каталогизировать наиболее часто используемые методы и условия отбора проб биоаэрозолей для идентификации бактерий. В обзор были включены исследования, которые проводились в отдельных средах: больницах и других медицинских учреждениях, крупномасштабном животноводстве, очистных сооружениях, жилых районах, учебных заведениях и других общественных местах. Самые высокие концентрации и генетическое разнообразие выявленныхштаммов S. aureus , включая MRSA (метициллин-резистентный S. aureus ), были показаны в крупномасштабном животноводстве. Роль воздушно-капельной передачи в распространении инфекции, вызванной этими патогенами, эмпирически подтверждена в экологических исследованиях. Общедоступные, хорошо описанные и относительно недорогие методы отбора проб, идентификации и подтипирования гарантируют высокую достоверность результатов и позволяют получать быстрые и поддающиеся проверке результаты в экологических исследованиях маршрутов воздушной передачи штаммов S. aureus.
S. aureus обладает множеством признаков, которые вызывают высокую вирулентность и, следовательно, высокую инвазивностью. Наиболее важными факторами вирулентности считаются поверхностные белки, описанные как микробные поверхностные компоненты. Эти белки связывают частицы коллагена, фибронектина и фибриногена на тканях пораженного организма следовательно, они строго придерживаются их и вызывают инфекции, в том числе внутрисосудистые инфекции, инфекции костей, суставов или протезирование. Другие факторы вирулентности включают образование биопленок и эндоспор, и выработку ферментов, которые индуцируют цитолитический эффект, например протеазы, липазы, а также уклонение или разрушение защиты хозяина, например лейкоцидинов. К другим факторам вирулентности относятся следующие: группа генов, называемая каталитическим подвижным элементом аргинина, коагулазой или лактоферрином.
Материал и методы
Больничная среда
Больничная среда является основным источником и риском распространения бактерий S. aureus. Исследования качества воздуха и количества бактерий и грибков в частных и государственных государственных медицинских центрах были проведены с целью указать на уровень воздушных патогенов. Выявленные бактерии содержали виды S. aureus в различных концентрациях, в зависимости от места и времени отбора проб воздуха. В случае образцов, собранных в частной больнице, самая высокая концентрация S. aureus была выявлена в отделении неотложной помощи, в образцах, собранных вечером. Что касается правительственного центра здравоохранения, самая высокая концентрация S. aureus - как в случае частного центра здравоохранения - была выявлена в пробах воздуха, собранных вечером и поступающих из отделения неотложной помощи. Высокая концентрация была обнаружена в пробах, собранных как утром, так и вечером в отделениях интенсивной терапии, педиатрических отделениях и отделениях общего профиля. Из-за распространенности патогенных бактерий S. aureus в воздухе качество воздуха необходимо контролировать.
Концентрированные корма для животных
В операции концентрированного кормления животных антибиотики используются профилактически, до появления первых симптомов заболевания, что способствует распространению устойчивости к антибиотикам. Работники животноводства через свои профессиональные контакты становятся носителями, и, следовательно, бактерии с генами устойчивости могут передаваться их семьям.
Так же было проведено исследование, направленное на измерение размеров частиц MRSA и S. aureus в воздухе в свиноводческих хозяйствах. Полученные результаты позволяют сделать вывод о потенциальном отложении бактерий в различных частях дыхательных путей рабочих. Самые высокие и самые низкие концентрации общего вдыхаемого MRSA были обнаружены в пустой конюшне во время чистки под высоким давлением и в конюшне с больными свиньями. Наибольшая и наименьшая концентрации S. aureus были показаны в стабильных отъёмщиках и в хранилищах кормов соответственно.
Станция очистки сточных вод
Были проанализированы образцы сточных вод, собранных на 4 станциях очистки сточных вод в США, с учётом присутствия этих бактерий на всех исследованных станциях очистки сточных вод с учетом появления штаммов MRSA и MSSA. Эти бактерии были обнаружены во всех исследованных очистных сооружениях.
Время от времени все более многочисленные сельскохозяйственные и рекреационные зоны орошаются очищенными сточными водами.
Наличие MRSA в сточных водах, подвергнутых орошению, было указано опытным путём. Штаммы MRSA, присутствующие в сточных водах, происходящих из больниц, могут выживать на всех этапах очистки и присутствовать в очищенных сточных водах.
Методологический каталог
Правильный выбор из множества методов отбора проб воздуха для микробиологического анализа требует огромных знаний и большого опыта полевых исследований. На результат может влиять множество различных факторов, таких как концентрация находящихся в воздухе микроорганизмов, относительная влажность, температура, видовой состав и их способность выживать в неблагоприятных условиях.
Поэтому важно выбрать не только метод отбора проб и тип пробоотборника воздуха, но и соответствующие условия отбора проб (наиболее важными являются время, объём воздуха и скорость потока воздуха).
Так же было проведено исследование, которое может послужить основой для описания соответствующих различий в результатах (понимаемых как концентрация MRSA в воздухе) между шестью методами отбора проб MRSA в воздухе (пять активных и один пассивный) на пяти свиноводческих фермах.
Результаты показали высокое пространственное и временное изменение концентрации бактерий; поэтому можно сделать вывод, что для получения достоверной картины потенциального воздействия образцы следует отбирать повторно и в разных областях в пределах стабильного участка.
