Найти тему
Диабет. Нюра Шарикова

Диабетическая ретинопатия и как её избежать

Оглавление

Сахарный диабет - болезнь коварная: халатное отношение к своему здоровью может привести к тяжелым осложнениям. У людей с сахарным диабетом чаще всего страдают глаза.

Сегодня хочу поделиться советами, как не допустить такого опасного осложнения как диабетическая ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия – микрососудистое осложнение СД, характеризующееся поражением сетчатки в результате снижения кровообращения и дисфункции сосудов. Может привести к снижению зрения вплоть до его полной потери.

Чем раньше недуг будет замечен, тем больше вероятность избежать ухудшения зрения или даже обратить вспять произошедшие дегенеративные изменения.

Личный опыт: у меня ретинопатия

Когда мне был 21 год, а стаж диабета - 17 лет, офтальмолог в нашей поликлинике сообщил: “Ты можешь ослепнуть”. Мне диагностировали диабетическую ретинопатию, при которой уже необходима была лазерная коагуляция. Конечно, ревела и мне было очень страшно. Мне дали квоту и отправили в Москву на лечение.

  • Я ослепну? - шмыгнув носом, покосилась на врача, полными слез глазами.
  • С чего ты это взяла? - искренне удивился врач. - Сейчас мы приведем твои сахара в норму и прижжем сосудики лазером. И забудешь о нас. Ну, если сахара будешь контролировать. Иначе…

Теперь в моей медицинской карточке стоит диагноз “диабетическая ретинопатия”,но глаза в прекрасном состоянии и осложнение не прогрессирует. Хочу поделиться своим опытом и рекомендациями врачей, что необходимо предпринимать диабетикам, чтобы не допустить этого осложнения.

Профилактика ретинопатии

Можно ли избежать осложнений на глаза? Конечно! Достаточно соблюдать два важных правила.

1. Ежегодное обследование офтальмолога

Раз в год я обязательно прохожу полный осмотр у офтальмолога. Поэтому я точно знаю, что ретинопатия у меня не прогрессирует и с сосудами глаз все отлично.

Каждый человек с сахарным диабетом вне зависимости от остроты зрения минимум 1 раз в год должен проходить осмотр у офтальмолога. Это позволит вовремя установить развитие ретинопатии, а также предотвратить прогрессирование ретинопатии и утрату зрения.

Важное для людей с сахарным диабетом обследование называется скринингом.

Скрининг должен включать:

  • исследование остроты зрения (визометрия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • обследование сетчатки глаза:

- биомикроскопия переднего отрезка глаза при расширенном зрачке,

- офтальмоскопия при расширенном зрачке.

Необходимо срочно обратиться к офтальмологу при появлении жалоб на глаза или при снижении остроты зрения.

2. Хороший сахар в крови

Это одно из самых важный условий в профилактике развития любых осложнений сахарного диабета. Уровень сахара в крови необходимо держать в пределе целевых показателей, установленных врачом, и не выходить за их рамки.

Соблюдая это золотое правило, возможно свести к минимуму риск развития диабетических осложнений.

Не забывайте раз в три месяца сдавать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1С): на базе этого анализа врач корректирует терапию, помогая достичь целевых значений.

Также в целях профилактики развития и прогрессирования ретинопатии необходимо следить за показателями артериального давления и липидов плазмы.

Лазерная коагуляция сетчатки

Лазер назначают пациентам при наличии у них патологических изменений на глазном дне. И если это произошло, соглашайтесь. Лазерная коагуляция уменьшает риск потери зрения и слепоты.

Несмотря на то, что лазерная коагуляция сетчатки называется операцией, она проводится без наркоза в амбулаторных условиях и длится всего 20-30 минут. В ходе коагуляции сетчатки выполняется ее прижигание и припаивание к сосудистой оболочке глаза. Если вам когда-нибудь измеряли внутриглазное давление, то ощущения очень похожи - совсем не больно.

Важное при диабетической ретинопатии

Ниже хочу ответить на вопросы, которые мне чаще всего задают на тему ретинопатии.

Таблетки и витамины при ретинопатии не эффективны...

Уже 13 лет подряд ежегодно я прохожу осмотр у офтальмолога, который делал мне лазерную коагуляцию сетчатки обоих глаз. В конце приема традиционно задаю один и тот же вопрос, получая на него из года в год один и тот же ответ: “Что делать для поддержания глаз, какие витамины пропить?” - “Следи за сахарами! Это самое главное”.

Стоит также отметить, что применение ангиопротекторов, антиоксидантов, ферментов и витаминов при наличии диабетической ретинопатии малоэффективно и не рекомендуется!

Барокамера при ретинопатии

Я уже рассказывала о полезной процедуре для диабетиков - сеансах ГБО (барокамеры). К сожалению, ретинопатия является противопоказанием к этому виду лечения. Так как лечение заключается в насыщении организма кислородом под повышенным давлением, идет нагрузка на сосуды.

Перед процедурой врач обычно осматривает пациента. И если есть сахарный диабет, то о ретинопатии и лазерной коагуляции доктор обязательно спросит. Ретинопатия является противопоказанием. К сеансам ГБО при диагнозе могут не пустить.

Так как мне коагуляцию сделали давно, 13 лет назад, состояние глаз и сахаров хорошее и стабильное, врач, изучив мои выписки и анализы, всегда дает “добро” на лечение.

Заключение

Сахарный диабет - заболевание коварное. Если сегодня мы не замечаем перепады сахаров, не обращаем внимание на свой образ жизни, в будущем это серьезно может сказаться на нашем здоровье. И если сейчас мы еще в состоянии предотвратить развитие диабетических осложнений, то лучше не откладывать это на завтра.

Друзья, берегите себя! Ответственность за свое здоровье лежит только на наших собственных плечах.

Ставьте “лайк”, подписывайтесь и присоединяйтесь к общению в комментариях!