В России рак молочной железы занимает первое место по показателям заболеваемости (19,8%) и смертности (17,4%) среди всех злокачественных новообразований у женщин в возрасте от 15 до 69 лет. Единственная возможность снизить смертность от рака молочной железы — это ранняя диагностика.
Для обследования груди существует множество диагностических методов: это и клиническое обследование, и рентгеновская маммография, и ультразвуковое исследование, и компьютерная томография, и цитологические исследования.
Однако важнейший элемент ранней диагностики рака, способный спасти женщине жизнь, — это самообследование.
Самодиагностика груди
Каждая женщина старше 20 лет должна проводить самообследование раз в месяц. При этом нужно учитывать, что молочная железа зависит от гормональных изменений в организме, поэтому диагностику лучше проводить с 6 по 12 день от начала менструального цикла (после наступления климакса исследование можно делать в любое время).
Начать необходимо с осмотра перед зеркалом в ярко освещенной комнате. Осматривать грудь нужно сначала в положении с опущенными, а потом с поднятыми руками, повернувшись вначале направо, а потом налево. Насторожить должны асимметрия в размерах молочных желез (если одна из них увеличена или уменьшена), расположение желез не на одном уровне по отношению к срединной линии, неравномерное смещение желез при поднятии рук, изменении положения тела. При наличии асимметрии, для собственного же спокойствия, лучше обратиться к врачу, т. к. одной из причин возможного изменения может быть раковое заболевание.
После обследования груди нужно пальпировать, т. е. прощупать грудь пальцами, с небольшим надавливанием, очень аккуратно!!! Проводят пальпацию в двух положениях: лежа на спине и стоя, с опущенными и поднятыми руками, ладонной поверхностью 2-4-го пальцев противоположной руки, легкими вращательными движениями. Начинать осмотр следует с подмышечной области, далее руку смещать по спирали по направлению к соску. Продолжать осмотр необходимо сверху вниз по нескольким вертикалям. Так, последовательно исследуют все отделы железы: зоны соска, ареолы, ткань железы, наружно-боковую и переднюю поверхность грудной клетки (за пределами железы), подмышечные и надключичные области. У здоровых женщин не должно быть узловых образований.
Также тревожным симптомом при обследовании груди, являются выделения из соска. Они не всегда оставляют следы на белье, поэтому важно уметь их обнаружить. Для этого нужно умеренно сдавить сосок у основания подушечками двух пальцев. При появлении прозрачных или кровянистых выделений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Посещение врача
Помимо регулярного личного обследования груди, женщинам необходимо:
- даже при отсутствии жалоб в возрасте 40 лет сделать «базисные маммограммы», то есть провести клинико-маммографическое исследование;
- повторные клинико-маммографические осмотры в 45-50 лет выполнять с интервалом в два года (если при самообследовании эта необходимость не возникнет раньше);
- женщинам старше 50 лет, не входящим в группу высокого риска, необходимо проводить рентгенологическое исследование один раз в два года;
- женщинам после удаления молочной железы по поводу рака груди рекомендуется выполнять клинико-маммографическое обследование оставшейся молочной железы с интервалом один раз в полгода первые пять лет после операции, и далее с интервалом раз в год.
Постоянная самодиагностика и своевременные профилактические осмотры, несомненно, — не потерянное время. Однако важна и другая забота о своем здоровье — так, минимальное употребление спиртных напитков, поддержание веса в норме, занятия спортом и отказ от курения снижают риск появления рака груди.