Часть 1. Путешествия с детьми в тропические страны.
Данная тема мне особенно близка потому, что я педиатр. За свою практику я видела достаточно детей и взрослых, которые заболели во время или после путешествия. За детей в путешествии всегда беспокоишься и поэтому родители могут провести отдых не так, как планировали, а уж если ребенок заболел…..То все, родителям нормально не отдохнуть. Поэтому стоит поговорить на данную тему. В одном посте все не охватишь, но базовые моменты можно обговорить. На эту тему я напишу несколько постов.
Путешествия с детьми - это один из камней преткновения в общении современных российских родителей с современной же российской педиатрией.Подавляющее большинство отечественных педиатров рекомендует не брать в путешествия детей младше 3 лет, не вывозить детей за пределы привычной им климатической зоны и обязательно давать ребенку те или иные медикаменты до начала путешествия, во время путешествия и после возвращения домой. Эти же советы можно услышать и от старших родственников.
В других странах, не запрещают, но и не рекомендуют путешествия с здоровыми маленькими детьми. Здесь стоит заметить именно слово — ЗДОРОВЫМИ.
Заболевания, при которых не рекомендуется посещение тропических стран: заболевания с иммунодепрессией,требующие переливания крови, диабет, муковисцидоз и другие тяжелые хронические заболевания.
Перед тем, как планировать путешествие, родителям стоит убедиться, что ребенок здоров и посоветоваться с педиатром.
Так же стоит учитывать климат и время года в той части света, в которую вы хотите поехать. А также четко распланировать транспорт, пересадки, подумать о неожиданностях в пути.
Внимательно изучите правила и традиции страны, в которую вы планируете поехать. В мире масса удивительного: где-то нельзя обнажать грудь на людях, чтобы покормить ребенка; где-то категорически запрещено водить детей в места, где продается спиртное, хотя вы вовсе и не планировали поить 3-летнего ребенка пивом, а хотели выпить кружечку самостоятельно или вообще просто поесть; иногда можно столкнуться с ограничением по возрасту в музеях или на аттракционах - в общем, внимательно читайте путеводители и отзывы тех, кто ездил по этому маршруту раньше вас.
Путешествия с детьми - это, с точки зрения западной медицины, нормально и естественно. В западной литературе рекомендуется:
- воздержаться от путешествий с ребенком младше 2 недель, т.к. некоторые авиакомпании отказываются брать таких малышей на борт или согласны их брать только при наличии справки от врача о том, что ребенок здоров.
— напоминают о том, что на круизные теплоходы детей пускают только после 6 месяцев.
— настоятельную рекомендуют не путешествовать в страны с жарким климатом с непривитым ребенком.
Базируясь именно на последнем пункте, в первой статье я написала, что не рекомендуется выезжать в страны с жарким климатом детям до 10 лет. В этом возрасте у ребенка уже точно должна быть вакцинация и ревакцинация по Календарю профилактических прививок (p.s.: календари вакцинации в западных странах намного шире).
Путешествия с детьми всегда требуют специальной подготовки.
Особое внимание уделяется:
• Вопросам транспортной безопасности
• Вопросам вакцинации
• Вопросам профилактики и лечения диареи, ОРЗ и малярии
• Вопросам защиты от ультрафиолета
• Различным полезным мелочам, которые могут сделать путешествие более комфортным и приятным для ребенка.
1) Транспортная безопасность.
Чтобы технически сделать путешествие максимально безопасным для ребенка, необходимо:
— Использовать автокресла при любой поездке в машине. Необходимо заранее продумать весь план поездки и убедиться, что на каждом его отрезке у ребенка будет автокресло по возрасту. В дороге до аэропорта, в такси-трансфере до гостиницы, в туристической поездке по Марокко или Египту - везде!
— При путешествиях на велосипедах/мотоциклах/мотороллерах - надевайте на ребенка шлем.
— Следите за ребенком в воде, не оставлять его без внимания. Если планируется поездка на моторных лодках, байдарках или каноэ, надевайте на ребенка спасательный жилет.
2) Медицинская помощь и вакцинация.
При необходимости выезда с ребенком следует выяснить возможности оказания медицинской помощи в стране, куда планируется поездка.
Вакцины для взрослых и детей можно разделить на 3 категории:
1) Рутинные вакцины — это вакцины от инфекций, которые широко распространены в развивающихся странах и практически искоренены в развитых, но в отношении которых в развитых странах проводится иммунизация в детском возрасте (Календарь профилактических прививок).
2) Специальные вакцины — от инфекций, которые не встречаются в родной стране, но широко распространены в странах, куда планирует выехать турист.
Как и для взрослых, специальные прививки должны делаться не позднее 4-6 недель перед поездкой. В том случае, если ребенок слишком мал, чтобы делать некоторые прививки (например, прививку от желтой лихорадки можно делать только после 9 месяцев), путешествие лучше отложить.
3) Вакцины, обязательные для туристов — в некоторые страны без них не пустят (пример: вакцинация от менингита паломников, совершающих Хадж в Саудовской Аравии).
Жаркий климат способствует перегреванию и обезвоживание организма. У ребенка должна быть свободная удобная хлопковая одежда, головные уборы с отверстиями для вентиляции и темные солнечные очки. Используйте солнцезащитные средства, подобранные по возрасту и типу кожи ребенка.
В дневное время при сильной жаре рекомендуется снизить физическую активность, уменьшить нагрузки и выпивать достаточное количество жидкости. Для маленьких или сильно потеющих детей следует иметь с собой тальк для присыпки влажных раздраженных участков кожи.
Обязательно нужно взять с собой в аптечку влажные салфетки и другие средства гигиены (обеззараживающие жидкости, гигиенические пакеты, складные горшки и т.д.) и пластыри. Про аптечку можно прочитать статью: https://vk.com/@medicinaputeshestvia-aptechka-puteshestvennika
Обязательно нужно взять с собой репелленты, так как в тропических странах очень много разнообразных насекомых и даже в западных странах много внимания уделяется заболеваниям, передающимся с укусами насекомых. От некоторых существуют прививки (клещевой энцефалит), для профилактики других рекомендуется принимать лекарства перед поездкой (малярия), но основная масса советов сводится к тому, чтобы использовать отпугивающие средства и антимоскитные сетки. Подробней я расскажу в следующих постах.
Не нужно забывать в пути, что для новорожденных детей необходимо грудное вскармливание. Путешествие не повод от него отказываться.
Особое внимание следует уделить профилактике кишечных инфекций: достаточная термическая обработка пищевых продуктов, очистка и мытье свежих овощей и фруктов, использование только бутилированной и кипяченой воды.
Так же следует помнить, что простуды и ангины, расстройство стула и бесконечные капризы по приезде на новое место это нормальная адаптивная реакция организма, призванный обеспечить скорейшее привыкание к новым условиям.Не нужно расстраиваться, не забывайте делать прививки и обращайтесь к врачу.
Обычно адаптация занимает 1-5 дней, хотя у детей с хроническими заболеваниями может затягиваться до 7-10 дней. Поэтому с детьми, особенно с маленькими, лучше ездить не на 7-14 дней, а на 21 день и более. И первые дни, как на новом месте, так и сразу после возвращения домой, постарайтесь быть к ребенку максимально бережными:
— Соблюдайте привычный ребенку режим дня.
— Старайтесь кормить привычной и знакомой малышу едой
— Не злоупотребляйте морскими купаниями или длительными экскурсиями
Для борьбы с неизбежным стрессом от длительных поездок/перелетов, незнакомых мест и большого количества незнакомых людей предлагается использовать родные и любимые ребенком игрушки, одеяльца/подушки, разные вкусные вещи.
Несмотря на все сложности, путешествие с детьми - это прекрасно. Главное правильно подготовиться к путешествию и проводить профилактику инфекционных заболеваний. И не забывайте: только вы несете ответственность за жизнь и здоровье вашего ребенка.
Информация не является рекламой медицинских товаров и услуг, носит информационный характер. Необходима очная консультация специалиста в области здравоохранения.
#медицина_путешествий #медицина #туризм#отпуск #отдых #путешествия #здоровье #дети
https://vk.com/@medicinaputeshestvia-deti-i-puteshestviya
