Здоровье полости рта зависит не только от ежедневного ухода, но и множества других факторов. Сегодня поговорим о самом неочевидном из них — приеме лекарственных средств. Какие лекарства плохо влияют на зубы и что можно сделать, чтобы минимизировать их воздействие?
Вообще лекарства редко воздействуют на полость рта напрямую. Чаще всего их влияние косвенное.
✔ Так, например, многие препараты вызывают сухость в полости рта (по-научному это явление называется ксеростомией). Слюна смывает остатки пищи с зубов, препятствует росту патогенных бактерий, а также насыщает зубную эмаль фтором, кальцием и фосфором. Поэтому, когда ее вырабатывается меньше, чем нужно, у пациентов повышаются риски кариеса и болезней десен. А еще появляется зловонный запах изо рта.
✔ Некоторые лекарства могут ухудшать кровоснабжение пародонта — так называют ткани, окружающие зуб. Это ведет к их ослаблению и неспособности противостоять различным заболеваниям. У пациентов могут появляться язвочки на слизистой рта, обесцвечиваться и воспаляться десны.
И это только часть побочных эффектов. Еще возможны разрастание десен, молочница, изменение цвета зубов, появление неприятного привкуса во рту и даже разрушение кости челюсти (правда, это совсем редкая история).
Вот полный список «нехороших» препаратов и вызываемых ими побочных эффектов:
✔️ Противоаллергические препараты. Вызывают сухость во рту, повышают риски кариеса и воспаления десен.
✔️ Антигипертензивные средства. Почти все вызывают сухость во рту, тем самым способствуя развитию кариеса. Некоторые группы антигипертензивных средств (например, блокаторы кальциевых каналов) также могут вызывать гиперплазию (разрастание) десен. Прием бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов может сопровождаться появлением металлического привкуса во рту.
✔️ Антибиотики. Длительный прием антибиотиков может приводить к нарушению баланса «плохих» и «хороших» бактерий в полости рта и развитию кандидоза. Антибиотик тетрациклин часто вызывает окрашивание зубов, против которого бессильны процедуры отбеливания.
✔️ Гормональные противозачаточные средства. Ослабляют пародонт. Могут вызывать обесцвечивание, воспаление десен, появление язвочек на слизистой рта.
✔️ Аэрозоли от астмы. Некоторые из них имеют повышенную кислотность и при длительном применении разрушают эмаль зубов.
✔️ Анальгетики. Большинство вызывают сухость во рту и способствуют эрозии (разрушению) зубной эмали. Аспирин также повышает кровоточивость десен.
✔️ Бисфосфонаты (препараты для лечения остеопороза). Способны вызывать редкое состояние — остеонекроз челюсти, который проявляется онемением челюсти, болезненностью и отеком десен и расшатыванием зубов. Пациентам, принимающим бисфосфонаты, противопоказана установка имплантатов.
✔️ Кортикостероиды. Способствуют атрофии (истончению) кости челюсти.
✔️ Иммунодепрессанты. Снижают иммунитет полости рта, повышают риски кариеса, грибковых инфекций и болезней десен.
✔️ Химиотерапевтические препараты. Могут вызывать сухость во рту, обесцвечивание десен и появление язвочек на слизистой.
✔️ Противоэпилептические средства. Частый побочный эффект: гиперплазия десен.
✔️ Лекарственные сиропы с глюкозой. Из-за высокого содержания сахара способствуют разрушению эмали зубов и развитию кариеса. Поэтому после приема сиропов рекомендуется полоскать рот водой.
✔️ Антидепрессанты. Вызывают сухость во рту. Повышают риски кариеса, болезней десен и грибковых инфекций.
А вот тут можно ознакомиться с брошюрой Американской стоматологической ассоциации о воздействии разных лекарственных средств на здоровье полости рта.
И что теперь, не лечиться?
Нет, отказываться от применения препаратов, если они назначены врачом, нельзя. Просто потому что лечение основного заболевания важнее. К тому же побочные эффекты развиваются не всегда — все зависит от индивидуальных особенностей пациента и длительности приема препарата.
Но если вдруг вы стали ощущать заметный дискомфорт (например, во рту появился горький привкус или десны начали кровоточить), обратитесь для начала к лечащему специалисту — возможно, ему удастся подобрать хорошую замену. Ну а если заменить лекарство нельзя, тогда идите к стоматологу — он должен придумать, как справиться с побочными эффектами.
Вы также можете минимизировать воздействие лекарств на зубы, если будете соблюдать следующие рекомендации:
✔ Пейте больше простой воды (это поможет справиться с самым частым побочным эффектом медикаментозной терапии — сухостью во рту).
✔ Уменьшите потребление алкоголя, кофе и чая (все эти напитки усиливают ксеростомию).
✔ Жуйте резинки или сосите леденцы без сахара (они стимулируют выработку слюны).
✔ Чистите зубы 2 раза в день по 2 минуты.
✔ Не курите.
✔ Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Советуем также почитать:
- Как облегчить острую зубную боль? Советы от стоматологов
- Ликбез по отбеливанию зубов. Все, что нужно знать об отбеливающих пастах, полосках и гелях
