Всем здравствуйте!
Выслушивание легких является обязательной процедурой при осмотре пациента. В норме выслушивается феномен напоминающий по звучанию звук "ФФФ", его еще называют везикулярным. Однако, если развивается пневмония или бронхиальная астма, то можно услышать и совсем другие "мелодии".
Чаще всего появляются хрипы, хотя существуют и другие патологические дыхательные шумы.
Хрипы бывают разные: сухие и влажные. Отличить их друг от друга при наличии соответствующего навыка достаточно легко. А это дает достаточный объем информации, с помощью которой можно предположить диагноз.
Давайте разберем несколько примеров:
Сухие свистящие хрипы - это характерный звуковой феномен для заболеваний, которые сопровождаются сужением просвета бронхов. Из-за этого воздух проходящий через узкое отверстие начинает свистеть. Иногда такие хрипы можно услышать даже на расстоянии.
Такое патологический дыхательный шум характерен для бронхиальной астмы, ХОБЛ и обструктивного бронхита.
Иногда бывает так, что свист выслушивается только в одном месте. Это может навести на серьезные размышления о наличии рака у этого человека, который частично перекрывает просвет бронха.
Сухие гудящие хрипы - эти звуки несколько ниже по своей тональности и в действительности напоминают гудение парохода. Его можно встретить при хроническом бронхите.
Влажные хрипы тоже бывают разными: мелко-, средне- и крупнопузырчатыми.
Такие хрипы появляются, когда в просвете бронхов скапливается мокрота. Проходящий воздух сначала вспенивает ее, а затем лопает. Именно так и слышны эти хрипы - лопание пузырьков. А тип хрипов зависит от того, в каких по размеру бронхах образуются и лопаются пузырьки.
Этот дополнительный дыхательный шум бывает при острых воспалительных процессах в легких: острый бронхит, бронхиолит, пневмония.
Аускультация легких информативный метод обследования, который позволяет обнаружить патологический процесс в легких, особенно, когда он используется в сочетании с пальпацией, перкуссией и параклиническими методами.