Такая простая манипуляция как измерение артериального давления, часто выполняется абсолютно неверно. Даже врачи делают это неправильно, потому что работают в условиях тотальной нехватки времени. Ведь на прием пациента в поликлинике выделено всего лишь 15 минут.
За это время измерить артериальное давление, соблюдая все правила никогда не получится. Интерпретация результатов, полученных ошибочным способом приводит к неправильным выводам.
Артериальное давление - показатель состояния сердечно сосудистой системы и обладает широкой вариабельностью.
Артериальное давление зависит от очень большого количества факторов - тонуса сосудов (артерий), объема циркулирующей крови, который увеличивается при употреблении большого количества соленой пищи и воды, задержке жидкости в организме или уменьшается при обезвоживании или кровотечении.
Уровень артериального давления зависит от того, находится человек в покое или выполняет какую-то физическую или умственную работу, от его эмоционального состояния. Во время физической нагрузки организму необходимо увеличение артериального давления в сосудах для того чтобы мышцы получали больше кислорода в этот момент.
Ведь не секрет, что у профессиональных спортсменов во время выступления уровень артериального давления может достигать 250-260/100 мм рт ст. Это абсолютно нормально и не приводит к сосудистым катастрофам - инсульту или инфаркту. То есть при движении, любом эмоциональном волнении цифры артериального давления повышены и это нормально. После чашки кофе и выкуренной сигареты, недостаточного объема выпитой жидкости в жаркую погоду цифры давления также могут сильно отличаться.
Для того, чтобы получить результаты артериального давления, которые можно правильно интерпретировать и на их основании предположить диагноз артериальной гипертонии или оценивать эффективность лечения этого заболевания, необходимо выполнять определенные условия при измерении давления.
В рекомендации по лечению артериальной гипертонии входит ведение дневника артериального давления и пульса. Для этого необходимо регулярно и самостоятельно измерять артериальное давление и пульс и записывать на бумаге. Перечислю условия, которые необходимо выполнять, чтобы показатели отражали реальный уровень артериального давления.
Человек должен находиться в физическом и эмоционально покое. То есть, делать это сразу после того, как пришли с работы или посмотрели волнующие новости по телевизору, не нужно. После обильного ужина лучше подождать 2 часа, а после приема алкоголя интерпретировать результат будет сложно, в этой ситуации измерять давление необходимо, только если вы себя плохо чувствуете. Необходимо посидеть в расслабленной позе минут 15, подумать о чем нибудь приятном и спокойном.
Аппарат для измерения необходимо расположить приблизительно на уровне сердца, оптимально на уровне стола или уровня подлокотника в кресле. Необходимо вытянуть ноги и не перекрещивать их. Измерять артериальное давление нужно три раза с интервалом в 5 минут. Третий результат и будет наиболее правильным. Его необходимо зафиксировать в дневнике.
Также нужно обращать внимание на частоту пульса, определять, насколько этот пульс ровный. При аритмиях пульс неправильный, то есть сердце сокращается через разные промежутки, иногда через большие паузы. Если вы обнаружили у себя перебои в работе сердца (неровный пульс), то это может быть признаком аритмии и у вас появился серьезный повод сказать об этом своему врачу для исключения диагноза: аритмия сердца.
Процесс измерения артериального давления достаточно трудоемкий, но необходимо соблюдать все эти тонкости для получения более точных цифр артериального давления и правильной их интерпретации. Тогда результат лечения будет наиболее оптимальным.
Требуется консультация со специалистом.
Автор: Анна Кореневич- врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.