Любое многопрофильное лечебно-диагностическое учреждение стремится обзавестись рентгеновским кабинетом, поскольку рентген обследование является одним из самых востребованных на сегодняшний день. И безусловно, каждый руководитель медицинского центра старается оснастить его современным оборудованием. Но прежде, чем это сделать, важно грамотно подойти к выбору рентгеновского аппарата, который является сердцем кабинета, определиться с задачами, который тот будет решать, с функционалом, а также с бюджетом на покупку.
Виды рентген аппаратов: стационарные и передвижные
Рентгеновские аппараты имеют несколько классификаций. Они бывают специализированными, предназначенными для маммографии и ангиографии, операций (устройства C-образной формы), для стоматологии.
Помимо прочих на выездах или в машинах скорой помощи применяются компактные рентгеновские системы, однако из-за ограниченности области своего применения с обычными рентген аппаратами они не сравнятся.
Рентгеновские аппараты передвижные часто используются в палатах. Однако они являются хорошим решением и для медучреждений, которые имеют ограниченные возможности для размещения стационарного рентгена, правда, уступая тем по мощности.
Для размещения стационарных рентгеновских аппаратов необходимо правильно оборудованное помещение (рентен кабинет). Различают несколько типов конструкций: обычные аппараты на 2 рабочих места, рентгены U-дуга и рентгены с дистанционным управлением и поворотным столом-штативом.
Виды стационарных рентгеновских систем
В рентгеновских аппаратах типа U-дуга на одном вращающемся штативе располагаются детектор с излучателем. При этом для исследования пациентов лежа применяется подкатной стол. Размеры таких аппаратов меньше стандартных, поэтому подходят эти рентгены для небольших по площади помещений.
Однако мечтой каждой клиники или центра является дистанционно управляемый рентген аппарат с поворотным столом-штативом. Цена такой системы высока, однако это многофункциональный тип рентген аппаратов, позволяющий проводить абсолютно любые исследования в различных положениях. Особое доверие специалистов завоевала цифровая рентгенодиагностическая установка Listem PROGEN-850, обеспечивающая высокое качество снимков. Это удобная высокотехнологичная, но при этом компактная система, призванная максимально удобно организовать работу рентгенолога и обеспечить комфорт пациента, при этом минимизировать лучевую нагрузку, а также за счет скорости обработки изображений принять как можно большее число посетителей.
Почему клиники выбирают рентген-аппараты Listem (Юж. Корея)
Самые распространенные аппараты сейчас - это классические рентгеновские системы на 2 рабочих места. Обычно они состоят из потолочной рентгеновской трубки или трубки на напольном штативе, а также генератора, стола снимков, на котором обследуют пациентов, и стойки снимков. Listem REX-525R является гарантом превосходного качества снимков, а также обеспечивает долговечность службы рентгеновской трубки благодаря наличию высокочастотного генератора, посылающего равномерный импульс напряжения.
Другой рентгенографический комплекс Listem REX-550R:Smart, также рассчитанный на два рабочих места, обладает эргономичным дизайном, и предназначается для широкого диапазона исследований. Это надежная, современная система, обладающая высокой производительностью и отличным уровнем визуализации.
Listem REX-650 RF- это рентгенографическая и флюороскопическая установка, позволяющая получить идеальное изображение исследуемой области
Технические параметры рентгеновского аппарата
После того, как Вы определились с профилем исследований и задачами, которые должно решать Ваше оборудование, а также с помещением, следует приступить к выбору самого устройства, особое внимание обращая на его характеристики.
Мощность
У стационарных рентгенов мощность генератора варьируется от 40 до 80 кВт. Для проведения различного рода исследований оптимальным вариантом будет рабочая мощность в 50 кВт. Однако не следует забывать, что немаловажным критерием является и мощность фокусов рентгеновской трубки, которые влияют на рабочую мощность всей системы. Поэтому важно, чтобы обе эти мощности были согласованы.
Генератор
Генераторы, особенно работающие на высокой частоте, продлевают срок службы рентгеновской трубки и влияют на снижение дозы облучения. Здесь немаловажную роль играет умеренная пульсация анодного напряжения. Инновационные технологии, внедренные в конструкцию таких генераторов, позволяют получать действительно качественные снимки с отличной детализацией.
Рентгеновская трубка
Здесь следует запомнить одну простую вещь - взаимосвязь размеров фокуса и пространственного разрешения. Если первый увеличивается - второе уменьшается. Любая трубка имеет два рабочих фокуса, и чем меньше их размеры, тем качественнее будут снимки. Однако тут важно, чтобы эти показатели были сопоставимы с мощностью генератора, поскольку сильное уменьшение размера фокуса заведомо снижает рабочую мощность.
Еще следует принять во внимание теплоемкость анода рентгеновской трубки, поскольку ее высокий показатель является гарантом проведения большего количества исследований без перегрева и соответственно длительного срока службы.
Крепление рентгеновской трубки также немаловажно, будь оно потолочное или на напольном штативе. Последний вариант более прост, поскольку не влечет за собой проблем с площадью кабинета и высотой потолков в нем, чего нельзя сказать о потолочном. Системы с потолочным креплением рентгеновской трубки - это более дорогой вариант, но при этом максимально удобный и надежный.
Стол снимков
Чем выше грузоподъемность стола, тем большая вероятность его надежности, поскольку для нагрузки в 200 килограммов априори используются качественные комплектующие. Некоторые специалисты заинтересованы в том, чтобы стол мог подниматься и опускаться.
Цифровые или аналоговые рентген аппараты?
В настоящее время в частных медицинских центрах или клиниках все чаще можно встретить цифровые рентгеновские установки, которые весьма успешно заменяют аналоговые, поскольку минимизируют дозу лучевой нагрузки, при этом увеличивая пропускную способность кабинета за счет моментального получения снимков, исключающего процесс проявки. Это освобождает клинику от затрат на пленку и реактивы. Полученные изображения можно сохранять в базе данных, анализировать, при необходимости повторно распечатывать.
Цена цифровых рентгеновских аппаратов выше цены аналоговых. Однако при этом не нужно дополнительно приобретать проявочную машину и расходные материалы, а также отпадает необходимость в самом затемненном помещении.
Детектор у рентгеновских систем также различается. Бывают CR - системы с дигитайзером и DR-системы с плоскопанельным детектором. В первом случае внешне данная рентгеновская установка ничем не отличается от обычной. Самая суть кроется в замещении пленочной кассеты CR-кассетой на основе запоминающих люминофоров. После проведения обследования эту кассету помещают в считывающее устройство, и после полученное с дигитайзера цифровое изображение передается на монитор лаборанту. Кассета очищается и подготавливается к другому обследованию.
DR-системы могут быть с одним или двумя плоскопанельными детекторами (для стола и стойки снимков). После того, как сделан снимок, изображением моментально передается лаборанту. Цена таких систем выше, поскольку время на обработку изображений по сравнению с CR-системами значительно сокращается. Однако они эффективны только при большом потоке пациентов.
Аналоговые рентгеновские аппараты также можно «оцифровать» - достаточно просто купить CR или DR-систему и объединить их.
Для каждого медучреждения подойдет «свой» аппарат, и к его выбору нужно подойти грамотно, учитывая все особенности как своей клиники, так и самого аппарата.
