Рассказывает врач-психиатр клиники Rehab Family Самохин Дмитрий Владимирович.
В первую очередь необходимо четко понимать, что собой представляет депрессия. Часто люди называют депрессией повседневную хандру или просто плохое настроение. С точки зрения медицины депрессия представляет собой настоящее заболевание, требующее медикаментозного лечения и пристального внимания. Для постановки диагноза «депрессия» существуют четкие диагностические критерии.
Основой диагностики является депрессивная триада:
- сниженное настроение,
- идеаторная заторможенность (человеку становится тяжело думать, мысли в голове текут медленно),
- моторная заторможенность (сложно двигаться, нет сил на физические действия).
У больных часто нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает либидо. Размышления наполнены пессимистичными картинами бесперспективного будущего или «греховного» прошлого. Человек становится замкнутым, сторонится друзей и близких. Особенно тяжелые душевные переживания отмечаются у пациентов в ранние утренние часы, когда наиболее велик риск суицида.
Говоря о причинах депрессии, их можно разделить на экзогенные (вызванные каким-то внешним тяжелым стрессовым фактором: например, смерть близкого человека, внезапная потеря работы и т.д.) и эндогенные. Важно более подробно остановиться на последнем виде депрессий, которые часто начинаются на «ровном фоне», без видимых на то причин. Всему виной дисбаланс нейромедиаторов головного мозга, веществ, которые отвечает за настроение. Основной такой субстанцией является вещество серотонин. Когда его становится мало, резко снижается настроение, все видится в черном цвете.
При депрессиях часто обостряются или возникают «болезни-спутники», к которым можно отнести, например, язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Отдельными симптомами депрессии можно считать сухость кожи, повышение ее дряблости, запоры, снижение массы тела.
Известно много случаев, когда пациенты проходили бесчисленное количество обследований, пытались лечить внутренние органы, но все безрезультатно. И лишь обращение к врачу психиатру и назначение антидепрессивной терапии позволяло избавиться от тягостных телесных ощущений, потому как первопричиной заболевания была депрессия.
Депрессия считается заболеванием с достаточно благоприятным прогнозом. К сожалению, ее симптоматика может не раз за жизнь напомнить о себе, являясь болезнью приступообразной. Но, у пациентов, страдающих данной болезнью, практически никогда не наступает инвалидизация и изменения личности. Как и при терапии любой другой психопатологии крайне важно взаимодействие психиатра и психотерапевта. Неправильно выбирать что-то одно. Только мультидисциплинарный подход может обеспечить наиболее быстрое, стойкое и эффективное выздоровление.