Недостаток внимания, гиперопека, конфликты со сверстниками могут стать причиной физического недуга.
Некоторые дети относятся к категории часто болеющих. Родители нередко сталкиваются с ситуацией, когда заболевание возвращается к ребенку снова и снова. Вроде бы уже и обследования прошли, и лучшие лекарства купили, но облегчение носит временный характер. Другой случай, когда появляется болезненный симптом, а найти его причину никак не получается.
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, педиатр, пульмонолог детской поликлиники Южно-Сахалинска Оксана Сарана отмечает, что при установлении правильного диагноза и назначении лечения очень важно учитывать не только физическое, но и психологическое состояние маленького пациента.
Удар по иммунитету
– Оксана Анатольевна, как правильно объяснить родителям термин детская психосоматика?
– Это тревога и переживания ребенка, которые в силу своего возраста он выражает не только в виде капризов и истерик, но и в виде частых болезней. Механизм развития этих заболеваний очень простой: из-за стресса снижается иммунитет, что приводит к тому или иному болезненному явлению.
Ведь психологическое состояние ребенка, как и взрослого, влияет на все физиологические процессы в организме. Самые распространенные болезни, которые возникают или обостряются на фоне стресса, – это простуда (ОРВИ и ОРЗ), дерматит, расстройства пищеварения (тошнота, боли в животе, иногда даже рвота или понос), головные боли.
– Приведите примеры сложных случаев, связанных с психосоматическими расстройствами.
– Сложные случаи часто маскируется под действительно серьезные заболевания. Например, у ребенка наблюдается длительная или волнообразная лихорадка с повышением температуры до 38 градусов. Педиатр вместе с родителем начинает разбираться, ищет причину. Это очень важный момент – не пропустить начало развития реальной патологии.
Как правило, ребенок сдает анализы – общий (клинический) и биохимический анализы крови, проходит консультацию отоларинголога, ему делают рентген органов грудной клетки. Врач может назначить анализ на атипичные инфекции и ВИЧ, направить на консультацию к фтизиатру. Если результат обследования не подтверждает диагноз, мы начинаем разбираться дальше, просим родителей вспомнить на первый взгляд незначительные детали заболевания, что ему предшествовало. Например, это могут быть плохие оценки в школе, ссора со сверстниками, напряженная обстановка в семье, излишний контроль родителей и даже такое радостное событие, как рождение братика или сестренки. В одних случаях семья сама в состоянии справиться с проблемой, в других ребенку может потребоваться помощь детского психолога.
Сдержанный подросток
– Кто наиболее подвержен психосоматическим заболеваниям?
– Все зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его характера. Однако можно выделить две наиболее уязвимые категории. Первая – дети 2–3 лет. Малыши начинают посещать детский сад, проходят через тяжелый период разлук с родителями, привыкают к новому режиму дня, к другим людям, к длительному нахождению в большом коллективе. Для многих это становится дополнительным фактором развития болезни.
Вторые – это подростки, которые тоже переживают серьезные физиологические и психологические изменения, стресс и нередко скрывают от окружающих свои проблемы, накапливая переживания внутри.
– Когда следует искать не физиологическую, а психологическую причину заболевания?
– В тех случаях, когда нет явных свидетельств заболевания. Например, если высокая температура не сопровождается катаральными явлениями – насморком, кашлем и когда анализы не подтверждают болезнь. Или, к примеру, ребенок жалуется на головные боли, но во время обследований и консультаций врачей ничего не обнаруживается. Конечно, важно ориентироваться на собственные наблюдения. Дети иногда начинают жаловаться на недомогание накануне волнительных мероприятий – экзамен в школе, необходимо снова идти в детский сад после перерыва и так далее.
Больше воздуха
– Расскажите о назначениях, которые дает педиатр, если обнаруживается психосоматическая причина?
– Любые назначения начинаются с организации режима дня. В первую очередь это сбалансированное питание и полноценный ночной сон 8–10 часов. Следует исключить шумные игры за час до ночного сна для маленьких детей, а старшим лучше отказаться от просмотра телевизора и занятий с любыми другими гаджетами перед сном.
Постарайтесь поддерживать дома спокойную обстановку. Возьмите себе за правило ежедневно гулять на свежем воздухе. Даже 30–40 минут таких прогулок достаточно, чтобы улучшить психологическое состояние ребенка. Другие назначения (лекарства или процедуры) вы можете получить от специалистов узкого профиля, например, невролога, кардиолога или психиатра.
– В Интернете можно найти множество психосоматических таблиц с четким разъяснением, что гастрит, например, связан с чувством обреченности, а псориаз вызван сильным страхом. Можно ли воспринимать их всерьез?
– Достоверного подтверждения в педиатрии нет, поэтому можно изучить эту информацию, но не стоит полностью на нее полагаться. Любые симптомы болезни, чем бы они ни были вызваны, требуют обращения к врачу. Специалист оценит состояние маленького пациента, назначит обследование и поможет определить причину. Очень часто достаточно одного разговора, чтобы понять, с чего необходимо начать.
Друзья, если вам понравился этот материал – подписывайтесь на наш канал, оставляйте комментарии и ставьте лайки, ведь наши ребята очень стараются рассказать вам, как можно больше самого интересного. Всем добра!