Что это такое
Пингвекула конъюнктивы глаза — это офтальмологическое заболевание, при котором на слизистой формируется доброкачественное новообразование. Аномальное слизистое отложение имеет желтоватый оттенок, развивается постепенно, переходя из латентного состояния в визуально-тактильное. В последнем случае она вызывает дискомфорт, чувство постороннего предмета, сухости, гиперемии.
Чем опасно заболевание
Пингвекула конъюнктивы представляет собой эстетически недостаток, влияет на внешнюю красоту глаза, создает чувство дискомфорта. С медицинской точки зрения не может преобразоваться в злокачественное образование, не может влиять на зрение. Но на фоне пингвекулита могут развиться конъюнктивит, повышенная чувствительность глаза к пыли, ветру, яркому свету. С течением времени заболевание может трансформироваться в птеригиум, что более опасно. Под заболеванием птеригиум понимают патологический треугольный нарост. Он затрагивает поверхностный слой роговицы, а потому влияет на остроту зрения.
Возможность подобного преобразования небольшая, но ее не следует исключать. Нельзя оставлять глазное заболевание без контроля и лечения. Рекомендуем проходить регулярные офтальмологические осмотры, отказаться от использования линз, сократить пребывание на солнце, приобрести хорошие солнцезащитные очки.
Симптомы
В большинстве случаев пингвекула конъюнктивы прогрессирует медленно, поэтому начальная стадия ее возникновения проходит для пациента практически незаметно. При дальнейшем увеличении возникают такие симптомы, как:
- ощущение соринки в глазу;
- сухость и жжение;
- повышенная слезоточивость при определенных условиях (яркий свет, ветер и т. д.).
Сначала эти ощущения кратковременны, затем, с ростом отложений, они проявляются чаще и интенсивнее. Это продолжается до тех пор, пока пингвекула не становится заметна и пациент не обращается к врачу. После обследования у офтальмолога он узнает свой диагноз и проходит лечение. Ему выдают на руки рецепт лекарств, способных облегчить состояние.
Диагностирование проводит врач-офтальмолог, используя офтальмоскоп и щелевую лампу. Как правило, других анализов не назначают. Но в отдельных случаях, когда аномальное отложение крупное, может потребоваться томография. Она позволит изучить структуру пингвекулов, степень дистрофии сосудов (образование практически лишено кровоснабжения) и глубину внедрения в ткани глаза. Эти данные помогут назначить верное лечение, способное принести наибольший эффект за минимальный срок.
Причины возникновения пингвекулы конъюнктивы
Конкретных причин возникновения пингвекулы нет. Ее развитию способствует ряд факторов:
- возраст пациента. Как правило, диагноз ставят людям старше 40 лет;
- проживание в южных регионах и странах с тропическим климатом;
- долгое пребывание на солнце. Например, работа, которой занимается человек на протяжении многих лет, предполагает длительное нахождение на улице. Сюда стоит отнести моряков, сельскохозяйственных и дорожных работников.
Основанием развития заболевания является постепенное перерождение коллагеновых волокон и истончение эпителия. Под интенсивным воздействием актинических лучей (электромагнитного излучения солнца) конъюнктива вынуждена усилить защиту глаза, производя все больше эластиновых волокон для восполнения недостатка коллагеновых. Но они искривляют форму коллагеновых по причине их истончившегося слоя, приводя к еще большей деградации слизистой. Впоследствии этот процесс замещения приводит к тому, что коллагеновые волокна фрагментируются, удаляются, смещают сетку кровеносных сосудов. Они скручиваются, образуя пингвекулу, которая продолжает увеличивается в размерах.
Пингвекулы развивается из-за истощения коллагеновых волокон, которое наблюдается в более зрелом возрасте, но способствует этому воздействие неблагоприятной для слизистой глаза окружающей среды. Эти факторы вынуждают соединительную оболочку увеличивать свою толщину. Примерно в 80 % случаев опухоль развивается на носовой стороне конъюнктивы (ближе к носу), поскольку от него дополнительно добавляется отраженный солнечный свет.
Лечение каплями для глаз
Лечение пингвекулы можно разделить на медикаментозную терапию и хирургическое удаление. Первый метод — использование медицинских препаратов, начиная каплями для глаз и заканчивая мазями. Во втором случае проводится небольшая хирургическая процедура по удалению новообразования.
1. Медикаментозная терапия
Если пингвекул достаточно мал и не доставляют пациенту беспокойства, то можно выбрать лечение каплями для глаз с увлажняющим эффектом:
- Оксиал;
- Визин;
- Хило-комод и аналогичные.
Уменьшить риск воспаления и чувства дискомфорта от пингвекулы помогут такие глазные капли, как:
- Диклофенак;
- Неванак;
- Тобрадекс и другие.
При инфицировании глаз и в ситуациях повышенного риска (дым, пыль, ветер, ультрафиолет) следует использовать:
- Макситрол;
- Софрадекс и подобные.
2. Хирургическое удаление
Для устранения пингвекулы на глазу в эстетических целях, при значительном разрастании, множественных очагах и дискомфорте проводят хирургическое вмешательство. Ранее операция выполнялась иссечением при помощи специальных ножниц. Сегодня хирурги все чаще предпочитают лазер и местную анестезию. Лазерная хирургия сокращает время оперативного вмешательства, риск развития кровоизлияния. Удаление образования занимает около 20-30 минут, и в тот же день или на следующий пациент выписывается домой. При этом существует ряд ограничений:
- нельзя покидать клинику в одиночку, пациента должен сопроводить до дома родственник или друг;
- первые дни пациенту могут предписать ношение специальной повязки;
- на 3-7 дней назначается короткий курс антибактериальной терапии и противовоспалительных препаратов;
- в течение месяца после операции необходимо носить на улице защитные очки;
- срок возвращения на работу зависит от рода деятельности, об этом необходимо проконсультироваться с врачом.
Оценить результат лечения могут врачи по месту жительства, однако рекомендуется пройти осмотр в той клинике, где выполнялась операция.
Благодаря современным методам хирургии удаление пингвекулы происходит быстро и безопасно. Однако всегда присутствует риск рецидива, поэтому важно продолжать использовать увлажняющие капли и защищать глаза от негативного воздействия окружающей среды.