Голова болела хотя бы раз в жизни у каждого. Но иногда головные боли серьезно осложняют жизнь, становясь слишком частыми или сильными. А могут быть и «красным флажком» опасности – симптомом опасного заболевания и состояния, когда медицинская помощь нужна срочно.
О том, почему может болеть голова, что делать, какие инновационные методы лечения предлагают в ведущих клиниках мира, когда терпеть нельзя и нужно срочно вызывать скорую, рассказал врач-невролог ЛДЦ «Кутузовский» Евгений Трунев.
Виды головной боли
Замечали, что голова у всех болит по-разному? Кто-то лежит пластом и пропускает работу, а кто-то жалуется почти ежедневно, но продолжает работать. Дело не разном болевом пороге и уровне ответственности, а в том, что головные боли бывают разного типа. Их несколько, а точнее более двухсот согласно Международной классификации головной боли.
Интересно! Среди видов головной боли есть головные боли от стресса, голодания, полета на самолете или ныряния на глубину, от приема или прекращения лекарств и даже от мороженого (точнее охлаждения нёба).
Выделим главное в сложной классификации головных болей. Они бывают:
- Первичными;
- Вторичными – симптом другого заболевания.
Чаще всего встречаются первичные, а наиболее опасны – вторичные. Рассказываем, как различить и что делать.
Первичные головные боли
Их много, но основных три.
№ 1 – Мигрень
Боль в одном из висков или половине головы пульсирующего характера силой до 6-8 баллов по 10-ти балльной системе. Сопровождается тошнотой, нетерпимостью к запахам, яркому свету, громким звукам. Длится от нескольких часов до 3-4 дней. После сильного приступа может быть слабость на следующий день.
Причины мигрени – врожденные особенности нервной и сосудистой систем, стресс, перенапряжение, определенные продукты питания или напитки (среди частых – красное вино, сыр и шоколад).
Интересно! В Древнем Египте была отдельная каста жрецов, которые лечили только мигрени.
Как лечить – эффективны лекарства групп триптанов, анальгетиков или других обезболивающих.
Новые методы лечения мигрени – инъекции ботулотоксинов, которые блокируют чувствительность нерва, сокращают количество и силу приступов. Перспективы – прием новых лекарств (уже разработаны и одобрены FDA, проходят сертификацию), которые блокируют активность гена, запускающего приступ мигрени (его обнаружили еще в 1984 году). Лечение – в виде инъекций раз в 1-3 месяца.
№ 2 – Головная боль перенапряжения
Для нее характерно чувство давления на голову (эффект каски) и умеренность боли – по 10-ти балльной шкале, обычно, ее сила около 3-4 баллов.
Причины – долгая неподвижность, работа в душном помещении, стресс, усталость, перемены погоды, давление.
Как лечить – сделать перерыв в работе, переключиться, прогуляться на улице, выпить кофе, принять таблетку.
№ 3 – Кластерная головная боль
Это самая сильная головная боль (оценивается пациентами на 9-10 баллов). Болит лоб, глаза, закладывает нос и могут течь слезы, человеку сложно оставаться неподвижным. Приступ длится 15-60 минут, потом проходит самостоятельно. Часто боль начинается в одно и то же время и может повторяться много дней подряд.
Причины – точно неизвестны, есть предположения о нарушениях в работе гипоталамуса.
Как лечить – анальгетики и другие обезболивающие помогают мало. Более эффективны лекарства из группы триптанов и кислородные ингаляции в момент приступа. Под контролем врача назначается профилактическое лечение для снижения частоты и интенсивности приступов.
Вторичные головные боли
В этом случае голова болит из-за:
- Черепно-мозговых травм;
- Опухолей головного мозга;
- Болезней ЛОР-органов;
- Инфекций – менингита, энцефалита и других;
- Невралгий тройничного или других нервов;
- Сосудистых патологий в головном мозге и шее.
Необходимо обратиться к врачу и лечить именно причину боли, а не купировать сам симптом.
Срочно к врачу!
Заподозрить менингит, инсульт и другие опасные для жизни состояния можно по головным болям, которые:
- Появились и стали очень сильными за короткое время (до получаса);
- Сопровождаются нарушениями речи, зрения, онемением частей тела, нарушением мимики лица, спутанностью сознания;
- Развились после травм головы и физических нагрузок;
- Протекают с судорогами и потерей сознания;
- Сопровождаются высокой температурой (39°C) и скованностью шеи (не получается достать подбородком до груди).
Как лечить головную боль
Задача врача – разобраться в типе и причинах головной боли. В этом помогает беседа с пациентом, чтобы понять, как часто, когда, где и после чего возникает головная боль.
Рекомендации пациенту – подготовиться к консультации – вести хотя бы в течение месяца дневник – записывать свой рацион, активность, время работы, сна, частоту и силу приступов.
Программа диагностики головной боли есть и в ЛДЦ «Кутузовский». В ней все необходимые обследования: УЗИ, МРТ сосудов шеи и головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, консультации невролога, ЛОР-врача, офтальмолога и физиотерапевта.
Приглашаем на консультацию невролога, чтобы найти причину и оптимальное лечение головной боли! Решение обязательно найдется.