Если зуб сильно разрушен, то просто взять и поставить большую пломбу не получится. Даже искусственная коронка не будет держаться: любое «наращивание» попросту слетит, ведь ему буквально не за что будет зацепиться. Чтобы этого избежать, зуб нужно укрепить. А для этого – поставить культевую вкладку или штифт.
Здесь мы уже рассказывали, как можно восстановить зуб в случае разрушения коронки частично или полностью. Сейчас же сделаем акцент на том, что лучше – штифты или культевые вкладки. Уверены, ответ вас удивит!
👉 Штифт – это, по сути, стержень, изготовленный заводским способом. Его устанавливают внутрь зуба и используют в качестве опоры. А сверху формируют новую коронку – чаще всего при помощи наращивания, то есть обычного пломбировочного материала.
👉 Культевая вкладка – это тоже вставка в корень зуба, которая служит основой для будущего протеза. Ее главное отличие от штифта – изготавливается она в зуботехнической лаборатории индивидуально под пациента. И на ней можно закрепить как композит, так и цельную коронку.
И штифты, и культевые вкладки служат одной цели – изнутри укрепляют разрушенный корень зуба и создают опору для восстановления коронки, т.е. верхушки зуба.
Плюсы и минусы штифтов
Такой вариант укрепления зуба появился в стоматологии давно, а из-за невысокой стоимости распространен до сих пор.
Метод подкупает своей быстротой и невысокой стоимостью. Врач может восстановить зуб буквально за один раз. Достаточно удалить остатки нерва, очистить корневые каналы и установить в них подходящие заводские штифты. Сверху, как правило, «наращивают» разрушенные части с помощью композитных материалов – то есть, по сути, ставят пломбу. Лечение выходит бюджетным, а новый зуб вы получаете фактически за один день.
Проблема в том, что способ все-таки недолговечный. Штифты подходят к форме каналов условно, поэтому неравномерно распределяют жевательное давление. Из-за этого вся конструкция понемногу расшатывается.
Самая простая проблема, с которой вы можете столкнуться – через 3-4 года восстановленная часть просто отлетит. Хуже, что в микротрещинах вокруг штифта может повторно развиться инфекция и воспаление, в том числе как реакция на материал штифта. Также под угрозой целостность стенок или корня зуба – они попросту трескаются из-за неравномерной нагрузки. Кстати, именно из-за этого сверху на штифты редко ставят коронки. Зуб просто не выдержит и может расколоться.
Что-то сделать с разрушенным зубом, который раньше наращивали на штифте, проблематично. В большинстве случаев повторно зуб уже не восстанавливают, а удаляют вместе с корнем.
Плюсы и минусы культевых вкладок
Культевые вкладки – более современный и надежный способ укрепления зуба изнутри. Мы отдаем предпочтение именно им, а штифты потихоньку уходят в прошлое. И вот почему.
Вкладки создаются только под конкретный зуб – то есть строго индивидуально. Они точно прилегают к стенкам подготовленных каналов, повторяют их форму и изгибы. В этом случае жевательное давление не концентрируется в какой-то конкретной точке (как у штифтов), а равномерно распределяется по корню – зуб надежно укреплен изнутри.
На верхнюю часть культевой вкладки, которая остается НАД десной и уже похожа коронку зуба, можно зафиксировать как композитный материал (провести наращивание), так и поставить долговечную коронку – керамическую, из диоксида циркония или другого материала. Вся конструкция прослужит в разы дольше, чем решение на штифтах, т.к. нагрузка на корень тут более равномерная.
Вкладку в некоторых случаях можно заменить, сохранив корень зуба, – то есть вам не придется удалять зуб, а потом тратиться на протезирование или дорогостоящую имплантацию.
Но такое решение объективно дороже. Индивидуальную вкладку сделать сложнее, чем просто поставить штифт. Плюс на стоимости сказывается цена материалов (например, если это прочная керамика или диоксид циркония). Сам зуб восстанавливают в несколько приемов, ведь на изготовление культевых вкладок по слепку нужно время – за один день не уложиться. Но зато это долговечный и качественный вариант, который стоит вложенных денег.
На одной чаше весов – бюджетное лечение и скорость, на другой – надежность и минимум осложнений. Что выберете вы?
Уверены, вам будет любопытно прочитать:
Оставайтесь с нами, у нас интересно! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте лайк 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, увлекательно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42.