Эндокринология — относительно молодое направление медицины. Это не означает, что раньше люди не страдали от нарушений в работе эндокринологической системы, просто с последствиями этих нарушений приходилось бороться врачам других специальностей. Но несмотря на выделение эндокринологии в отдельную отрасль, врачам-эндокринологам до сих пор приходится работать в тесном сотрудничестве с другими специалистами, а пациентов к ним могут направить врачи разных специальностей, от гинекологов до стоматологов.
Особенность эндокринологии заключается в том, что это одновременно узкая и широкая область. Эндокринологи занимаются диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы, т.е. отвечают за правильную и стабильную работе желёз внутренней секреции. И хотя нарушения в работе эндокринной системы могут долго не доставлять человеку беспокойства, они способны провоцировать развитие других опасных заболеваний.
Часто ли происходят нарушения в работе эндокринной системы?
Эндокринология стала отдельной отраслью медицины не сразу. До сих пор не все точно понимают её специфику и осознают её важность, однако достаточно обратиться к статистике. Статистический учёт эндокринных заболеваний ведётся не так давно, поскольку раньше их не выделяли в отдельную группу, однако достаточно даже данных за несколько лет, чтобы понять, что количество людей выявленными эндокринными заболеваниями измеряется миллионами. Три года назад в одной только Москве было зарегистрировано почти 800 тысяч человек с нарушениями в работе эндокринной системы. В основном это были взрослые и пожилые люди.
Бесспорным лидером среди эндокринных заболеваний является сахарный диабет. Его диагностируют примерно у каждого второго человека со сбоями в работе эндокринной системы. На втором месте по уровню заболеваемости находятся заболевания щитовидной железы, их обнаруживают примерно у каждого третьего пациента. Остальные патологии эндокринной системы встречаются гораздо реже. Исходя из этого, особое внимание врачей и исследователей направлено на решение проблем диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы.
Существуют профильные центры и медицинские учреждения, которые специализируются на заболеваниях эндокринной системы, однако важно, чтобы люди могли получать оперативную квалифицированную помощь уже на первом уровне, когда приходят на приём к врачам-терапевтам в городскую поликлинику. Это позволит направлять в профильные центры только людей с более серьёзными патологиями.
Сахарный диабет 1-го типа
Сахарный диабет — “король” среди эндокринных заболеваний. От него страдает около 3% всего взрослого населения нашей страны. Это огромная цифра, однако нужно понимать, что сахарный диабет может быть двух типов, сильно различающихся между собой.
Диабет 1-го типа — это гораздо более серьёзное и опасное заболевание. Люди с таким диагнозом постоянно нуждаются в инсулине, поскольку собственный организм не способен вырабатывать его в достаточных объёмах. При диабете 1-го типа людям назначают специальную инсулиновую терапию, как правило, пожизненно. Диагностировать диабет 1-го типа могут у людей разных возрастов, иногда этот тяжёлый диагноз ставят даже детям, которым приходится с раннего возраста учиться жить со своей болезнью. К счастью, диабет 1-го типа встречается гораздо реже, чем диабет 2-го типа. По статистике, он составляет не более 5-6% от общего числа людей, страдающих диабетом. Конечно, это тоже большая цифра.
Сахарный диабет 2-го типа
Если диабет 1-го типа считается “инсулинозависимым”, то диабет 2-го типа называют “инсулинонезависимым”, поскольку пациентам с диабетом 2-го типа не назначают регулярные инъекции инсулина. Среди пациентов с диагностированным диабетом 2-го типа больше людей среднего и пожилого возраста, чаще он развивается у людей с избыточным весом, это дополнительный фактор риска. Диабет 2-го типа имеет более плавное течение и развивается медленно. В качестве профилактики пациентам рекомендуют придерживаться специальной диеты и выполнять ежедневную программу физических тренировок. Одновременно с этим им выписывают препараты, которые помогают снижать уровень сахара в крови. Если болезнь находится на начальной стадии развития, то этого часто бывает достаточно, чтобы не допускать её развития, поэтому человек может продолжать жить обычной жизнью.
По сравнению с диабетом 1-го типа, диабет 2-го типа переносится гораздо легче. Если человеку вовремя назначили лечение, и он выполняет все рекомендации врача, болезнь может не прогрессировать, а человек со временем свыкнется с новым образом жизни. Хуже то, что число людей с выявленным диабетом 2-го типа ежегодно увеличивается. Особенно часто его диагностируют у людей пожилого возраста. От диабета 2-го типа страдает около 20% пожилого населения нашей страны.
Диабет практически не имеет характерных внешних проявлений, которые заставили бы человека обратиться к врачу. Однако заподозрить развитие сахарного диабета можно по некоторым косвенным признакам:
- жажде;
- кожному зуду;
- общей слабости;
- обильному и частому мочеиспусканию;
- медленному заживлению ран.
Наличие подобных симптомов может указывать на развитие сахарного диабета, однако точный диагноз можно будет поставить только после проведения специального дополнительного обследования. Для этого пациента направят к врачу-эндокринологу.
Как происходит скрининг?
Сахарный диабет может быть очень коварен, особенно если учесть, что далеко не все люди проходят регулярные профилактические осмотры у врачей, а обращаются к специалистам часто после появления тревожных симптомов и ухудшения самочувствия. Поскольку ярко выраженных отличительных симптомов у диабета 2-го типа нет, их легко не заметить или приписать другому заболеванию. Но игнорировать симптомы диабета опасно, ведь повышение уровня сахара в крови может стать причиной развития сердечно-сосудистых осложнений.
Сахарный диабет важно не только вовремя обнаружить, но и вовремя начать программу профилактики и лечения. Одним из факторов риска является наследственность. Если ваши прямые близкие родственники, например, родители или бабушки и дедушки, страдали от сахарного диабета, то вам нужно более внимательно относиться к своему здоровью и следить за уровнем сахара в крови, особенно после 40 лет. Дополнительным фактором риска станет избыточная масса тела, поэтому важно держать себя в форме и не забывать о пользе регулярной физической нагрузки.
Если у вас пока не выявлен сахарный диабет и уровень сахара в крови находится в пределах допустимой нормы, то можно позволить себе сдавать анализ крови на глюкозу только раз в год. В профилактических целях этого будет достаточно. Для более точного результата кровь нужно сдавать натощак.
Но врачи контролируют не только уровень глюкозы, но и углеводный обмен. Бывают случаи, когда уровень глюкозы в крови у человека лишь слегка повышен или находится в пределах нормы, но при этом выявлены нарушения углеводного обмена. Такое состояние называют “предиабетом”. Чаще предиабет не требует медикаментозного лечения. Человеку могут прописать специальную диету и порекомендовать изменить свой образ жизни: избавиться от вредных привычек.
Причины роста уровня заболеваемости сахарным диабетом
Проблема распространённости сахарного диабета уже давно и остро ощущается. Решить её пытаются, в том числе, на международном уровне. Учёные трудятся над созданием новых лекарственных препаратов, медики разрабатывают новые программы профилактики диабета, а чиновники решают вопросы поддержки людей, страдающих сахарным диабетом. Однако статистика пока не внушает оптимизма: число людей с диагностированным сахарным диабетом 1-го или 2-го типов только растёт. Причины называют разные, но большинство исследователей сходятся во мнении, что всему виной нездоровый образ жизни, присущий современным людям. Среди факторов риска выделяют следующие:
- малоподвижный образ жизни;
- пренебрежение принципами правильного питания;
- склонность к набору лишнего веса;
- частые стрессы.
Здесь же можно вспомнить о популярности фастфуда, калорийной еды и сладкого. Употребление жирной и сладкой пищи способствует нарушению обмена веществ и появлению избыточного веса. Если добавить ко всему перечисленному плохую наследственность, то у человека существенно повышается шанс столкнуться с проблемой нарушения углеводного обмена.
Профилактика сахарного диабета
Эффективной мерой профилактики сахарного диабета, помимо проведения регулярных профилактических осмотров, является пропаганда здорового образа жизни. Ведение здорового образа жизни и правильное питание помогает снизить риск развития не только сахарного диабета, но и других серьёзных заболеваний. Однако усилия врачей и СМИ будут напрасными, если человек не будет самостоятельно заботиться о своём здоровье, в отношении сахарного диабета самоконтроль очень важен. Благодаря появлению индивидуальных глюкометров, самостоятельно измерять уровень сахара в крови стало намного проще. Прибору достаточно капли крови, чтобы за считанные минуты провести анализ. Расходным материалом в данном случае выступают специальные тест-полоски.
Ещё один важный анализ — анализ на гликированный гемоглобин. Его достаточно проводить раз в три месяца. По результатам анализа врач может понять средний уровень сахара в крови пациента за последний квартал и оценить, может ли пациент самостоятельно контролировать свой углеводный обмен. Если показатели превышают допустимую норму несмотря на назначенную терапию, то её необходимо будет скорректировать.
Лечение сахарного диабета
Поскольку число людей с диабетом 2-го типа существенно выше, чем с диабетом 1-го типа, основная работа исследователей направлена на поиск и совершенствование лекарств для лечения и профилактики “инсулинонезависимого диабета”.За последние годы на рынке появились новые препараты и сахароснижающие средства, которые одновременно помогают бороться с избыточным весом.
Люди с диабетом 1-го типа также получили возможность использовать новые препараты, которые могут заменить привычный инсулин и показывают лучший профиль действия. Среди препаратов-аналогов инсулина выделяют два вида препаратов:
- препараты с ультракоротким действием;
- со сверхпродлённым беспиковым действием.
Второй тип препаратов вызывает меньше гипогликемий. Отдельно стоит сказать об инсулиновой помпе. Она представляет собой дозатор, при помощи которого пациент может самостоятельно автоматически вводить нужную дозу инсулина под кожу передней брюшной стенки. Использовать инсулиновую помпу рекомендуют не всем пациентам, для этого нужна определённая сноровка и постоянный самоконтроль.
Как снизить риск развития сахарного диабета?
Как мы уже говорили, лучшей профилактикой развития сахарного диабета будет соблюдение принципов здорового образа жизни и правильного питания. Также необходимо помнить о регулярной физической нагрузке. Риск развитие эндокринных заболеваний повышается при дефиците йода в организме. Он в разной степени наблюдается у большинства жителей России из-за особенностей ежедневного рациона. Россияне употребляют мало продуктов, содержащих йод, например, рыбы или морской капусты. Восполнять дефицит йода можно при помощи специального витаминного комплекса или продуктов, искусственно обогащённых йодом.
Особенно опасен дефицит йода может быть для детей и беременных женщин. Растущему организму нужно больше йода, а женщинам в период беременности нужно обеспечивать витаминами и необходимыми микроэлементами не только себя, но и будущего малыша. Из-за нехватки йода правильное развитие плода может быть нарушено, поэтому детям, подросткам и беременным женщинам назначают препараты йодида калия.
Больше полезных и интересных статей о здоровом образе жизни и современных методах лечения ищите на сайте нашего интернет-портала EndoExpert.ru.
Если Вам понравилась статья — поставьте лайк и напишите комментарий. Это сильно поможет развитию нашего канала, а новые статьи из нашего канала будут чаще показываться в Вашей ленте. Также будем рады, если Вы подпишетесь на наш канал.