Сегодня будет статья-рассуждение о моем личном отношении к вегето-сосудистой дистонии, предрассудкам и нашей медицине. На него меня подтолкнула моя коллега, которая прислала мне следующее сообщение в ответ на мой пост "Психосоматика ВСД":
Да, диагноза ВСД действительно нет
Дисфункция вегетативной нервной системы не может быть заболеванием сама по себе. Она возникает вторично и является следствием другой болезни которую нужно лечить. В международной медицине не существует диагноза "вегетососудистая дистония".
Однако, именно с этого момента начинаются проблемы, потому что:
- этот диагноз до сих пор ставят везде и всюду, (пожалуйста, напишите в комментарии те, кому ставили это диагноз в течение этого года, можно просто поставить смайлик);
- ко мне обращаются молодые девушки и мужчины с вполне конкретными (а не несуществующими) симптомами, которые включает в себя ВСД;
- несуществующий ВСД - это симптомокомплекс, способный в значительной степени снизить качество жизни, вечными головокружениями, тошнотой, слабостью, перебоями в работе сердца и другими спецэффектами.
Ну и если уж бороться за термины, то ВСД - это русское НЦД. Существует принятый в мировой медицине термин – нейроциркуляторная дистония (НЦД), отражающий особенности самочувствия и причины возникновения симптомов.
Психосоматика
Двигаемся дальше, почему я смотрю на ВСД изподвыподверта по-другому. Я, как врач психосоматолог, не ставлю диагнозы, я УЖЕ работаю с состояниями и симптомами. Поэтому, когда ко мне приходит человек, страдающий вполне характерными жалобами, я не могу поставить ему диагноз и отправить его домой на физиотерапию.
Моя задача - помочь докопаться до истинных причин состояния и воздействовать на него через эмоции, чувства, память и скрытые переживания. И тут мы подходим к тому, что под маской ВСД часто обнаруживаются тревожные расстройства, сопровождающиеся паническими атаками, наводящими ужас на человека и вынуждающие его бегать по всем врачам по очереди.
Споры о ВСД
Лично я о нем не спорю, мне важен не код МКБ, а человек. И когда у девушки в карточке написано вполне емко и ясно "ВСД", я не буду ей говорить, что "ничем не могу вам помочь, потому что вашего диагноза не существует". Мы настойчиво и упрямо будем разбираться в проблеме.
Человек важнее диагноза. И я в этом уверена.
На самом деле, также я уверена, что у нас великолепная старая школа медицины, и вегетососудистую дистонию в свое время выделили в отдельную форму не только для того, чтобы объединить симптомы, плохо поддающиеся какому-либо лечению, но и для того, чтобы суметь помочь категории пациентов, страдающих от этого заболевания. А их, к слову, очень, очень много.
Проблема в том, что сейчас ВСД в поликлинике практически не лечат, это как путевка домой, в мир головокружений и обмороков. В то время, как требуется комплексная работа терапевта, невролога и психолога вместе с работой над истинной причины болезни.
© Екатерина Тур, 2020-2023. Использование материалов разрешено только при указании ссылки на оригинал статьи и с указанием фамилии и имени автора.