Найти тему
Клиника доктора Шурова

Побочные эффекты нейролептиков. Комментирует психиатр

Оглавление

Нейролептики — психотропные препараты, которые купируют страхи, тревогу, эмоциональное возбуждение, галлюцинации, бред и другие проявления психозов. Но одновременно могут вызвать побочные эффекты. О нежелательных реакциях, которые могут возникнуть при применении нейролептиков и о том, как их минимизировать, рассказал психиатр-нарколог, главный врач клиники «Первый шаг» Василий Шуров.

Автор статьи врач психиатр-нарколог Василий Шуров
Автор статьи врач психиатр-нарколог Василий Шуров

Для консультации с Василием Шуровым оставляйте заявку на сайте https://stranaprotivnarkotikov.ru

Типичные, или классические, нейролептики (Галоперидол, Зуклопентиксол и др.) — это препараты первого поколения. При их применении вероятность появления побочных эффектов и их выраженность выше. Атипичные нейролептики (Кветиапин, Рисперидон и др.) — современные препараты, при назначении которых риск нежелательных реакций ниже.

Источник: Яндекс.Картинки. Типичные нейролептики, такие как Галоперидол, в психиатрии обычно используются для краткосрочной терапии, например, при острых психозах
Источник: Яндекс.Картинки. Типичные нейролептики, такие как Галоперидол, в психиатрии обычно используются для краткосрочной терапии, например, при острых психозах

Нейролептический синдром

Это осложнение относительно редкое, но опасное для жизни. Обычно оно развивается при увеличении дозы нейролептиков или при резком прекращении приёма (синдром отмены).

Нейролептический синдром проявляется нарушением работы вегетативной системы и изменением психического состояния.

Основные симптомы:

  • Повышенный тонус мышц, судороги, дрожание головы и конечностей, двигательное беспокойство (часто человек не может усидеть на месте)
  • Невнятная речь из-за неподвижности мимических мышц
  • Сложности с глотанием
  • «Блуждающий взгляд»
  • Слюнотечение
  • Скачки давления
  • Тахикардия
  • Повышенная температура тела
  • Нарушения координации, сложности ориентировки в пространстве
  • Психические нарушения: спутанность сознания, проблемы со сном, тревожность, бред и др.

Лечение симптоматическое, требуется госпитализация.

Сонливость

Этот эффект обычно исчезает через 3-4 дня терапии нейролептиками. Но если сонливость не проходит и существенно снижает качество жизни, психиатр корректирует дозу или меняет препарат.

Большинство нейролептиков замедляют скорость реакции, поэтому их применение несовместимо с вождением автомобиля и осуществлением деятельности, требующей повышенного внимания.

У классических нейролептиков седативный эффект особенно выражен. Поэтому бытует мнение, что терапия этими препаратами, в частности Галоперидолом, превращает человека в «овощ». Подробнее о том, так это или нет, читайте здесь.

Набор веса и метаболический синдром

Такие осложнения возникают из-за метаболических изменений, происходящих в организме на фоне приёма нейролептиков.

Источник: Яндекс.Каринки. Психическое расстройство, например, депрессия, уже само по себе связано с риском изменения массы тела, поэтому не всегда причина увеличения веса исключительно в приёме нейролептиков
Источник: Яндекс.Каринки. Психическое расстройство, например, депрессия, уже само по себе связано с риском изменения массы тела, поэтому не всегда причина увеличения веса исключительно в приёме нейролептиков

Метаболический синдром характеризуется

  • ожирением
  • нарушением обмена липидов и липопротеинов
  • резистентностью к инсулину
Это может приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету.

В редких случаях применение нейролептиков может временно нарушать зрительную функцию, приводить к проблемам с пищеварительной системой (запоры, поносы).

Как предупредить или свести к минимуму риск нежелательных последствий

  • принимайте нейролептики только по назначению психиатра: это рецептурные препараты, которые нельзя подбирать себе самостоятельно
  • при возникновении в процессе терапии любых нежелательных реакций немедленно сообщайте о них лечащему врачу
  • постоянно будьте на связи с психиатром и держите его в курсе всех изменений своего состояния
  • не меняйте самостоятельно схему приёма препарата, не увеличивайте и не снижайте дозу, не прекращайте принимать нейролептик без указаний доктора
  • не давайте свои лекарства другим людям и не используйте чужие препараты, даже при схожих симптомах
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
-4

И будьте здоровы!

Ваши Василий и Екатерина Шуровы