Основная причина сердечно-сосудистых катастроф — системное воспаление. При любой вирусной инфекции: ОРВИ, сезонный грипп или ковид - уровень воспаления в организме возрастает. Для людей с уже существующими хроническими проблемами в сердечно-сосудистой системе воспалительная реакция в ответ на внедрение вируса в организм опаснее в несколько раз по сравнению со здоровыми людьми.
У этой категории людей особенно важным становится вопрос профилактики вирусных инфекций. Необходимо прививаться от сезонного гриппа. Всем людям старше 65 лет также необходимо делать прививку от пневмококка. Пневмококк- бактериальная инфекция, которая поражает верхние дыхательные пути и ЛОР органы чаще всего. При затяжной вирусной инфекции любой этиологии через 4-5 дней может присоединяться бактериальная инфекция. С высокой долей вероятности это будет пневмококк. Поэтому прививка от гриппа и от пневмококка помогает перенести в лёгкой форме или даже полностью защититься от гриппа, ОРВИ и поможет во время инфекции КОВИД-19. Эти две прививки можно сделать бесплатно в любой районной поликлинике.
Конечно, необходимо избегать прямых контактов с заболевшими людьми, чаще мыть руки и носить маску в общественных местах.
Что делать, если вы всё-таки заболели? Как лечить вирусную инфекцию у пациентов после инфаркта и другими хроническими сердечно-сосудистыми проблемами?
Никаких принципиальных отличий от лечения ОРВИ, гриппа и коронавирусной инфекции лёгкой и средней степени тяжести у таких пациентов нет.
Необходимо помнить, что все лекарственные препараты, которые пациент постоянно принимает по поводу своих основных заболеваний, он должен принимать в том же объёме и по той же схеме, согласованной с лечащим врачом!
Рекомендованы:
- Жаропонижающие средства-аспирин, парацетамол, ибупрофен при температуре более 38,0 или при сильной головной боли. Если самочувствие нормальное, а температура 3 7,5-38 жаропонижающие можно не пить.
- Обильный приём жидкости (более 2 литров в сутки) при отсутствии сердечной недостаточности и высокого давления.
- При повышении давления можно самостоятельно увеличить дозировки лекарств от давления в пределах максимально допустимых( они всегда указаны в инструкции по применению препарата), например, если вы принимаете эналоприл в дозе 5 мг, то можно спокойно добавить ещё 5 мг, потому что максимальная суточная доза для этого лекарства 20мг. Давление повышается на фоне коронавирусной инфекции в большей степени от страха, поэтому помните об этом и сохраняйте спокойствие! Если не справляетесь с эмоциями, принимайте таблетки валерианы, пустырника, заваривайте успокаивающие сборы трав.
- При понижении давления лучше гипотензивные лекарства не отменять, а также попытаться самостоятельно снизить дозировку в два раза, после выздоровления вернутся к прежней дозе, ориентируясь на самочувствие и давление. Отменять временно лекарства от давления только при снижении 90/60 и ниже!
- Обязательно продолжить приём статинов! Они обладают противовоспалительным, противовирусным и мембранстабилизирующим эффектом.
- Апсирин, плавикс, брилинта, прасугрель и антикоагулянты также показаны всем пациентам, которым они были назначены на постоянный приём до инфекции в тех же дозах.Самостоятельно дозы этих препаратов увеличивать или отменять нельзя!
- У пациентов после инфаркта, с нарушениями ритма сердца категорически нельзя применять в амбулаторных условиях препараты от малярии-хлорохин, плаквенил. во-первых они вызывают жизнеопасные аритмии и их можно давать только под ежедневным контролем ЭКГ в условиях больницы, во–вторых их эффективность вызывает большие сомнения и до сих пор не доказана. То же самое можно сказать про противовирусные препараты, в изобилии представленные в аптеках, это в основном либо гомеопатия, либо вообще непонятно что, с абсолютно не доказанной эффективностью. Однако против их приёма ни один врач возражать не станет, потому что они безвредны.
- При отсутствии почечной недостаточности (нормальный креатинин и калий в биохимических анализах) принимать панагин.
- Принимать антигистаминные препараты( цетрин, зиртек, тавегил)
- Меняйте положение тела в кровати, чаще лежите на животе
- Очень полезно иметь в домашней аптечке пульсоксиметр. При снижении насыщении крови кислородом(сатурации) SpO2 ниже 92% срочно вызывайте скорую помощь. Этот прибор чётко показывает границу, когда пациенту показана госпитализация для проведения интенсивной терапии.
- Только с 4-5 дня заболевания рекомендован приём антибиотиков ( азитромицин) 5-7 дней. Не забывайте про приём противогрибковых препаратов на фоне лечения антибиотиками (дифлюкан 150мг каждые 3 дня)
При появлении болей в грудной клетке, одышки, резкого падения АД ниже 90\60, снижении насыщения крови кислородом ниже 92%, лихорадке выше 38,5 более 5 дней вызывайте скорую помощь.
Подписаться на канал
Кардионевроз. Как отличить от сердечных заболеваний?
Заменители лекарств. Непростой выбор
Секреты активного долголетия
Причины гипертонии у молодых
Причины стенокардии
Как секс влияет на сердце
9 шагов к здоровому сердце
Питание для сердца
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.