Продолжение. Начало статьи здесь.
Форма ортопедической платформы
Это ещё один момент, на который мы обращаем внимание, когда выбираем, какой имплант использовать. Хотя разновидностей имплантов много, но форма их платформы почти всегда или плоская, или коническая.
Вот например две обозначенные формы платформ у имплантов AlphaBio.
У плоских платформ антиротационный элемент может размещаться и снаружи. Как на рисунке ниже.
Опять же на вопрос, какая форма лучше, не отвечу однозначно. Всему свое место. Плоские интерфейсы позволяют реализовать так называемое переключение платформ и универсальны в плане применения супраструктуру.
Конические, на мой взгляд, не имеют конкурентов при установке имплантов субкрестально, а внешний шестигранник чудо как хорош при работе с протезами, которые опираются на несколько имплантов.
Думаю, врач должен хорошо знать все плюсы и минусы разнообразных платформ. Тогда и возможности для имплантологического лечения перед ним открываются широчайшие. А это благо для пациента.
И ещё немного о типах имплантов
Все импланты делятся на 2 большие группы, в зависимости от механизма передачи жевательной нагрузки с абатмента.
Передача нагрузки посредством фиксирующего винта.
Классическая концепция, обусловленная тем, что на заре имплантологии не было возможности реализовать прецизионные контактные поверхности.
Передача нагрузки через контактную поверхность.
Винт в этом случае является лишь способом удержания абатмента.
И опять же. Я не стал бы говорить, какая из этих концепций лучше. Да, первая из них более древняя, но премиальные импланты, такие как Nobel и Straumann, сохраняют ее принципы. Этот вариант проще в установке и справиться с ней смогут даже начинающие доктора.
Вторая концепция позволяет равномернее распределять жевательную, что снижает вероятность проблем в процессе эксплуатации. Но за это приходится платить более трудоемкой установкой, и высокой ценой за оригинальные супраструктуры. Реплик хорошего качества не существует.
Ну, собственно, и все, что нужно знать для начала. В заключении хочу сказать следующее. Я уже много лет работаю с разными системами имплантов, и уверенно могу заявить, что не стоит делить их на "хорошие" и "плохие", "современные" и "устаревшие". Есть импланты, которые лучше подойдут к решению конкретной клинической задачи. А решать ее надо максимально эффективно и комфортно для пациента. Сделать это можно только на очной консультации и при наличии качественного снимка. Тогда врач сможет предложить конкретную систему, которая лучше всего подойдет пациенту.
