Эндокринные нарушения в организме, связанные с диабетом, влияют и на состояние полости рта. Плохое усвоение витаминов, снижение иммунитета и скорости регенерации тканей, нарушение обменных процессов – всё это повышает риски кариеса, воспаления, кровоточивости.
Давайте разбираться в особенностях влияния диабета на зубы и десны.
Чем опасен диабет для полости рта
При развитии сахарного диабета в ротовой полости есть некоторые изменения:
- чувство жжения, зуда, сухость слизистых оболочек;
- изменения структуры поверхности и оттенка языка – на нём может быть белесый налет, нередко язык окрашивается в яркий оранжево-красный оттенок;
- воспаление мягких тканей десен, массивные отложения зубного камня и налета;
- долгое заживление ран и язв во рту;
- увеличение слюнных желез.
При диабете любого типа сопротивляемость организма к различным инфекциям существенно снижается. Повышенный уровень сахара встречается не только в крови, но и в слюне, что вызывает следующие осложнения:
- уровень кислотности во рту растет – нарушается рН;
- создается среда, благоприятная для размножения микробов;
- образуются зубной камень, налёт;
- возникает кариес;
- слизистая оболочка и десны воспаляются.
Прогрессирующий диабет в сочетании с некачественной гигиеной полости рта могут привести даже к потере зубов. Это заболевание ухудшает кровоснабжение всех тканей, поскольку в первую очередь «бьет» по сосудам.
Также страдает слизистая. Гормональные нарушения, которые влекут за собой утолщение стенок сосудов, приводят к плохому поступлению питательных веществ и кислорода к тканям ротовой полости. Слизистая становится ослабленной, восприимчивой к инфекциям и воспалениям, легко травмируется, долго заживает. Из-за постоянной сухости загустевает слюна – она плохо увлажняет (то есть, защищает) внутреннюю поверхность рта.
В запущенных случаях, когда обмен веществ сильно нарушен, возможно даже выпадение зубов и рецессия десны. Они развиваются на фоне продолжительного воспаления и пародонтита.
Болезни десен при диабете
При неконтролируемом сахарном диабете чаще развиваются такие заболевания:
- Гингивит.Начальная стадия пародонтита, которая проявляется сильным налетом на границе тканей десны и зубов. В этом налете, в свою очередь, активно развиваются патогенные микроорганизмы, вызывающие кариес. Сопутствующие признаки – умеренная кровоточивость, болезненность, покраснение, повышенная чувствительность.
- Пародонтит.Воспалительные очаги, вызванные бактериальным поражением тканей десны. Последние отделяются от поверхности зуба, ослабевают, краснеют, опухают и кровоточат. Туда забиваются остатки пищи. Это может привести, например, к изменению посадки протезов, спровоцировать нагноение, появление неприятного запаха изо рта.
При сахарном диабете состоянию здоровья тканей десны нужно уделять особое внимание. Здесь как нигде важна качественная гигиена, которая позволит своевременно удалять налет. Но без лечения основного заболевания все эти меры могут быть напрасными – постоянно растущие показатели сахара в крови ухудшают иммунитет, снижают сопротивляемость организма и провоцируют обширные воспалительные очаги в ротовой полости.
Что происходит с зубами
Диабет, особенно инсулинозависимый, является тем фактором, который ускоряет атрофию костных тканей. Из-за нарушения здесь микроциркуляции, на уровне капилляров, зубы не получают нужного им питания – ткань приобретает пористую структуру, процессы восстановления замедляются. Любой патологический процесс протекает более выраженно и длительно, лечение становится тяжелым.
Самые частые проблемы с зубами:
- Кариес.Против него природа «придумала» определённый набор защитных факторов – химический состав зубной эмали, полезная микрофлора, слюна с определенным рH. Последняя, богатая глюкозой при диабете, способствует размножению кариесогенных бактерий. Они, в свою очередь, разрушают эмаль – сначала это проявляется как матовое белесое пятно, а затем – тёмная полость в зубе.
- Повышенная стираемость. Если есть предрасполагающие факторы, например пациент страдает бруксизмом, то на фоне диабета и повышенной хрупкости зубов эмаль может быстро истончаться.
- При диабете 1 типа нередко встречается позднее прорезывание у детей. Также возможна гипоплазия – аномалия микроструктуры зуба.
Также повышаются риски развития других заболеваний, не относящихся к зубам и деснам – глоссит (воспаление языка), стоматит (поражение слизистой оболочки рта), ангулярный хейлит (трещины в уголках рта).
Как снизить риски
У людей, страдающих диабетом, риски осложнений, например, обширного кровотечения при хирургических стоматологических вмешательствах, намного выше. Поэтому проблемы легче предупредить, чем лечить.
Меры профилактики:
- Посещайте врача 2 раза в год минимум. Если обычные люди часто пренебрегают этим правилом, то при диабете любого типа нарушать его нельзя.
- Не откладывайте лечение. Кариес, стоматит, гингивит и другие болезни при высоком сахаре в крови прогрессируют быстрее, чем у здорового человека, а лечатся сложнее.
- Не пренебрегайте гигиеной полости рта. Налет и зубной камень нужно удалять своевременно, чтобы обезопасить себя от развития кариеса.
Преждевременная потеря зубов у диабетиков – совсем не редкость. Нарушение процессов реминерализации эмали, быстро прогрессирующие заболевания десен, изменение микрофлоры ротовой полости, отсутствие защиты от кариеса – всё это без лечения может привести к выпадению зубов.
Если это произошло, утраченные единицы можно восстановить при помощи протезирования. Например, имплантация, которую еще недавно не рекомендовали диабетикам, сегодня успешно применяется для восстановления зубного ряда (в стадии компенсации основного заболевания).
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях, наши стоматологи с удовольствием ответят на них!