Для того, чтобы гарантированно получать медпомощь в поликлиниках, работник (в т.ч. работающий по договору ГПХ) должен иметь статус «Застрахован» в системе ФМС. А для получения такого статуса за него должны регулярно производиться взносы (отчисления). При этом пропуск в платежах не допускается.
Для того, чтобы проверить, платит ли работодатель (заказчик) взносы и отчисления, можно воспользоваться специальной услугой портала Egov.kz «Выдача информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе ОСМС».
Для этого необходимо:
- авторизоваться на портале;
- перейти по вкладкам: «Главная», «Гражданам», «Здравоохранение», «Медицинская помощь», «Выдача информации об участии…»;
- нажать «Заказать услугу онлайн»;
- проверить правильность заполнения ИИН (он будет заполнен системой автоматически при авторизации на портале) и нажать «Далее»;
- подписать заявку ЭЦП.
Запрос будет обработан в течение 10 минут. Услуга бесплатная.
В результате заявитель получит выписку со следующей информацией на государственном и русском языках:
- статус в системе ОСМС: «потребитель ОСМС»/ «не потребитель ОСМС»;
- задолженность по взносам на ОСМС в разбивке по месяцам.
При наличии задолженности необходимо обратиться к работодателю с требованием погасить ее.
Аналогичную проверку с уточнением помесячной разбивки можно сделать через телеграм-бот @SaqtandyryBot.
Через мобильное приложение Qolday24/7 можно проверить по ИИН статус застрахованности.
Как застраховать работников, если предприятие освобождено от уплаты ОСМС до 01.10.2020 г.
