Сахарный диабет — группа заболеваний хронического типа, приводящая к нарушению усвоения глюкозы вследствие недостаточности гормона инсулина. Диабет характеризуется нарушением обмена веществ и существенно влияет на патологии полости рта.
Вследствие пониженного слюноотделения у диабетиков, их слабого иммунитета может развиваться множественный кариес, гингивит, стоматиты, пародонтит, повышаются риски инфекционных заболеваний. Наблюдается медленное заживление ран и поврежденных тканей. Поэтому некоторые методики лечения противопоказаны или выполняются с учетом особенностей организма больных диабетом, при условии компенсации диабета и контроля уровня сахара.
Лечение кариеса, пульпита, периодонтита.
Проводится под местной анестезией и нет никаких противопоказаний, в т.ч. для включения адреналина в состав анестетиков.
Лечение десен, гингивита, пародонтита.
У обычных пациентов лечение проводится путем устранения провоцирующих факторов, профессиональной гигиены полости рта, локального применения лекарственных препаратов. Но диабетикам необходима усиленная схема лечения с использованием антибиотиков. Это приводит в рискам осложнений и присоединения вторичных инфекций.
Удаление зубов.
Проводится в обычном порядке, при компенсированном диабете. Но после операции такие пациенты нуждаются в усиленном наблюдении и в индивидуальном плане заживления зубной лунки.
Протезирование.
Врачу нужно учитывать, что диабетики обладают низким иммунитетом, повышенным болевым порогом, довольно быстро накапливается усталость. Тяжелые формы диабета исключают имплантацию зубов.
Антибиотики.
Собственной сопротивляемости организма для борьбы с инфекциями и воспалениями, как правило, недостаточно. Поэтому при стоматологическом лечении больных диабетом антибиотики назначаются даже при лечении осложнений кариеса (пульпитов, периодонтитов), удалении зубов любой сложности.