От болезней, к сожалению, не застрахован никто, а с учетом текущих цен на лекарства заболевание может стать настоящей катастрофой для личного бюджета.
Поэтому вопросы льготного обеспечения лекарственными препаратами имеют сейчас огромное значение.
Но среди огромного массива нормативных актов порой очень сложно найти ответ на свой простой вопрос: а положены ли бесплатные лекарства при моем конкретном заболевании?
Попробуем немного разобраться в тонкостях социального законодательства.
Льготное обеспечение лекарствами является частью государственной программы гарантированного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Поэтому оно так же, как и вся программа, реализуется на федеральном и региональном уровнях.
1. За счет федерального бюджета предоставляются лекарственные средства при диагностировании следующих заболеваний (постановление Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. № 1403):
1) Муковисцидоз – больных должны обеспечить противокашлевыми, муколитическими и отхаркивающими препаратами,
2) Гемофилия – гемостатики и факторы свертываемости крови,
3) Гипофизарный нанизм – гормональные препараты гипоталамуса, гипофиза, соматропин,
4) Болезнь Гоше – препараты для лечения желудочно-кишечного тракта и ферменты,
5) Рассеянный склероз – иммуностимуляторы и иммунодепрессанты,
6) Трансплантация органов и тканей – иммунодепрессанты, ингибиторы кальциневрина,
7) Злокачественные поражения кроветворной и лимфоидной тканей (лейкоз, миелома лимфома и т.д.) – противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты,
8) ВИЧ-инфекция – включенные в перечень жизненно необходимых препаратов иммуномодуляторы,
9) Туберкулез сложной формы (с широкой устойчивостью возбудителя к лекарственным препаратам) – антибактериальные и противотуберкулезные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых.
2. За счет региональных бюджетов должны обеспечиваться лекарственными препаратами люди, у которых выявлены следующие виды заболеваний:
1) Редкие (орфанные) заболевания, которые несут серьезную угрозу жизни и приводят к инвалидности:
- Мукополисахаридоз I, II и VI типа
- Легочная (артериальная) гипертензия
- Юношеский артрит с системным началом
- Болезнь Вильсона и т.д.
Полный перечень таких заболеваний включает на данный момент 24 позиции и представлен в правительственном постановлении от 26 апреля 2012 г. № 403. Государство приняло на себя обязательство обеспечивать лиц с указанными диагнозами необходимыми им лекарственными препаратами.
2) Больной должен обеспечиваться всеми необходимыми ему лекарственными препаратами (по назначению врача) при диагностировании у него ДЦП, ВИЧ-инфекции, инфаркта миокарда, диабета, бронхиальной астмы, лучевой болезни, гематологического, онкологического заболевания, лепры, миопатии, мозжечковой атаксии Мари, шизофрении, эпилепсии, заболеваний психического характера, кожных заболеваний тяжелой формы.
3) Базовый набор необходимых лекарств предоставляется больным, страдающим: глаукомой, катарактой, муковисцидозом (только дети), острой перемежающейся порфирией, гепатоцеребральной дистрофией, ревматизмом, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, системной красной волчанкой, бруцеллезом (в тяжелой форме), гипофизарным нанизмом, урологическими заболеваниями (в хронической форме), Аддисоновой болезнью, сифилисом.
Снабжаются бесплатными антикоагулянтами больные, перенесшие операцию по протезированию сердечных клапанов.
Подробный перечень препаратов содержится в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 (Приложение 1).
С новой судебной практикой по обеспечению бесплатными лекарствами можно ознакомиться здесь.