В определенном возрасте, поясничный отдел позвоночника становится одним из самых частых причин возникновения боли в спине. С этим проявлением сталкивается практически каждый в возрасте после 30 лет, а в некоторых случаях и раньше.
Давайте разберем самые частые причины поясничных болей.
Начнем с понимания того, что же такое поясница и где она находится.
Поясничный отдел начинается от нижних краев последних ребер, и заканчивается в районе начала крестца, имеет 5 позвонков.
По своему анатомическому строению, поясничные позвонки являются самыми массивными, и имеют ограниченную подвижность в ротации (поворот-разворот), латерофлексии (наклон в сторону), экстензии (прогиб), флексии (сгибании). Поясница имеет естественный изгиб - лордоз, создавая в паре с грудным кифозом эффект демпфирования при вертикальном положении.
Спинной мозг заканчивается на уровне 1-2 поясничных позвонков. В этом отделе спинной мозг переходит в концевую нить, состоящую из корешков спинномозговых нервов. Корешки попарно выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия.
Прямохождение увеличивает механическую нагрузку на позвоночник, и если шейный отдел имеет менее массивные позвонки (ведь шея держит только голову, а так же является более мобильной в движении), то поясница держит большую часть туловища, беря на себя большую часть нагрузки.
Причины боли в пояснице условно можно разделить на 6 групп:
- Механическая;
- Инфекционная (туберкулез);
- Воспалительная (например, Болезнь Бехтерева);
- Метаболическая (остеопороз);
- Неопластическая (онокологические заболевания);
- Висцеральная (боль возникающая во внутренних органах. К примеру, яичники и матка или почки).
Все проявления боли имеют достаточно распространенное проявление, но мы рассмотрим одну из самых частых причин - боль, связанная с механическими повреждениями.
а) Остеохондроз. Это состояние позвоночника, при котором возникают дегенеративные процессы в позвоночных структурах. Происходит снижение высоты межпозвоноквых дисков (МПД), с последующим появлением протрузий и грыжевых выпячиваний.
б) Грыжа сама по себе имеет боль только в том месте, в котором находится, размером примерно с 5-ти рублевую монетку. Но влияние, которое она оказывает на околопозвоночные структуры вызывает болевые симптомы. Во-первых, грыжа может сдавливать нервный корешок, что будет проявляться неприятными ощущениями в участке сдавления.
Во-вторых, в том месте, где происходит болевая импульсация, возникает мышечный спазм. Переферическая нервная система по афферентным путям посылает информацию в ЦНС и головной мозг, который в свою очередь реагирует на боль сигналом к мышечному закрепощению (для того, чтобы обездвижить неприятный участок), но чаще всего ответный импульс чрезмерный, что приводит к усилению боли. И часто боль начинает носить невропатический характер (порочный круг). Здесь нужно учиться расслаблять мышечную мускулатуру и понижать общую тревожность.
в) Сюда же можно отнести всем известный радикулит, так же связанный с развитием остеохондроза. Вообще, сама по себе приставка -ит - означает воспалительный процесс, воспаление. В данном случае, радикулит имеет симптоматику, близкую к сдавлению нервного корешка грыжей. Характерные проявления радикулита - мозжащая, стреляющая боль по ходу пораженных нервных корешков, в ряде случаев нарушение чувствительности, а иногда двигательные расстройства.
г) Люмбаго. Часто путают с радикулитом, но люмбаго не имеет связи с дегенерацией позвоночных структур (МПД, хрящ, сустав и т.п.).
Причинами сильного, внезапно проявившегося люмбаго, может возникать у человека при наклоне и поднятия тяжестей (дети, тяжелые предметы), во время которых может произойти смещение МПД, либо может возникнуть очень сильное напряжение мышц и связок спины. В случае люмбаго, иногда бывает достаточно физического покоя на 2-3 недели, и все проходит само.
д) Ишиас. Тоже связан с остеохондрозом и грыжами. Ишиас связан с компрессией или раздражением седалищного нерва
Если грыжа защемляет нервный корешок седалищного нерва, начинается воспаление, боль от которого, в свою очередь, может распространяться по ходу седалищного нерва по всей ноге.
е) При чрезмерных физических и некорректных нагрузках, могут возникать неприятные растяжения связочного аппарата (дающего болевые ощущения), который в ряде случаев просто требует отдыха и восстановления.
ж) Гиперлордоз. Тема большая, требует отдельного обзора. Но стоит сказать, что гиперлордоз довольно часто возникает у женщин во время беременности (перенос центра тяжести), при плоскостопии, при нарушениях моторного контроля со стороны опорно-двигательного аппарата, при полноте (так же перенос центра тяжести), при слабости мышечного корсета и т.п.
з) Сколиоз. Структурный и функциональный.
и) Диастаз у женщин. Диастаз - расхождение белой линии живота. Часто бывает после родов. Тоже отдельная тема.
Хочется сказать, что практика йогатерапии имеет довольно большой арсенал работы с поясничными проблемами. Грамотно подобранная терапия, в комплексе с тракциями (растяжение), дает довольно приличные результаты, избавляя от постоянной боли, повышая качество жизни и общего состояния организма.
В следующих обзорах постараюсь написать про простые упражнения для поясницы из йогатерапевтической практики.
Все материалы авторские, использование возможно только с согласия автора. Поддержите лайком и репостом :) И приходите еще на мой канал, буду рада вашим откликам Вконтакте, на Фейсбуке и инстаграме (ссылки есть на главной странице канала).