Диагностика злокачественных опухолей слагается из общепринятых методов клинической диагностики и методов инструментальной диагностики. Наиболее распространенными методами инструментальной диагностики являются рентгенологическая и эндоскопическая диагностика.
Рентгенологическая диагностика - это метод предусматривающий профилактическую флюорографию и большое количество разных рентгенологических методик, с помощью которых определяется локализация опухоли, величина опухоли, распространение опухоли по пораженному органу и наличие метастазов.
Эндоскопическая диагностика - применение оптических приборов, позволяющих осмотреть изнутри полые органы (желудок, пищевод, бронхи и пр) и взять из опухоли кусочек ткани для анализа.
Эта диагностика в последние годы получила очень широкое распространение благодаря внедрению в практику эндоскопов с гибким проводником оптической системы.
Широкое применение в онкологии имеет радиоизотопная диагностика, позволяющая определить фосфорный обмен в тканях (в злокачественных опухолях фосфорный обмен активируется в несколько раз). Радиоизотопное исследование диагностирует состояние лимфоузлов для выявления их блокады метастазами.
Решающим, часто, является метод морфологической диагностики. Этот метод предусматривает тканевую биопсию - гистологическое исследование на предмет выявления наличия злокачественной опухоли и пункционную биопсию, которая выявляет наличие опухолевых клеток в аспирированной шприцом тканевой жидкости опухоли.
В отличие от клиники внутренних болезней, онкологи, вырабатывая лечебную тактику, ведущее значение придают данным инструментального исследования, потому что диагноз у онкобольного должен быть абсолютно точен. Неточность диагноза может привести к гибели от рака или к необоснованной калечащей операции.
Поэтому в онкологии термины "параклинический" или "дополнительный" методы, которыми терапевты называют инструментальные исследования, недопустимы.
