Невролог Воронцов Евгений Геннадьевич

История, которая заставит вас взглянуть на забывчивость и нарушение памяти под новым углом Прошлая статья о псевдодеменции была неплохо принята подписчиками, поэтому считаю важным продолжить рассмотрение вопроса. Щитовидная железа- крошечный орган с огромным потенциалом, управляет не только обменом веществ, но и нашими когнитивными функциями. Её гормоны (Т3 и Т4) — это топливо для нейронов: они регулируют синтез нейромедиаторов, рост клеток мозга и образование миелиновых оболочек. Далее рассмотрим на конкретном примере и решим, как защититься от проблемы...

На приёме два пациента с абсолютно похожими на первый взгляд жалобами- стали забывать, что и куда положили, что вчера кушали и как прошел прошедший день. При общей идентичности жалоб имеется принципиальное различие. Если мы говорим о деменции альцгеймеровского типа, то ее лечение составляет большую сложность. В случае псевдодеменции прогноз куда более благоприятный. Депрессивная псевдодеменция — это состояние, при котором симптомы тяжелой депрессии имитируют когнитивные нарушения, характерные для деменции (например, болезни Альцгеймера)...

Социальные сети стали неотъемлемой частью повседневной жизни, но многие замечают, что проводят в них куда больше времени, чем планировали. Бесконечный скроллинг ленты, постоянные уведомления и тяга к новому контенту превратились в настоящую зависимость. В основе этого явления лежит сложный биохимический механизм, связанный с дофамином — нейромедиатором, который часто называют «гормоном ожидания счастья». Разберемся, как соцсети эксплуатируют наши нейронные цепи и что можно сделать, чтобы вернуть контроль над своим временем...

Лейкоареоз — термин, который часто вызывает тревогу у пациентов, увидевших его в описании МРТ или КТ. Недостаток информации и противоречивые данные в интернете порождают множество мифов, связанных с этим состоянием. В статье разберем самые распространенные заблуждения о лейкоареозе и выясним, что говорит современная наука. Термин используется в нейровизуализации (МРТ, КТ) для описания областей сниженной плотности белого вещества головного мозга. Эти изменения, визуализируемые как светлые пятна, отражают структурные нарушения, связанные с демиелинизацией, глиозом или хронической ишемией...

Глиоз на МРТ: что это значит, как часто встречается и насколько опасен? Стоит сказать, что многие пациенты бывают не на шутку напуганы, когда видят своё заключение МРТ. В редких случаях там можно прочитать "патологии не выявлено". Чаще встречаются фразы о единичных или множественных очагах глиоза, микроангиопатии, умеренной или незначительно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Звучит довольно неприятно. Давайте разберёмся, во всех ли случаях стоит волноваться. Что такое глиоз?...

Персистирующее постуральное перцептивное головокружение (ПППГ) — это хроническое состояние, при котором человек испытывает необъяснимое ощущение неустойчивости, «тумана» в голове или мнимого движения окружающего пространства. Это нарушение не связано с повреждением внутреннего уха или мозга, а скорее напоминает сбой в обработке сигналов, которые мозг получает от тела. Часто ПППГ возникает после стрессовых событий, тревожных расстройств или даже легких вестибулярных нарушений. В статье мы разберем, как живет человек с этим диагнозом, и разберём сложные механизмы через простые аналогии...

В предыдущих статьях уже много обсуждали о превратности термина "головокружение". Сколько пациентов, столько и определений этого состояния! Для кого-то это покачивание, кто-то будет описывать мелькание предметов перед глазами, а кто-то предобморочное состояние. На сегодняшнем примере расскажу, какое чаще встречается у представителей старшей возрастной группы. Если сказать, что причина частая- ничего не сказать. И, к сожалению, во многих случаях остаётся недиагностированной. Пациентка 75 лет жалуется...

Читая комментарии к своим статьям, часто вижу, что основный посыл так и остаётся нераспознанным. Вот, например, что пишут подписчики Или вот такой комментарий Ожидание "ДЕЙСТВУЮЩЕГО НАВЕРНЯКА" совета играет злую шутку с ожидающим его- далее объясню, по какой причине. Шум в ушах (тиннитус) — это не диагноз, а симптом, который может сопровождать сотни различных состояний и заболеваний. Он проявляется как звон, гул, шипение или пульсация в ушах при отсутствии внешнего источника звука. И именно из-за многообразия возможных причин подход к лечению тиннитуса должен быть строго индивидуальным...

Как ни странно, на написание статьи подтолкнул вчерашний разговор со стоматологом. Рассказывая о прочностных характеристиках коронок зубов разных видов, он заметил, что пациенты часто жалуются на спонтанность их разрушения. Вроде бы не было никакого грубого воздействия, не ел ничего твёрдого, а коронка сломалась, когда пациент пережёвывал мягкую булочку. По факту же можно предположить, что коронка пострадала ранее (например, в пище подвернулась косточка), но разрушения не произошло — она треснула, сохранив внешнюю целостность...

Работая неврологом уже больше 15 лет, всё чаще убеждаюсь, что причина большинства обращений на приём — не соматические заболевания, не нарушение структуры или повреждение органов, а дестабилизированная функциональная связь между нормально (с анатомической точки зрения) устроенными частями организма. Сюда можно отнести всевозможные проявления так называемой вегето-сосудистой дистонии, головокружения (не только если мы говорим о ПППГ — персистирующее постуральное перцептивное головокружение), синдрома раздражённого кишечника, нейрогенного мочевого пузыря и так далее...

Не проходит ни единого дня, чтобы хоть кто-то из пациентов, не пожаловался на истощение физических и, конечно, более того психических сил, вызванное проблемами на работе. Даже если явных затруднений нет, ощущается гнетущее ожидание или давление ответственности.  Современный мир всё чаще говорит о «выгорании», хронической усталости и депрессии, связанных с работой. Многие пытаются бороться с этими состояниями через медитацию, отпуска или терапию, но облегчение часто оказывается временным. Дело в том, что эмоциональное истощение и апатия — лишь симптомы...

На основании каких внешних проявлений или жалоб можно заподозрить проблему холестеринового обмена и развитие атеросклероза? Не у всех людей в нашей стране существует возможность получить точную инструментальную диагностику поражения артерий, а также сдать липидный профиль. Это могут быть люди, проживающие в отдалённых регионах или имеющие крайне низкий достаток. Казалось бы, в таком случае обследование можно пройти в муниципальной поликлинике. Но, как оказывается, это тоже далеко не простое занятие...