Ваш знакомый эндокринолог

Сбор суточной мочи начинается со второй порции мочи первого дня и заканчивается первой порцией мочи второго дня… Сложная формулировка, не так ли? Как же правильно сдать этот анализ и какие ошибки чаще всего допускают пациенты? Полученный результат интерпретирует врач - этот анализ помогает нам определить необходимую и безопасную дозировку кальция (в дополнении к основному лечению) при терапии остеопороза, гипопаратиреоза и других нарушений кальций-фосфорного обмена. Также в ряде случаев этот анализ помогает найти верный диагноз...

На современных препаратах для снижения веса можно сбросить несколько десятков кг, но как грамотно организовать завершение терапии, чтобы вес не вернулся? Внимание! Статья носит информационно-ознакомительный характер, описывает общие моменты лечения и не рекомендована как инструкция самолечению! Для получения рекомендаций обращайтесь к своему лечащему врачу. На данный момент каких-либо официальных временных рамок для длительности терапии инъекционными аГПП-1 нет: их разрешено использовать неопределенно длительный срок...

Вот так сказал моей пациентке на приеме бариатрический хирург из другого центра. Мол, с таким весом на операцию нельзя - слишком низкий. Будет побольше - приходите, поможем. Девушка в растерянности - она уже и правда готова набрать 20 кг, чтобы потом снизить вес до нормы после операции. Все-таки самой похудеть ей очень сложно, а набрать - пожалуйста. Думаю, для большинства читателей очевидно, что это, мягко говоря, плохой совет. Но хирург просто исходил из своих критериев к операции... Хирургическое...

Что иностранцу хорошо, то нам дефицит… коротко о новых рекомендациях по дефициту Витамина D- с поправкой на реальность. Не претендую на официальные рекомендации или единственную возможную истину! С оригиналом статьи можно ознакомиться по ссылке ниже: Чуть больше месяца назад меня критиковали за мой «низкий» витамин D, а уже сегодня, согласно новом рекомендациям, я могу его даже не принимать. Это напоминает ситуацию, когда за один день в США в разы выросло количество людей с ожирением...

Большим интересом у пациентов пользуется тема препаратов для снижения веса. И в статьях о препаратах Сибутрамина, их действии и эффектах совершенно справедливо подняли тему их запрета в ряде стран: В первую очередь хочу напомнить: не бывает абсолютно безопасных лекарств, а также БАДов и витаминов. Если мы вмешиваемся в организм, значит, потенциальная польза от этого вмешательства должна превышать эти риски. Поэтому все препараты проходят ряд «проверок», исследований, которые продолжаются даже после их выпуска...

Современные методы позволяют делать операции на щитовидной железы так, что об этом никто никогда не узнает: рубца на шее не будет. Есть такой метод - эндоскопическое удаление щитовидной железы, но он практикуется достаточно редко. Почему? Основной плюс такого вмешательства, в сравнении с "традиционным" удалением щитовидной железы через разрез на шее - отсутствие швов и рубцов в этой зоне. Это может быть актуально для тех, кто особое внимание уделяет косметическому эффекту после операции, а также в случаях склонности к формированию патологических рубцов...

Я не принимаю никакие витамины, таблетки, БАДы… даже Витамин D этой зимой решила пропустить, хотя понимаю, что мне он бесспорно был бы нужен: солнце зимой я вижу только по выходным, море - в последний раз в 2022 году… Почему? С одной стороны, просто забывала, а потом уже решила сделать небольшой эксперимент на себе - посмотреть свой уровень Витамин D без его зимнего профилактического приема, который сама же всем рекомендую. Конечно, я не просто бросила прием препарата - я добавила в питание больше морепродуктов и натуральных источников Витамина D, насколько это могла позволить зарплата врача...

На прошлой неделе к моей коллеге на прием пришла пациентка, получающая терапию Лираглитидом. Она приобратает препарат за границей, в Турции, и ее смутило изменение дизайна шприц-ручки. Она даже принесла ее на прием, чтобы показать - к счастью, мы сразу увидели подозрительные признаки. О них я писала ранее: Из-за высокого спроса на препарат такие ручки переделывают прямо из инсулиновых, даже не меняя деления - что вводят себе пациенты на самом деле, остается загадкой. Фирма-производитель даже делала официальные рассылки врачам, предупреждая нас о таких подделках - и все равно люди покапают...

Наверное, для многих из вас эта причина покажется очевидной, тем не менее, она встречается достаточно часто. За сегодня - сразу 2 случая, поэтому я решила про них написать. Догадываетесь, в чем дело? Постоянные читатели знают, что я часто проверяю у пациентов глюкометры, тест-полоски и инсулин, а также места его инъекций. Благодаря этому часто удается найти причину «плохого сахара» и написать об этом в блоге: Вот очередной пациент с диабетом. С глюкометром и местами инъекций все хорошо, раньше сахар был гораздо лучше...

Часто пациенты боятся назначения инъекционных препаратов для ежедневного применения - но, как правило, страх скорее связан с отсутствием опыта их использования. Этот пост - про основные технические моменты, о которых должен знать пациент, получающий такую терапию. 1. Соблюдать температурный режим: не перегревать, не замораживать, но несколько часов и даже дней при комнатной температуре для препарата безопасны. Запас препарата хранить на верхней полке холодильника в пределах срока годности, указанного на упаковке...

Моя пациентка нашла и показала статью одного блогера: мол, при дефиците калорий и снижении веса снижается и выработка гормонов щитовидной железы (левотироксина), а от этого и похудение замедляется. Он назначает своим подопечным гормоны щитовидной железы (это не был врач, поэтому назвать их «пациентами» язык не поворачивается), и они худеют быстрее. Моя пациентка, окрыленная идеей снизить вес таким способом, к счастью, сначала обратилась ко мне. Как думаете, что я могла на это ответить? Это...

Пришла на прием дама 70 лет. Жалобы - на резкое снижение веса, с 60 до 55 кг за 2 месяца - ничего специально она для этого не делала. Ее знакомые посоветовали обследоваться у эндокринолога. В первую очередь врач моей специальности должен в таком случае исключить тиреотоксикоз - избыток гормонов щитовидной железы, но других признаков этого заболевания у пациентки не было: на осмотре у нее спокойный, ровный пульс, нет тремора рук и повышенной влажности кожи, она спокойна и даже немного ослаблена...