Остеопороз

Эндокринолог может назначить препараты кальция по разным причинам - поддерживающая терапия гипопаратиреоза, комплексное лечение остеопороза и других метаболических заболеваний скелета (в сочетании с собственно противоостеопоретическими препаратами), другие причины гипокальциемии (например, после операций на желудке). И всегда пациент хочет препарат «получше». Но какой он, «лучший» препарат кальция? Однажды ко мне пришла пациентка, которой я назначила кальций, но в анализах никакого эффекта не было...

С какими только протоколами денситометрии не обращались ко мне на прием! А ведь ориентируясь на это исследования мы порой принимаем важные решения о лечении. Денситометрия – это метод диагностики плотности костной ткани. Проведение двухэнергетической рентгеноденситометрии (DXA) поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости рекомендовано для диагностики и оценки эффективности проводимой терапии остеопороза. Протокол обычно выглядит так: В идеальной ситуации мне приносят...

Есть такой миф, что при остеопорозе обязательно нужно есть много кальция. Частично, конечно, это так - кальций костям нужен. Но костям нужно и много других микроэлементов, и белки, и физическая нагрузка. Дело в том, что если мы уже ставим диагноз остеопороза и назначаем специальное лечение, дозы препаратов кальция нужны достаточно высокие - до 1 г в сутки. Их достаточно сложно получить натуральными продуктами - особенно тем, кто испытывает кишечный дискомфорт от молочных продуктов, а также следит за своим весом...

До 5 % причин нарушений заживления костных переломов могут быть вследствие метаболических причин - значит, могут быть скорректированы эндокринологом. Когда коллеги-травматологи направляют ко мне пациента с замедленным заживлением перелома, я исключаю ряд эндокринных заболеваний, которые могут мешать костному метаболизму. Расскажу о них в этой статье. 1. Остеопороз и другие нарушения кальций-фосфорного обмена. Само по себе наличие низкотравматического перелома уже указывает на наличие остеопороза...

Я часто задаю этот вопрос на приеме - судороги конечностей могут быть симптомом ряда нарушений, в том числе эндокринных. При появлении судорог, эндокринолог в первую очередь думает о возможном снижении уровня кальция. Это может быть как осложнение операций на щитовидной железе (описывала ранее в статье "Чем грозит удаление щитовидной железы"), а также при других нарушениях работы паращитовидных желез (в том числе аутоимунных), и на фоне выраженного дефицита магния и Витамина Д. К сожалению, лабораторные методы диагностики могут ошибаться...

Сбор суточной мочи начинается со второй порции мочи первого дня и заканчивается первой порцией мочи второго дня… Сложная формулировка, не так ли? Как же правильно сдать этот анализ и какие ошибки чаще всего допускают пациенты? Полученный результат интерпретирует врач - этот анализ помогает нам определить необходимую и безопасную дозировку кальция (в дополнении к основному лечению) при терапии остеопороза, гипопаратиреоза и других нарушений кальций-фосфорного обмена. Также в ряде случаев этот анализ помогает найти верный диагноз...