Дзен стоматолога

Как встроить нить или ирригатор в жизнь так, чтобы не бросить через 3 дня Одна из самых частых ситуаций: вы сходили к стоматологу, обсудили уход, осознанные и заряженные на полный переворот рутины купили всё по списку, но... вот проходит пару дней, и ирригатор или ёршики с нитью оказываются в дальней полке ванной. Почему так происходит? Эйфория "вот теперь я правильно буду ухаживать за зубами" уходит, и приходит обычная жизнь с усталостью, работой, семьёй и чисткой зубов в 12 ночи. 🪥 Поэтому здесь работает не сила воли, а правильный подход - листайте карточки На приёме я всегда могу помочь подобрать вариант именно под ваши зубы и привычки. А если хотите начать уже сейчас, у меня есть чек-лист по домашнему уходу - можно забрать его по ссылке 🦷

Кейс: повторное лечение каналов зуба Пациент был направлен ко мне врачом-ортопедом для повторного эндодонтического лечения зуба 2.6. Ранее этот зуб уже лечили по поводу осложнённого кариеса, но перед следующим этапом (ортопедическим лечением) нужно было сначала разобраться с очагом инфекции. На исходном снимке было видно: • разрушение костной ткани в области медиального корня, • признаки хронического воспалительного процесса, • неудовлетворительное качество пломбирования корневых каналов. То есть внутри зуб уже был пролечен, но не так, чтобы инфекция полностью была устранена. А пока у верхушки корня сохраняется воспалительный очаг, двигаться дальше с ортопедическим этапом нельзя. Что было сделано Было принято решение о повторном лечении каналов. Цель такого лечения - убрать инфекцию из корневой системы и создать условия для восстановления тканей вокруг корня. Лечение проходило поэтапно: 1️⃣ распломбировка корневых каналов 2️⃣ механическая и медикаментозная обработка 3️⃣ активная ирригация каналов 4️⃣ наложение лекарственного препарата 5️⃣ временная герметизация зуба Контроль через 1,5 месяца На контрольном снимке через 1,5 месяца мы уже увидели положительную динамику: • очаг деструкции уменьшился, • признаков активного воспаления не было, • клинически зуб стал бессимптомным. То есть организм отреагировал именно так, как мы и рассчитывали: после устранения инфекции ткани начали восстанавливаться. ❕Почему этот кейс так важен Очень многие пациенты думают, что если канал уже однажды лечили, то дальше вариантов два: либо терпеть, либо удалять зуб. На самом деле это не всегда так. Повторное эндодонтическое лечение часто позволяет сохранить зуб даже тогда, когда на снимке уже есть очаг разрушения костной ткани. Своевременное перелечивание - это реальная возможность сохранить свой зуб и создать надёжную основу для дальнейшего восстановления. Берегите свои зубы 🫶

Если честно, самое страшное в стоматологии - это далеко не всегда бормашина, укол или фраза "у вас три пульпита 🥲". Иногда самое болезненное - это слова врача. Тон, фраза, взгляд, с которым человек выходит из кабинета и думает "я больше сюда не приду"... Для меня врачебная этика начинается не с диплома и не с красивого кабинета, она начинается с очень простой мысли: лечить так, как я хотела бы, чтобы лечили меня На мой взгляд, самые худшие фразы - это всё, что делает пациенту стыдно, страшно и беспомощно. Например: • «Ну вы и запустили» • «Где вы были раньше?» • «А что вы хотели с таким уходом?» • «Терпите, тут недолго осталось» • «У вас всё очень плохо» • «Не задавайте глупых вопросов» • «Это ерунда, не выдумывайте» Такие слова не делают человека ответственнее, взрослее или дисциплинированнее. Они только усиливают страх перед стоматологом и отодвигают следующий визит ещё дальше.  🫶 Что для меня значит лечить по-человечески Это, в первую очередь, про уважение, про то, чтобы: • объяснять, а не запугивать; • не стыдить за прошлое, а помогать в настоящем; • говорить честно, но бережно; • помнить, что передо мной не ещё один пациент, а живой человек. Можно быть очень сильным специалистом технически. Но если после приёма человек чувствует себя униженным, запуганным или плохим пациентом, доверия не будет. А без доверия в стоматологии очень тяжело. Именно поэтому я считаю, что одна из самых важных задач врача - не только хорошо лечить зубы, но и не травмировать человека словами!

Кейс: профгигиена во время ношения элайнеров Пациентка сейчас проходит ортодонтическое лечение на элайнерах и пришла ко мне на плановую профессиональную гигиену. Элайнеры она носит, как и положено, 20-22 часа в сутки, а это всегда повышенный риск скопления налёта! При осмотре обнаружила скопление мягкого налёта: • в пришеечной области (у края дёсен), • на контактных поверхностях между зубами, • вокруг замочков (выступов на зубах под элайнеры). Сначала провели окрашивание налёта индикатором, это нужно, чтобы: ✔ наглядно показать пациентке зоны, на которые в дальнейшем обратить внимание при чистке, ✔ оценить, как в целом работает домашний уход, ✔ заодно усилить мотивацию (когда видишь всё своими глазами, отношение к щётке и нити сильно меняется). Что было сделано Провели полный комплекс профгигиены: • сняли минерализованный налёт ультразвуком, • обработали зубы методом Air-Flow, • отполировали поверхности специальной пастой, • разобрали технику индивидуальной гигиены именно с учётом элайнеров. Лечение на элайнерах продолжается в плановом режиме, а риск ортодонтических осложнений снижен - именно ради этого и нужна регулярная профгигиена во время ношения элайнеров.

Кейс: как маленький скол пломбы превращается в большую проблему Пациентка обратилась ко мне с жалобами на зуб 2.6 (верхний жевательный зуб): ощущение шероховатости языком, застревание пищи, неэстетичный вид и периодический дискомфорт при жевании. При осмотре я обнаружила скол старой композитной пломбы сразу на нескольких поверхностях: жевательной, контактной и небной. Краевое прилегание уже было нарушено, и под пломбой сформировался вторичный кариес. Перкуссия (постукивание по зубу) была безболезненной, то есть до серьёзного воспаления внутри зуба дело ещё не дошло. 📋 Что сделали по плану: • аккуратно удалили старую реставрацию, • провели контроль твёрдых тканей зуба и убрали участки вторичного кариеса, • изолировали рабочее поле с помощью коффердама, • восстановили анатомическую форму зуба современным композитным материалом Estelite Sigma Quick, • в конце провели шлифовку и полировку. 📌 Почему я показываю этот кейс Очень часто скол пломбы кажется чем-то несрочным. На деле за этим чуть-чуть скололось очень часто прячется вторичный кариес, который незаметно растёт дальше. Если вы чувствуете: • шероховатость, • застревание пищи в одном и том же месте, • пломба как будто изменилась по форме, это уже повод показаться врачу, а не ждать, пока зуб начнёт сильно болеть. На приёме я всегда показываю, что происходит с пломбой и тканями зуба, и объясняю, какие есть варианты восстановления, чтобы вы точно понимали, что мы делаем и зачем.

Домашние эксперименты, которые лучше никогда не повторять Очень важный пост, который я давно хотела написать, поэтому обязательно дочитайте до конца!!! Иногда появляется идея, чтобы сделать зубы лучше, чище, белее можно и дома... Добавьте сюда советы из интернета и лайфхаки от знакомых, и даже самые странные эксперименты могут показаться логичными. 👉 Листайте карточки, чтобы не навредить своим зубам

Один из самых обсуждаемых приборов для ухода за зубами за последние годы, который подаётся как необходимый минимум для всех и каждого. Да, я думаю, вы уже поняли, что сегодня поговорим про ирригатор 💦 Но так ли всё это на самом деле? Что вообще делает ирригатор? Это прибор, который с помощью струи воды вымывает остатки пищи и мягкий налёт из межзубных промежутков и вокруг дёсен. ✅ Кому ирригатор действительно нужен 1. Если есть брекеты, ретейнеры, сложные ортодонтические конструкции. Между дугой, замочками, проволочками остаётся много всего, куда ни щётка, ни нить нормально не дотягиваются. 2. Есть импланты, мосты, коронки. Под промежуточной частью мостов, вокруг имплантов ирригатор помогает вымывать то, что сложно вычистить щёткой. 3. Есть пародонтологические проблемы. При пародонтите, глубоких карманах, рецессиях дёсен ирригатор может быть частью схемы ухода. 4. Сложно пользоваться нитью, например, если неудобно работать пальцами, есть ограничения по подвижности или проблемы с координацией. В таких случаях ирригатор действительно повышает качество ухода. 5. Очень сложный рельеф зубов и межзубных промежутков - широкие щели, много реставраций, где постоянно что-то застревает. ❎ Кому чаще всего достаточно нити и щётки Если у вас: • ровные или почти ровные зубы • плотные контакты • нет брекетов, имплантов и мостов • здоровые дёсны • вы уже умеете нормально пользоваться нитью то чаще всего вам достаточно набора: • щётка + паста • межзубная нить / ёршики • правильная техника чистки Ирригатор в таком случае - не необходимость, а опция для комфорта. И также хочу упомянуть очень важный момент - ирригатор не умеет: ✖ снимать зубной камень ✖ лечить кариес ✖ заменять полноценную чистку щёткой ✖ отбеливать зубы Ирригатор больше всего нужен там, где уход действительно усложнён, в остальных случаях это просто вопрос удобства и привычек. 📌 Если хотите разобраться в домашнем уходе ещё глубже, у меня есть подробный чек-лист по гигиене зубов.