Терапевт - звучит гордо

Есть такая примета - если собирается врачебная компания, разговоры будут только о работе. Чтобы не переносить эту традицию он-лайн, расскажу о наболевшем. Ребенок учится в пятом классе среднестатистической школы. Вот лично по-моему - делает вид, что учится. А учителя делают вид, что учат. Поскольку не понимаю я логики преподавания современных школьных предметов. Дети заучивают определение морали, но не разбирают примеры. Зато на математике разбирают примеры, но не могут сформулировать определение...

Как и любому врачу, мне приходится выслушивать массу жалоб пациентов на неадекватность врачей - не назначили, не объяснили, не поговорили. Как и любой врач, я вижу массу неадекватных пациентов, находящих десятки причин, чтобы не выполнять рекомендации, а затем жаловаться на плохое самочувствие. Но в этот раз речь о редких исключениях, об адекватности и желании жить. Итак, февраль. Приходит на прием пациент 50+ лет, последний раз у терапевта был летом. На данный момент ничего не беспокоит...

Ночь, улица, фонарь, аптека. Почти. Дежурство, приемное отделение, консультация...Больница дежурит по хирургии, а хирурги подтягивают на консультации всех - чтобы не скучно было. Пациентка, 89 лет, с передозировкой варфарина. Кровь не сворачивается, почти от слова "совсем". С ней дочь, на вид лет 60, кричащая, что "они устали весь день ездить по больницам", и "когда уже ее положат", "вы что, не видите ей плохо!". Сама пациентка устала от всего, включая дочь, и жалуется только на постоянные головные боли (которые начались далеко не вчера)...

Как это не удивительно, но, вообще-то, очередь в поликлинике запрещена юридически. Правда, это скорее говорит о квалификации тех, кто пишет законы, но тем не менее. Объясняю. Существует положение федерального закона, который прямо запрещает поликлиникам создавать очереди в коридорах. Скажу больше, согласно этому положению, коридоры поликлиник и стационаров вообще должны быть пусты. Нет, дело здесь вовсе не в том, что прием терапевта/педиатра должен быть организован в течение 2 суток с момента обращения пациента...

Произошла эта история почти 2 десятка лет назад, на заре моего опыта. А вспомнил я о ней в связи с доказательной медициной и еще одним пациентом, пришедшем на прием совсем недавно. После первого года ординатуры летом попал я в поликлинику участковым терапевтом. С целью заработать немного и опыта набраться. Собственно, опыта до того практически не было, а знания были в основном теоретические. Поэтому надежда была на узких специалистов и старших товарищей...впрочем, развеялась она очень быстро. Итак, вызов на дом...

Тема доказательной медицина сейчас крайне популярна как во врачебном обществе, так и в интернете. Вчера в очередной раз встретил рекомендации обращаться только к врачам, которые пользуются доказательной медициной, а сегодня рекомендации бежать от тех, кто ею не пользуются. Знаете, в чем проблема? Как и в большинстве абстракций, спорящие слабо себе представляют, что же такое эта самая доказательная медицина, и что же именно она доказывает. Само понятие означает всего лишь подход к медицинской практике,...

Позвонила мне как-то старая знакомая. Спрашивает - не знаешь, как попасть в такую-то больницу на физиолечение, а то у них очередь 2 месяца? Профиль не мой, но человек хороший, грех не помочь. Вот только, я когда просить буду - меня спросят что и зачем, да и всегда возможны варианты с другими стационарами. Начинаю расспрашивать. Рассказывает, что у матери (под 70 лет) нога болит, хондроз наверное, к терапевту идти смысла нет, а вот в отделении полечиться было бы хорошо, тем более что когда-то там лечилась с хорошим эффектом...

Советы кардиолога для быстрого снижения артериального давления в домашних условиях при гипертоническом кризе. Существует две различных ситуации, при которых давление может быть повышено. Первая - давление повышено по сравнению с привычным вам и вы этого не чувствуете. У пожилых пациентов часто встречается состояние, когда когда при несколько повышенном давлении (150-160/90 мм рт.ст.) они ощущают головную боль, но такую же боль они могут ощущать и при привычном для них давлении. Ситуация не требует экстренного вмешательства...

Врачей мало, пациентов много. И до законодателей дошла простая мысль - нужно обязать граждан самих заботиться о своем здоровье! Ну ладно, слово "самих" я добавил от себя, но оно напрашивается по контексту. Смотрите сами: Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. (ФЗ 323 от 21.11.2011, ст. 27, п.1). И через пункт еще: Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях...

Если родители начали забывать что хотели сделать, если они не всегда могут понять где находятся - возможно, это не просто из-за возраста. Одно из самых страшных возрастных заболеваний это деменция (слабоумие). Ее нельзя вылечить, но можно сильно замедлить ее развитие. Читайте, как распознать ее на ранних стадиях. Как-то пришел на прием пациент по поводу проблем с сердцем - мужчина лет 60, в костюме, опрятный, с наручными часами (что сейчас редкость), но с родственниками. Цель визита - попасть в стационар...

Что должен делать узкий специалист - вопрос, который мучает терапевтов не первое десятилетие. Должен ли специалист лечить пациента, или только дать рекомендации для терапевта? Мнение человека, бывшего по обе стороны баррикады. За пару десятилетий я прошел различные статусы в лечебной работе - участковый терапевт, врач стационара, зав.отделения, врач специалист. Я прочувствовал снобизм одних и пофигизм других, я прошел штурм дверей терапевта и запись в 60 человек ( последний был на 23.45 :)) ) у кардиолога...

Телевизионная реклама преподносит его как витамин для сердца, средство продлить молодость. Однако во многих случаях вреда от него больше, чем пользы. Кому он нужен и кому нет разбираемся ниже Кардиомагнил содержит в себе ацетилсалициловую кислоту (часто называемую аспирином) - самый обычный препарат для снижения температуры, но в меньшей дозировке и по существенно более высокой цене. Существует миф, что он содержит магний, однако это только иллюзия - следовые количества магния в таблетке не всасываются,...