Школа ходьбы на протезах Елены Мезенцевой

🦿 МИКРОПРОЦЕССОРНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МОДУЛЯ — ЧТО ДАЁТ? Это завершающая часть нашей серии о коленных модулях. Микропроцессорное управление прежде всего даёт пользователю больше безопасности, контроля и уверенности в движении. ☀️ Что меняется для пользователя: • высокая подкосоустойчивость в фазе опоры; • бóльшая безопасность ходьбы и стояния, преодоления препятствий; • меньше страха упасть и причинить себе боль или травмы; • не нужно осознанно контролировать каждый шаг; • протез подстраивается под скорость ходьбы (почти всегда); • быстрее и легче реагирует на резкие изменения в ходьбе. А это значит: → позволяет быстрее и/или чаще отказываться от дополнительных средств опоры; → помогает легче трудоустроиться; → позволяет стать более самостоятельным и независимым; → позволяет сохранять хорошую двигательную активность; → позволяет не заболевать раньше и чаще такими социально значимыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, нарушение обмена веществ и избыточный вес, метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа, остеоартриты сохранных крупных суставов нижних конечностей и пр.; → позволяет повысить качество и удовлетворённость жизнью. 💡 ОДНАКО! Электронные протезы не должны создавать иллюзию лёгкости освоения. Правила обучения ходьбе — те же. Мышцы работают у пользователя — те же. Более быстрое и продуктивное обучение происходит за счёт бóльшего чувства безопасности пользователя и бóльшего доверия протезу. ✓ И здесь важно помнить: Если человек хорошо ходит на механике — он хорошо пойдёт и на электронике. Если человек хорошо ходит на электронике — он хорошо пойдёт и на механике после 10–15 минут перестройки своего внимания. Но при этом на механике он будет больше затрачивать энергии на контроль и дополнительное напряжение для страховки. Но не бывает так, что на механике ходил плохо, а на электронике пошёл хорошо. Не бывает. Электронный модуль может дать больше возможностей и безопасности. Но хорошая ходьба всё равно начинается не с электроники, а с самого пользователя и правильно выстроенной реабилитации.

Сегодня — Международный день врача. И нам хочется поздравить с этим днём всех, кто врачует, а их много! Потому что в нашей области врачуют буквально все: 🔹Протезисты помогают лечить тело и дарят человеку возможность снова обрести рабочую ногу — то, что является основой всего последующего; 🔹Реабилитологи помогают вернуть движение, самостоятельность и уверенность в себе, и вкладывают в эту работу не только знания, но и время, глубокое внимание, участие, терпение, тепло; 🔹Все другие специалисты нашей области, которые сопровождают человека на всём его нелегком пути восстановления, помогают учиться заново выстраивать свою жизнь; 🔹Психологи и психотерапевты лечат души и помогают справиться с тем, что невозможно увидеть на рентгене или измерить тестами: с тяжелым осадком от уже пережитого, со страхом перед своим будущим, с еще бОльшим страхом не справиться и разочаровать самых близких, с резким и значительным изменением привычной жизни и необходимостью заново учиться принимать себя самому. И, конечно, хороший результат такой работы не может быть результатом работы только одного специалиста, потому что за настоящим восстановлением человека всегда стоит целая команда. Наверное, поэтому врачевание как таковое — это всё-таки не столько про диплом и название профессии, сколько про то, что ты делаешь, и почему стараешься делать свою работу хорошо, и что ты лично вкладываешь от себя в того человека, который случайно оказался рядом с тобой в один из самых непростых периодов своей жизни. Врачевание как ответственность, уважение и умение искренне помогать. С Международным днём врача всех, кто помогает людям становиться сильнее, возвращаться к движению, самостоятельности и жизни. ❤️ И отдельно — всех наших коллег, друзей и специалистов, которые каждый день делают эту работу вместе с нами! С праздником вас, друзья! 🫶 Спасибо, что вы всегда рядом!!!

КОЛЕННЫЕ МОДУЛИ. ЧАСТЬ 7 Одноосный коленный модуль с тормозом – гидравлический поршень: Сгибание модуля в фазе переноса – свободное, а в фазе опоры срабатывает гидравлический тормоз => есть подкосоустойчивость, и + хорошая динамика => для людей средней двигательной активности и выше средней. Ходьба по ровной поверхности - ходьба по ровной поверхности: рисунок ходьбы схож с естественным – в фазе опоры нога прямая, в фазе переноса протез выразительно сгибается, ходьба весьма симметрична; Присаживание и вставание - присаживание на стул: на двух ногах (почти) равномерно и руках на стул или кресло с подлокотниками; - вставание со стула: полностью на сохранной ноге в начале фазы подъема, можно включить выжимание себя вверх в финальной фазе вставания; также рекомендовано использовать руки, отталкиваясь ими от подлокотников. Спуски и подъемы - ходьба по ступеням: вверх – приставным шагом с сохранной ноги, вниз – можно приставным шагом с протеза, можно поочередным шагом, ставя стопу протеза на середину и на край ступеньки, или чуть ближе к пятке; - ходьба по пандусу: вверх – можно приставным шагом с сохранной ноги, можно поочередным через прямой коленный модуль; вниз – поочередным шагом, начинать лучше с протеза. Также, спуск и подъем по лестнице и пандусу может осуществляться приставным шагом, боком или в пол-оборота. В этом случае протез тоже всегда должен оставаться в положении ниже сохранной ноги.

Почему в этот раз мы делаем два разных семинара? И какой подойдёт именно вам? За время работы со специалистами мы увидели, насколько разным может быть их опыт. Кто-то только начинает работать с пациентами на протезах и пока выстраивает для себя общую систему: что оценивать, с чего начинать реабилитацию, как выбирать нагрузку и обучать ходьбе. А кто-то уже много лет работает в этой области и приходит совсем с другими вопросами — о сложных случаях, нестандартных ситуациях, биомеханике, особенностях протезирования и тактике реабилитации. Поэтому мы решили разделить обучение на две отдельные группы. 🔹 Для начинающих специалистов Если вы только начинаете работать в этой области или ваш практический опыт с пациентами на протезах пока небольшой. В программе — основы биомеханики и реабилитации, подготовка к протезированию, работа с коленными модулями, средства опоры и упражнения, парные ампутации, типичные ошибки при обучении ходьбе и междисциплинарная работа. 🔹 Для опытных специалистов Если у вас уже есть серьёзная практика и хочется глубже разбираться в сложных и нестандартных случаях. Здесь больше внимания — сложным повреждениям, парным ампутациям, функциональным уровням ампутации, выбору средств опоры, культям, ПТСР и выгоранию, а также профессиональным и этическим вопросам реабилитации. Важно: это не две группы одного семинара. Семинары для начинающих и опытных специалистов будут проходить в разное время, по разным программам и с разными акцентами. При этом обе программы полноценные и охватывают основные темы работы с пациентами на протезах. Отличается глубина погружения и уровень разбора материала. А если хочется пройти оба семинара — мы постараемся поставить их последовательно. Программы двух групп прикрепляем к этому посту — можно посмотреть и понять, какая из них сейчас ближе именно вам. Предварительная запись уже открыта: school-of-walking.online/...38c