Найти в Дзене
Персонализированное лечение рецидива рака яичников: что меняется сегодня
Рак яичников остаётся одним из самых сложных онкологических заболеваний у женщин. Болезнь часто выявляют на поздних стадиях, а даже после успешного лечения риск рецидива остаётся высоким. По мировым данным, ежегодно диагностируется более 300 000 новых случаев, и смертность всё ещё остаётся значительной. В первой линии лечения стандартом является платиновая химиотерапия. Во многих случаях она позволяет добиться ремиссии, но у части пациенток заболевание возвращается. Особенно сложной считается ситуация...
3 дня назад
Нейрогенный мочевой пузырь: что важно знать пациенту (как это диагностируют и лечат в Германии сегодня) Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря возникает, когда нарушается связь между нервной системой и мочевым пузырём. С этим состоянием часто сталкиваются люди с рассеянным склерозом, после инсульта, травм спинного мозга, при болезни Паркинсона и других неврологических заболеваниях. Это не просто дискомфорт. Без лечения НДНМП может приводить к частым инфекциям, повреждению почек и серьёзному снижению качества жизни. Как сегодня обследуют в Германии В 2025 году в Германии обновили клинические рекомендации, и теперь диагностика стала более чёткой и безопасной. Что обязательно проверяют: - остаточную мочу (с помощью УЗИ или катетера) — чтобы понять, опорожняется ли мочевой пузырь полностью - дневник мочеиспусканий — сколько и как часто человек мочится днём и ночью - функцию почек по анализам крови При необходимости проводят углублённые исследования, чтобы подобрать лечение максимально точно. Что изменилось в лечении ✔ Появились новые препараты, расслабляющие мочевой пузырь Помимо хорошо известного Мирабегрона, в Германии начали применять новый препарат — Вибегрон, который показывает хорошие результаты у пациентов с неврологическими заболеваниями. ✔ Отказались от методов без доказанной пользы Некоторые старые способы лечения больше не рекомендуются, потому что они не доказали свою эффективность. ✔ Лечение подбирают индивидуально В зависимости от того, как именно работает мочевой пузырь, врачи могут рекомендовать: ✔лекарства для снижения его активности ✔инъекции ботулинического токсина ✔методы нейромодуляции ✔ в отдельных случаях — хирургические решения Отдельное внимание уделяют ночным позывам к мочеиспусканию, так как причины у них могут быть разными и требуют разного подхода. Главное: Современный подход в Германии — это: ✔ ранняя диагностика ✔ защита почек ✔ меньше осложнений ✔ лечение, подобранное именно под пациента, а не «по шаблону» Если у человека есть неврологическое заболевание и проблемы с мочеиспусканием — это повод обратиться к специалисту и не откладывать обследование.
5 дней назад
Может ли анализ крови подсказать, сработает ли лечение? Когда рак яичников возвращается, самый сложный вопрос — не какое лечение существует, а какое из них действительно поможет именно в этом случае. Сегодня при рецидивах рака яичников часто применяются ингибиторы PARP — современные препараты, влияющие на способность опухолевых клеток восстанавливать повреждённую ДНК. Обычно решение о назначении этих препаратов принимается на основе генетического анализа HRD. Но клиническая практика показала важную проблему. Не все пациентки с HRD-положительным статусом отвечают на лечение. И, наоборот, часть HRD-отрицательных пациенток может получать выраженный эффект. Это означает, что одного генетического тестирования бывает недостаточно, чтобы заранее понять, будет ли терапия эффективной. Новый подход: учитывать не только опухоль, но и реакцию организма В исследовании SOLACE2 учёные сосредоточились не только на характеристиках опухоли, но и на том, как иммунная система реагирует на лечение. В рамках этого исследования был изучен инновационный анализ крови — CUP-CC. В отличие от классических генетических тестов, он оценивает функциональный ответ организма, включая: — активность определённых Т-клеток — уровни иммунных хемокинов — концентрацию воспалительных цитокинов По сути, это попытка ответить на практический вопрос: готов ли организм отреагировать на лечение так, как мы ожидаем? Что показали результаты Разница между пациентками оказалась принципиальной. У пациенток с благоприятным профилем CUP-CC: — выживаемость без прогрессирования была почти в 2 раза выше — риск прогрессирования снижался более чем в 3 раза — объективный ответ на лечение наблюдался значительно чаще При этом важно, что прогностическая ценность анализа сохранялась независимо от HRD-статуса. Это говорит о том, что иммунный ответ может дополнять генетическую информацию и помогать более точно прогнозировать результат терапии. Почему это важно сегодня В современной онкологии всё больше внимания уделяется персонализированному подходу. Перед назначением сложной и потенциально токсичной терапии врачи стремятся понять, принесёт ли она реальную пользу конкретному пациенту, а не просто соответствует ли формальным критериям. Функциональные анализы, подобные CUP-CC, отражают именно эту логику — переход от «средних решений» к более индивидуальному выбору лечения. Главное Ранее решение о назначении терапии основывалось преимущественно на генетических характеристиках опухоли. Сегодня становится очевидно, что реакция иммунной системы может быть не менее важным фактором. Анализ крови CUP-CC — пример того, как современная медицина пытается сделать лечение более точным, обоснованным и осмысленным, особенно в ситуации рецидива заболевания.
1 неделю назад
Рак языка: что важно знать о лечении
Рак языка — это злокачественная опухоль полости рта, которая чаще всего развивается в подвижной части языка. На ранних стадиях заболевание может протекать почти без симптомов, из-за чего многие пациенты обращаются к врачу слишком поздно. При этом своевременная диагностика существенно повышает шансы на успешное лечение и сохранение качества жизни. Наиболее распространённая форма — плоскоклеточный рак. Вероятность развития рака языка повышают: Обратиться к врачу стоит, если появляются: Чем раньше поставлен диагноз, тем проще и эффективнее лечение...
1 неделю назад
Рак кожи из клеток Меркеля: редкий, но опасный диагноз, о котором важно знать
Не каждый рак кожи начинается с родинки. Существует редкая, но крайне агрессивная форма опухоли — карцинома кожи из клеток Меркеля (Merkel Cell Carcinoma, MCC). О ней мало говорят, однако именно раннее распознавание во многом определяет прогноз. Рак из клеток Меркеля относится к нейроэндокринным опухолям кожи. Он отличается: Чаще всего заболевание выявляют у людей старше 70 лет, особенно на фоне ослабленного иммунитета — после трансплантаций, при ВИЧ-инфекции, аутоиммунных и онкологических заболеваниях...
2 недели назад
НаноНож + локальная химиотерапия: инновационный метод лечения рака простаты, сохраняющий качество жизни
Современная онкология всё чаще отходит от радикальных и травмирующих методов лечения. Одним из таких прорывов стал НаноНож в комбинации с локальной химиотерапией (IRECT) — малоинвазивная технология лечения рака предстательной железы, применяемая даже в сложных клинических случаях. Метод IRECT объединяет две технологии, которые усиливают действие друг друга: В опухоль через тонкие иглы-электроды под контролем КТ или МРТ подаются короткие электрические импульсы. Они создают в мембранах раковых клеток микроскопические «нанопоры», нарушая их жизнедеятельность...
2 недели назад
Новые возможности в лечении гормонозависимого рака молочной железы: что важно знать пациенткам
Каждый день мы общаемся с женщинами, которые проходят лечение рака молочной железы или только сталкиваются с этим диагнозом. Один из самых частых вопросов, который мы слышим: «Что делать, если гормональная терапия перестала помогать?» Хорошая новость в том, что современная онкология постоянно развивается. Сегодня мы хотим рассказать о новом препарате, который открывает дополнительные возможности для пациенток с гормонозависимым раком молочной железы. Большинство опухолей молочной железы относятся к так называемому ER-положительному типу (ER+/HER2−)...
2 недели назад
Новый препарат в лечении онкологических заболеваний: LOQTORZI® (Локторзи)
Иммунотерапия остаётся одним из самых активно развивающихся направлений современной онкологии. В Европе был одобрен новый препарат класса PD-1 — LOQTORZI® (торипалимаб). Разбираем, при каких заболеваниях он применяется и что о нём известно на сегодняшний день. LOQTORZI® содержит активное вещество торипалимаб — гуманизированное моноклональное антитело класса IgG4. Препарат воздействует на рецептор PD-1, расположенный на Т-лимфоцитах. В норме этот рецептор снижает активность иммунного ответа, позволяя опухолевым клеткам «скрываться» от иммунной системы...
2 недели назад
Протонная терапия: как современная лучевая медицина учится «бить точно в цель»
Когда речь заходит о лучевой терапии, многие представляют себе серьёзные побочные эффекты и повреждение здоровых тканей. Но за последние годы онкология сделала большой шаг вперёд. Один из самых высокоточных и щадящих методов лечения сегодня — протонная терапия. Протонная терапия — это вид лучевого лечения, при котором опухоль облучают пучком протонов — заряженных частиц водорода. В отличие от привычной рентгенотерапии, протоны ведут себя в тканях иначе. Их главное преимущество — пик Брэгга. Это физический...
3 недели назад
Фотодинамическая терапия: современное лечение кожных новообразований без шрамов
Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это современный и щадящий метод лечения поверхностных заболеваний кожи. Чаще всего он применяется при актиническом кератозе и ранних формах рака кожи (карцинома in situ), когда глубина поражения не превышает 3 мм. ФДТ широко используется в дерматологии как альтернатива хирургическому лечению — особенно в тех случаях, когда важно сохранить кожу и получить хороший косметический результат. Во время процедуры на поражённый участок кожи наносится специальный препарат — 5-аминолевулиновая кислота (ALA) или метил-аминолевулинат (Metvix©)...
3 недели назад
Что делать при злокачественном асците: современные возможности терапии
Злокачественный асцит — одно из наиболее тяжёлых осложнений онкологических заболеваний, прежде всего эпителиальных опухолей. Он чаще развивается на поздних стадиях болезни и значительно ухудшает качество жизни пациентов: вызывает одышку, боль, чувство распирания в животе, снижает подвижность и общее самочувствие. При этом эффективные методы лечения такого состояния долгое время оставались крайне ограниченными. Сегодня ситуация постепенно меняется. Одним из перспективных направлений стала интраперитонеальная терапия с применением таргетного препарата Catumaxomab (Korjuny)...
3 недели назад
Лечение рака предстательной железы без импотенции: возможно ли это?
Рак предстательной железы — одно из самых частых онкологических заболеваний у мужчин. Ежегодно с этим диагнозом сталкиваются сотни тысяч пациентов по всему миру. Традиционные методы лечения — радикальная простатэктомия (удаление простаты) и лучевая терапия — действительно эффективны, но часто имеют высокую «цену»: импотенция, недержание мочи и резкое снижение качества жизни. Сегодня медицина предлагает альтернативу, которая позволяет бороться с опухолью без потери мужской функции. Речь идёт о фокальных методах лечения, и один из самых перспективных среди них — технология НаноНож (NanoKnife)...
4 недели назад