Мы часто слышим вопрос: «Опухоль уменьшилась — значит, лечение работает?» Иногда — да. Но не всегда всё так линейно. Размер — это анатомия. Метаболическая активность — это жизнеспособность опухоли. Бывает, что очаг остаётся почти прежним по размеру, но на ПЭТ/КТ видно: клетки перестали активно потреблять глюкозу. Это значит, что опухоль «затихает» на уровне обмена веществ. А бывает наоборот — размер уменьшается, но метаболизм сохраняется. И это требует внимания. Именно поэтому ПЭТ/КТ так важен при оценке эффективности терапии: он показывает не только форму, но и жизнеспособность опухоли. Мы смотрим на динамику SUV, на исчезновение или сохранение очагов, на общую картину. Иногда самый важный ответ — не в миллиметрах, а в биологической активности опухоли.
Сеть центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи»
Ожидание результатов часто тревожнее самого исследования. Этот период называют “scanxiety” — тревога перед снимками и заключением. Почему так происходит? Потому что в этот момент нет контроля. Решение уже принято, исследование сделано, а ответа ещё нет. Что помогает: 1. Ограничить фантазирование Мозг склонен дорисовывать худший сценарий. Но пока нет результата — нет факта. 2. План на день Не оставляйте время пустым. Работа, прогулка, встреча — структура снижает тревогу. 3. Дыхание и тело Стресс — это физиология. Медленное дыхание, лёгкая физическая активность помогают стабилизировать нервную систему. 4. Помнить: одно исследование — не вся история Даже если результат окажется сложным, всегда есть следующий шаг.
Что такое Ki-67 в онкологии?
Высокий процент говорит о более активном росте. Но это не оценка «хорошо» или «плохо». Это характеристика биологии конкретной опухоли. Поэтому сразу отменяем панику! Чтобы определить показатель Ki-67 – нужно провести биопсию, получить кусочек опухоли и провести ИГХ (иммуно-гистохимическое исследование). Например, при первичной диагностике рака молочной железы этот показатель определяют обязательно. В процессе лечения тоже важно оценивать агрессивность опухоли и насколько она изменилась за время лечения...
