Травматолог-ортопед Андрей Олегович Коновалов

– Доктор, когда я иду вперед, у меня создается впечатление, что мое тело ломается пополам, нижняя часть падает вперед, а верхняя – назад, поясница жутко болит!😣 – В человеческом теле есть понятие центра тяжести. Он располагается между первым и пятым крестцовыми позвонками. При определенных условиях он может смещаться ↔️ 🧐 В вашем случае в основании фундамента тела имеется вальгусный завал стоп. Данная ситуация вызывает смещение центра тяжести кпереди, а поясничный отдел, чтобы верхняя часть тела не упала вперед, прогибается кзади. Такой баланс нужен для прямохождения и осуществляется благодаря слаженной работе мышц, которые контролирует головной мозг👌 Конечно, бывают и такие случаи, когда сила мышц и контроль над ними утрачивается, например, у людей с ДЦП. Тогда теряется способность к прямохождению. P.s. Положение центра тяжести тела очень сильно влияет на форму и функцию опорно-двигательного аппарата, ведь конечная цель – во что бы то ни стало удержать вертикальное положение. Конечно же, если центр управления (головной мозг) работает правильно ☝️

– Доктор, скажите, пожалуйста, для чего я должен приходить к вам каждые полгода с ортопедическими стельками, даже если меня ничего не беспокоит?🤔 – Каждые полгода необходимо оценивать механическую целостность каркаса ортопедической стельки и ее функциональные свойства, анализируя положения корригирующих элементов, если они есть. В каркасе могут появляться микротрещины, которые будут уменьшать жестокость стельки, да и вообще он может дать усадку, что потребует его повторного поднятия. Также необходимо визуально оценивать динамику деформации стопы и силу мышц, чтобы своевременно внести необходимые коррективы☝️ P.s. Своевременная коррекция ортопедической стельки позволит уберечь вашу стопу от прогрессирования деформации и избавит ее от появления болевых ощущений👍

– Доктор, у меня жутко болят ноги к концу дня, особенно после работы на дачном участке. Несколько месяцев назад, еще зимой, я сделал ортопедические стельки. Сначала все было отлично, боль как рукой сняло, а потом боль вернулась и, мне кажется, стала еще сильнее 🤨 – Давайте разбираться вместе. Зимой и весной вы исправно носили стельку, переставляя ее из обуви в обувь. Ведь так и было? Стелька – это своего рода механизм, который дает вашей стопе то, чего ей не хватает: увеличивает высоту свода, корректирует крен стопы. А летом, работая на дачном участке, вы использовали стельку в рабочей обуви?👀 – Нет, она же грязная, вся в земле, жалко как-то…🤷‍♂️ – А здоровья вам своего не жалко? Его ведь не купишь! Вы оставили ваши стопы без поддержки, предварительно их сильно обнадежив☝️ P.s. Индивидуальная ортопедическая стелька должна непрерывно эксплуатироваться во избежании синдрома рикошета – это то состояние, когда она необоснованно отменяется. Берегите свое здоровье!😊

😎 Долгожданное лето в самом разгаре, наступило время отпусков и пляжного отдыха. Мы начинаем переобуваться в открытую легкую обувь: босоножки, шлепки, сандали. И порой проходим в ней значительные расстояния. Очень часто ко мне обращаются пациенты с просьбой сделать ортопедическую стельку под такой летний вариант. На что я категорически отвечаю: "Нет!"❌ Да, при наличии патологии стопы необходимо использовать ортопедические стельки, но обувь должна быть с закрытой пяткой и желательно небольшим каблучком☝️ В противном случае можно получить травму голеностопного сустава. 👉 Если Вы хотите надеть легкую, красивую обувь, убедительная просьба – не надо преодолевать в ней большие расстояния. P.s. Сочетание открытой обуви и ортопедической стельки – это изобретение велосипеда. Берегите свое здоровье и помните: красота требует жертв!😉

– Доктор, у меня плоскостопие, ношу ортопедические стельки во всей обуви: в спортивной – мягкие, амортизирующие; в прогулочной – жесткие. Но к вечеру появляются очень сильные боли в стопах и коленных суставах😒 – В вашем случае качество стелек и обуви сочетаются наилучшим образом, а ошибка кроется в чередовании ношения жесткого и разгрузочного типа стелек. Если после жесткого каркаса встать на амортизирующий, возникает синдром отмены, который как раз и проявляется болевым синдромом☝️ P.s. Очень частая ошибка при ношении ортопедических стелек – чередование разных по жесткости супинаторов. Придерживайтесь всегда одного типа ортопедических стелек, перекладывайте их из обуви в обувь. И убедительная просьба – не забывайте о лечебной физкультуре!😉

– Доктор, я сделал ортопедические стельки уже больше 1 месяца назад, до их изготовления у меня болели колени. Правду сказать, они стали гораздо лучше, практически меня не беспокоят, но появилась другая проблема. У меня заболела пятка и внутренняя часть свода, очень больно сделать первый шаг, как гвоздь в пятке😒 – А в какой обуви вы носите стельки? Нет ли случайно обуви, в которой стопе тесно?🤨 – Доктор, вы же знаете нашу обувь, в ней отсутствует понятие полноты, поэтому приходится брать ее на 2 размера больше либо испытывать стопу на прочность, зажимая ее в тиски. У меня есть лишь одна пара, в которой мне комфортно со стелькой, но носить я ее начал только 2 дня назад. – В вашем случае узкая обувь создает эффект лодочки, она сжимает стельку с боков и делает ее выше и жестче. В такой ситуации при ходьбе идет перегрузка подошвенной фасции и сухожилий. Поэтому и появилась боль из-за развившегося плантарного фасциита🧐 P.s. Используя ортопедические стельки, не забывайте про правильный подбор обуви. Сначала мы делаем стельку и только потом выбираем обувь, в которой будет комфортно и свободно стопе. В противном случае на ровном месте можно получить дополнительные проблемы со здоровьем☝️