Open Smile - Грачева Анастасия Юрьевна

История о неожиданном диагнозе и значении асептики в стоматологии В небольшой стоматологической клинике работал опытный врач, который всегда уделял внимание каждому пациенту, стремясь обеспечить им наилучшее лечение. Однажды на приём пришла молодая женщина, у которой были планы на ортогнатическую операцию для исправления прикуса. Врач и пациентка обсуждали это на протяжении нескольких месяцев, и подготовка включала различные процедуры и тщательное обследование. На этапе предоперационных анализов, когда необходимо было убедиться в отсутствии серьезных заболеваний, у пациентки был обнаружен вирус гепатита B. Этот диагноз стал настоящей неожиданностью как для неё, так и для врача. В течение всей работы с ней специалист не догадывался о наличии у пациентки инфекционного заболевания, и это открытие заставило задуматься о важности соблюдения всех правил асептики и антисептики. Значение асептики и антисептики С тех пор как в клинике ввели строгий санитарный контроль и ключевые требования по асептике и антисептике, работа стала более безопасной для всех пациентов. Каждый инструмент подвергался строгому контролю стерилизации, а рабочие поверхности дезинфицировались после каждого приёма. Главный врач клиники следил за тем, чтобы все сотрудники строго соблюдали данные правила, что минимизировало риск передачи инфекций. Благодаря этому заботливому подходу, пациенты могли чувствовать себя в безопасности. Каждый раз, когда кто-то из них покидал клинику, они знали, что им обеспечено качественное лечение в безопасной обстановке. Лечение зубов, корневые каналы и даже хирургические вмешательства выполнялись с учётом высоких стандартов гигиены, что позволяло избежать возможных осложнений. Просвещение пациентов Стоматологическая практика также играла важную роль в просвещении пациентов о здоровье. Врач и его коллеги обучали своих пациентов не только о стоматологических заболеваниях, но и о важности регулярных обследований и диагностики инфекционных болезней. Они делились знаниями о том, как важно следить за состоянием здоровья, проходить контрольные анализы и быть внимательными к любым изменениям. Подход команды показал, что стоматология — это не только лечение зубов, но и важная часть общей медицинской практики. Обратившись к стоматологу, пациенты не только решают свои стоматологические проблемы, но и получают важные рекомендации, которые могут оказать влияние на их общее здоровье, включая диагностику и профилактику таких заболеваний, как гепатит. Таким образом, эта история служит напоминанием о важности контроля за своим здоровьем, а также о том, как правильное соблюдение асептики и антисептики может обеспечить безопасность и комфорт для всех пациентов, которые обращаются в стоматологическую практику. 📞 Запись по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Польза и использование одноразовых защитных щитков для лица в медицинской практике Одноразовые защитные щитки для лица становятся всё более популярными в медицинской практике благодаря своей способности обеспечивать эффективную защиту как медицинским работникам, так и пациентам. Эти щитки представляют собой неотъемлемую часть средств индивидуальной защиты (СИЗ), способствуя минимизации риска передачи инфекций и защиты от различных биологических угроз. Почему щитки важны? Физическая защита: Защитные щитки покрывают большую часть лица, защищая глаза, нос и рот от капель, брызг и других загрязнений, которые могут возникнуть во время медицинских процедур. Это особенно важно в условиях стоматологического кабинета, где могут использоваться инструменты, создающие аэрозоли. Комфорт и видимость: Хотя маски также обеспечивают защиту, щитки позволяют врачам и медицинским работникам лучше видеть и общаться с пациентами благодаря прозрачному материалу. Это важно в стоматологии, где зрение и возможность взаимодействия с пациентом имеют критическое значение. Простота в использовании: Одноразовые щитки удобны в использовании: их легко надевать и снимать, а после процедуры достаточно просто утилизировать их. Это позволяет избежать сложных процессов дезинфекции, необходимых для многоразовых средств защиты. Использование в стоматологической практике: В стоматологической рутинной практике применение одноразовых защитных щитков становится особенно актуальным. Поскольку стоматологи работают в непосредственной близости от пациентов и сталкиваются с потенциально заразными материалами, такие щитки помогают создать безопасные условия для проведения процедур: Защита при проведении процедур: Во время прокалывания десен, чистки зубов или лечения кариеса возможны брызги крови или слюны. Щитки эффективно предотвращают попадание этих распространителей инфекции на лицо врача. Комбинация с другими средствами защиты: Использование защитных щитков в сочетании с масками, перчатками и медицинскими халатами обеспечивает комплексный подход к безопасности. Улучшение доверия пациента: Наличие видимых мер защиты, таких как щитки, может повысить уровень доверия пациентов к стоматологическому персоналу, поскольку они наглядно демонстрируют заботу о безопасности. Кинематографическая отсылка: фильм «Защитник» Здорово, что о важности защитных средств говорилось еще в кинематографе. В фильме «Защитник» с Уиллом Смитом в роли патологоанатома демонстрируются не только сложности медицинской профессии, но и необходимость защиты во время работы с потенциально опасными материалами. Этот фильм подчеркивает важность готовности медицинских работников к любым вызовам и необходимости использования надежных средств защиты. Таким образом, одноразовые защитные щитки для лица являются не только практичным, но и необходимым элементом в медицинской практике, особенно в стоматологии. Они обеспечивают защиту, комфорт и уверенность как для врачей, так и для пациентов, способствуя созданию безопасной и эффективной медицинской среды. 📞 Запись по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Важно о туберкулезе и стоматологическом лечении Туберкулез остается серьезной угрозой для здоровья, и важно понимать, как происходит передача Mycobacterium tuberculosis. Основным путем передачи являются капли, выделяемые при разговоре. Иммунизация играет ключевую роль в профилактике, однако бактерии могут долго оставаться вирулентными. Заболеваемость туберкулезом в Санкт-Петербурге составляет 32,2 на 100 тыс. населения (территориальный показатель — 37,3). Аэрозоли, используемые при стоматологическом лечении, могут стать важным путем передачи туберкулеза, что увеличивает риск заражения легочным туберкулезом. Для предотвращения инфицирования необходимо избегать вдыхания зараженного воздушно-капельного материала, который образуется при кашле или разговоре больного. Находясь вне организма, туберкулезная палочка живет недолго. Она может быть уничтожена при кипячении или автоклавировании. Важно отметить, что пользование посудой и постельным бельем туберкулезных больных не является фактором заражения, так как палочки убиваются при стирке в горячей воде с детергентами. В стоматологии лечение зубов у пациентов с активным туберкулезом легких должно проводиться с осторожностью и по показаниям. Используемые методы могут включать иммуномодулирующие средства и остеоиндуктивные препараты. Однако существуют противопоказания, такие как: хронический пародонтит с подвижностью зубов II—IV степеней; значительные деструктивные изменения в периодонте; язвенно-некротические процессы в области зуба. Исследования показывают, что заболевания пародонта у больных туберкулезом имеют высокую распространенность и могут усложнить процесс лечения. Помните, что здоровье зубов и общее состояние здоровья взаимосвязаны. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровье своих пациентов!

Важность открытости и санитарной безопасности в стоматологии В стоматологических кабинетах пациенты нередко могут не сообщать о своих заболеваниях или состояниях здоровья. Это может быть вызвано различными причинами, включая страх осуждения. Согласно 323 Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый пациент имеет право на конфиденциальность и уважительное обращение со стороны медицинских работников. Каждое медицинское учреждение имеет обязанность работать в таких санитарных условиях, как будто каждый пациент имеет какое-либо социально значимое заболевание. Это означает, что все поверхности подвергаются регулярной дезинфекции, используются одноразовые материалы, а инструменты стерилизуются. Такие меры предосторожности необходимы для обеспечения безопасности как пациентов, так и медицинского персонала. Медицинские работники обеспечивают свою защиту с помощью индивидуальных средств защиты (СИЗ), таких как маски, перчатки и очки. Эти меры помогают минимизировать риск передачи инфекционных заболеваний. Важно отметить, что пациенты имеют право отказаться от предлагаемых рекомендаций врача, включая использование средств защиты, таких как защитные очки или салфетки во время профессиональной гигиены. Однако отказ должен быть оформлен соответствующим заявлением, в котором пациент подтверждает свое решение не следовать рекомендациям. Соблюдение санитарных норм и открытое взаимодействие с пациентами — ключевые факторы для обеспечения безопасного лечения и профилактики заболеваний в стоматологии. Будьте ответственны и заботьтесь о своем здоровье! 📞 Запись по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Инфекционная безопасность Инфекционная безопасность — это комплекс санитарно-противоэпидемических, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заражения и распространения инфекций в учреждениях здравоохранения. Контроль над инфекцией включает осознание каждым, участвующим в оказании медицинской помощи, своей ответственности за здоровье пациента и собственное здоровье перед угрозой распространения инфекций. Эта угроза отступает при обязательном соблюдении реально выполнимых последовательных правил, вытекающих из природы угрозы. Для соблюдения противоэпидемического режима стоматологический прием проходит в сопровождении среднего медицинского персонала, осуществляющего: -обработку рабочего места врача-стоматолога; -дезинфекцию изделий медицинского назначения и поверхностей; -предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинской техники и медицинского назначения. Медицинский персонал стоматологических клиник подвергает себя опасности заражения следующими инфекциями при недостаточной защите и нарушении санитарно-противоэпидемического режима, что может привести к серьезным последствиям: - СПИД — летальный исход; - кандидозы — системное поражение органов; - герпесвирусные инфекции: ВПГ — герпетический конъюнктивит — вирусоносительство, слепота; - ВПГ — герпетический панариций — вирусоносительство; - вирус опоясывающего герпеса — ветряная оспа, опоясывающий герпес; - вирус Эпштейна — Барра— инфекционный мононуклеоз, вирусоносительство. - туберкулез - нетрудоспособность, летальный исход; - гонорея - бесплодие, артриты; - гепатит А - вирусоносительство; - гепатит В - вирусоносительство, летальный исход; - грипп - вирусоносительство; - COVID-19- вирусоносительство; - болезнь легионеров (легионеллез) - летальный исход; - корь - нетрудоспособность, энцефалит; - коревая краснуха - врожденные дефекты; 📞 Запись по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Ступени надзора в стоматологии На представленном изображении показана структура надзора в стоматологической практике. Основные уровни управления и их взаимодействие включают: Главный врач: Ответственность: Общее руководство учреждением, стратегические решения. Пример: Разработка новых протоколов лечения и профилактики инфекций, внедрение новых технологий. Заместитель главного врача: Ответственность: Осуществление контроля за операционной деятельностью, помощь главному врачу. Пример: Курирование отделов, организация обучения для сотрудников. Главная медсестра: Ответственность: Организация работы медперсонала, контроль за соблюдением стандартов и процедур. Пример: Проведение инструктажей по асептике и антисептике, контроль за наличием необходимых расходных материалов. Врач-стоматолог: Ответственность: Предоставление стоматологической помощи, диагностика и лечение заболеваний. Пример: Проведение консультаций по dental care, выполнение пломбирования зубов по всем стандартам безопасности. Эпидемиолог: Ответственность: Контроль за санитарным состоянием и соблюдение медицинских профилактических стандартов. Пример: Проведение регулярных проверок на соответствие стандартам инфекционной безопасности. Медсестры: Ответственность: Поддержка врачей и обеспечение исполнения санитарно-гигиенических норм. Пример: Подготовка инструментов, ассистирование стоматологам во время процедур, осуществление обработки рук. Уборщица: Ответственность: Уборка помещений, дезинфекция. Пример: Использование специальных дезинфекторов для очистки оборудования и рабочих зон после каждого пациента. Направления контроля: Осуществляемый контроль: Сопровождается регулярными проверками на наличие соблюдения санитарных норм. Например, контроль температуры стерилизаторов, учет времени стерилизации инструментов. Направление информационных потоков: Введение документации по инфекционному надзору и сбор информации о случаях инфекционных заболеваний. Примером будет ведение журналов стерилизации. Эта структура подчеркивает важность взаимодействия всех уровней персонала для обеспечения безопасности пациентов, снижения рисков перекрестного инфицирования и повышения качества медицинских услуг в стоматологической практике. 📞 Запись по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Асептика и антисептика: Инфекционная безопасность в стоматологии(Часть №1) В условиях амбулаторно-поликлинического стоматологического приема, где наблюдается непрерывный поток пациентов, остро встает вопрос инфекционной безопасности. Основные проблемы, с которыми сталкиваются стоматологи, это: Риск перекрестного инфицирования пациентов. В любой стоматологической практике возможно распространение инфекций от одного пациента к другому через инструменты, оборудование и даже воздух. Риск профессионального заражения медицинских работников, оказывающих помощь. Постоянный контакт с биологическими жидкостями, такими как слюна и кровь, повышает вероятность заражения. Статистика показывает, что 1 мл слюны может содержать 4-5 млрд микроорганизмов, а 1 г зубного налета — 10-1000 млрд микроорганизмов. Это подчеркивает высокую степень риска, исходящего от биологических материалов, с которыми работают стоматологи. Наиболее "грязные" области в стоматологии: Ортопедия — использование множества инструментов и материалов увеличивает риск заражения. Кровь, которая разлетается во время препарирования. Терапия — процедура лечения зубов и десен приводит к аэрозольному распространению инфекций. Временные затраты на процедуры: Для обеспечения инфекционной безопасности в процессе приема стоматологии необходимо учитывать дополнительное время на: Терапевтический прием: составит примерно 30-60 минут в зависимости от сложности процедуры. Уборку и обеззараживание кабинета: для удаления всех потенциально опасных микроорганизмов потребуется 15-30 минут после каждого пациента. Это время включает в себя дезинфекцию рабочих поверхностей, инструментов и оборудования. Следования этим рекомендациям и строгая организация рабочего процесса помогут значительно снизить риски, обеспечивая безопасность как для пациентов, так и для медицинского персонала. 📞 Запись по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Минорные компоненты и биологически активные вещества в стоматологии Правильная оценка рациона питания пациентов имеет ключевое значение в стоматологии. Особое внимание стоит уделять витаминоподобным веществам и биологически активным соединениям, которые могут существенно влиять на здоровье полости рта и общее состояние организма. Витаминоподобные вещества: Существуют биологически активные вещества, влияющие на обмен веществ, но не обладающие всеми свойствами витаминов. Эти соединения, называемые витаминоподобными, могут синтезироваться в организме и оказывать фармакологическую активность. Биофлавоноиды (витамин Р) Биофлавоноиды — это растительные соединения, которые улучшают прочность и проницаемость капилляров. Известно более 5000 различных флавоноидов, включая флавононы и катехины. Роль биофлавоноидов: Профилактика заболеваний: Недостаток витамина Р может повышать ломкость капилляров, что важно учитывать при стоматологических вмешательствах. Антиоксидантные свойства: Они тормозят свободнорадикальные процессы и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поддержание здоровья сосудов: Регулярное потребление флавоноидов способствует нормализации артериального давления и сердечного ритма. Источники биофлавоноидов: -Листья чая -Цитрусовые (кожура) -Шиповник -Черноплодная рябина, черная смородина -Красный перец, малина, вишня, виноград Рекомендуемые нормы потребления: Взрослым: 250 мг/сутки (в том числе 100 мг катехинов). Детям 7-18 лет: 150-250 мг/сутки (в том числе 50-100 мг катехинов). Показания для увеличения потребления: Потребность в биофлавоноидах возрастает при заболеваниях сосудов, аллергиях, диабете и других состояниях. Безопасность Биофлавоноиды не вызывают токсичности даже в высоких дозах до 500 мг/сутки. Стоматологи должны учитывать значение биофлавоноидов и витаминоподобных веществ в рационе своих пациентов. Это поможет улучшить общее состояние здоровья, повысить эффективность стоматологических процедур и способствовать лучшему заживлению тканей полости рта. 📞 Запись на лечение по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Гиперкальциемия Гиперкальциемия — это состояние, при котором уровень кальция в плазме превышает 5,8 мэкв/л. Причины Первичный гиперпаратиреоз: аденомы. Другие причины: -Повышенный распад костной ткани (миелома, множественные остеолитические метастазы, болезнь Педжета, острый остеопороз). -Интоксикация витамином D. -Длительное введение калия с антацидами (молочнощелочной синдром). -Идиопатическая гиперкальциемия у детей. Симптоматика (первичный гиперпаратиреоидизм): Общие признаки: рвота, тошнота, жажда, полидипсия, депрессия, утомляемость, спутанность сознания. Нервная система: понижение возбудимости, гипотония мускулатуры, атония ЖКТ (запоры и метеоризм). Кости: изменения костной ткани, включая остеопороз и образование костных кист. Почки: нефрокальциноз, образование камней в почках (80% больных). Прочие изменения: известковые метастазы в органах, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика: Диагноз основывается на клинической картине и лабораторных исследованиях. ЭКГ: удлинение интервалов ST и QT. Лабораторные данные: концентрация кальция выше 5,2 мэкв/л настораживает, выше 5,8 мэкв/л — подтверждает гиперкальциемию; уровень фосфатов в плазме понижен. Терапия: Лечение основного заболевания (например, удаление аденомы). Симптоматическое лечение:Инфузии растворов глюкозы (можно с инсулином), инвертного сахара, сорбитола. Большие дозы фуросемида. Инфузии изотонического раствора сульфата натрия. ЭДТА при угрожающих аритмиях. Препараты коры надпочечников при интоксикации витамином D. Экстракорпоральный диализ. ⚠️ Острая тяжелая гиперкальциемия (уровень кальция выше 7,5 мэкв/л) опасна для жизни! 📞 Запись на лечение по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Гипокальциемия 💡 Что такое гипокальциемия? Гипокальциемия — это состояние, при котором наблюдается снижение концентрации ионизированного кальция в плазме. Это может проявляться как латентная, так и явная тетания. 🔍 Причины гипокальциемии: Понижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоидизм). Дефицит витамина D. Нарушение абсорбции кальция (например, при заболеваниях кишечника). Рахит и остеомаляция. Трансфузии больших объемов цитратной крови. Заболевания почек. ⚠️ Симптомы: Ощущение мурашек, судороги, гиперрефлексия. Головокружения, слабость, мигрени. Трофические расстройства (сухая кожа, выпадение волос). Патофизиология: Важную роль в развитии тетании играет ионизированная фракция кальция плазмы. Ацидоз увеличивает количество ионизированного кальция, а алкалоз способствует развитию тетании. 📊 Диагностика включает: Лабораторные исследования на уровень кальция и фосфатов в плазме и моче. Признаки Труссо и электромиография. 💊 Терапия: Срочное введение ионизированного кальция и назначение соответствующих препаратов (соли кальция, витамин D) под наблюдением врача. ✨ Будьте внимательны к своему здоровью и следите за балансом кальция в организме! 📞 Запись на лечение по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Учебно-методические материалы в гигиеническом обучении Профессиональная гигиеническая подготовка проводится ежегодно для должностных лиц и работников, связанных с: Производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников. Раз в 2 года для остальных категорий работников. Приказ Минздрава РФ от 29.06.2000 N 229 регламентирует профессиональную гигиеническую подготовку. Подготовка обязательна для: -Лиц, впервые устраивающихся на работу. -Лиц, не прошедших очередную аттестацию. Формы подготовки: -Очная: 6-12 часовые программы. -Очной-заочной: самостоятельная подготовка + консультация не менее 4 часов. -Заочная: самостоятельная подготовка по методическим материалам. Требования к программам обучения: Программы должны учитывать специфику профессиональной группы и включать обязательные разделы. Эффективность обучения зависит от качества программ и методов подачи материала. Модульная организация учебного процесса: Модуль — единица обучения, обладающая самостоятельностью. Он включает темы (2-10 и более) и структурируется следующим образом: Обоснование (актуальность для слушателя) Цели обучения: -Знать (иметь представление, получить информацию) -Уметь -Владеть навыком Содержание модуля (темы и основные позиции): Формы и методы преподавания: -Вербальная часть -Визуальная информация -Наглядные пособия -Нормативные материалы Методы оценки: -Контрольные вопросы -Тестовые задания Место и условия проведения: -Оснащение аудиовизуальными средствами и наглядными пособиями Аннотированный список литературы: -Основная -Дополнительная -Электронные ресурсы -Компетенции специалиста Каждый специалист должен: Знать предмет и современные технологии обучения. Владеть принципами обучения взрослых. Иметь лекторские способности и навыки методиста. Совмещать обучение с воспитанием. Эти аспекты обеспечивают высокое качество гигиенического образования и подготовки специалистов. 📞 Запись на лечение по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: hvk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru((https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская

Способы гигиенического обучения, образования и воспитания Индивидуальная работа Происходит при непосредственном или опосредованном общении специалиста с отдельным человеком. Основным методом является устная речь. Формы индивидуального обучения: -Индивидуальные беседы -Консультирование -Инструктаж -Телефонное консультирование Групповая работа Осуществляется при взаимодействии специалиста с группой (оптимально 15-20 человек). Эффективность зависит от однородности группы по возрасту или профессии и психоэмоционального контакта. Методы групповой работы: -Лекции -Беседы (включая «круглый стол») -Дискуссии -Клубы здоровья -Видео показы -Игры -Практические занятия -Курсовое гигиеническое обучение Массовая работа Направлена на общение с большой аудиторией. Используются устные (лекции, беседы) и электронные/печатные средства информирования. Формы гигиенического обучения и воспитания 1)Организационная форма - Реализуется для обучения должностных лиц и руководителей администрации, учреждений и предприятий. 2)Инструктивная форма Применяется в Центрах гигиены и эпидемиологии для подготовки и аттестации работников. 3)Методическая форма Используется для повышения квалификации работников различных специальностей другими квалифицированными специалистами. Санитарно-просветительная форма Осуществляется при индивидуальном, групповом и массовом обучении по вопросам медицинской профилактики. Включает: -Лекции и беседы -Телевизионные и радиопередачи -Публикации в СМИ -Пресс-конференции В се это направлено, чтобы эффективно повышать уровень гигиенического образования и здоровья населения. 📞 Запись на лечение по телефону:  +7 921 976-18-13 +7 812 407-17-06 Мы Вконтакте: vk.com/...eva Наш сайт: open-smile.ru (https:/...u/) 📍 Адрес: Санкт-Петербург, переулок Джамбула, 16/25Б, метро Звенигородская