Ольга Еременко

Съёмные протезы или имплантаты? О чём лучше знать заранее? Конечно, съёмные протезы имеют свои преимущества. И прежде всего - для их изготовления не требуется хирургическое вмешательство. Если объёма костной ткани недостаточно для установки имплантатов или существуют противопоказания к операции, съёмный протез может стать хорошим решением для восстановления утраченных зубов. Но есть нюансы, о которых надо знать до начала протезирования, а не спустя несколько лет. Первый минус - постепенная потеря костной ткани. Если говорить о съёмных пластиночных протезах без литых опорно-удерживающих кламмеров, то значительная часть жевательной нагрузки передаётся непосредственно на слизистую оболочку и подлежащую костную ткань. После удаления зубов кость постепенно уменьшается в объёме. А давление протеза, особенно при неправильном распределении нагрузки, может усугублять этот процесс атрофии. Что происходит со временем? Костная ткань убывает, рельеф десны меняется, протез начинает хуже прилегать, двигаться во время разговора и пережёвывания пищи. Постепенно его фиксация становится всё менее надёжной. Второй минус - материал, из которого изготовлен протез. Например, нейлоновые протезы кажутся привлекательными благодаря своей гибкости и эстетике. Но именно гибкость может стать их недостатком. Нейлоновый протез способен смещаться при жевании, неравномерно передавать нагрузку на слизистую. Кроме того, его бывает сложно перебазировать и корректировать при изменении протезного ложа. Поэтому нейлоновый протез далеко не всегда подходит для длительного постоянного использования. А что с обычными пластмассовыми протезами с гнутыми кламмерами? Они могут обеспечивать более надёжную фиксацию и быть удобнее в уходе, чем некоторые гибкие конструкции. Проблема передачи нагрузки на слизистую и кость остаётся. Костная ткань продолжает перестраиваться и уменьшаться после потери зубов, поэтому со временем протез может потребовать коррекции, перебазировки или замены. Третий минус - гигиена и неприятный запах. Любой съёмный протез требует тщательного ухода. На поверхности пластмассы, особенно при появлении шероховатостей и микроповреждений, способен накапливаться микробный налёт. А это уже риск неприятного запаха, воспаления слизистой и развития стоматита под протезом. И здесь возникает закономерный вопрос: Если съёмный протез восстанавливает зубы, но не предотвращает потерю костной ткани, может быть, имплантация - более физиологичное решение? Об этом поговорим дальше. Потому что у имплантатов тоже есть свои преимущества, ограничения и условия, при которых они действительно будут служить долгие годы.