Каждый третий человек, переживший суицидальный кризис, остается без присмотра врачей, хотя риск повторения трагедии колоссален.
Статистика вещь упрямая: те, кто уже однажды пытался свести счеты с жизнью, делают это снова с гораздо большей вероятностью. Парадокс в том, что только каждый третий из них получает какое-либо наблюдение или помощь после возвращения в обычную жизнь. И вот здесь на сцену выходят так называемые краткосрочные вмешательства. Речь идет не о годах терапии, а о четких и структурированных действиях в первые недели или месяцы после кризиса. Это могут быть планы безопасности, несколько встреч с психотерапевтом в формате решения проблем, обучение простым навыкам совладания со стрессом или даже обычные звонки и письма, которые напоминают человеку, что он не один.
Ученые из Цюрихского университета решили проверить, насколько эффективны эти быстрые меры. Они хотели понять, могут ли они уберечь от повторных попыток, уменьшить навязчивые мысли о смерти, сократить случаи самоповреждения без желания умереть и, что немаловажно, помочь наладить контакт с психиатрами и психологами, к которым многие боятся или стесняются идти.
Подробности опубликованы в издании EClinicalMedicine.
Чтобы ответить на эти вопросы, исследователи собрали данные 36 рандомизированных контролируемых исследований, которые проводились с 1993 по 2025 год. Всего в них участвовало около 9500 взрослых людей из Европы, Америки, Азии, Австралии и Новой Зеландии, и у всех за плечами была как минимум одна попытка суицида. Для финального статистического анализа отобрали 33 работы.
Итог оказался обнадеживающим. Оказалось, что у тех, кто получил такую скорую помощь, риск повторной попытки снижается на 28 процентов по сравнению с теми, кому досталась лишь стандартная медицинская процедура. В среднем за участниками наблюдали около десяти месяцев. Мысли о смерти тоже отступали, особенно ярко это было заметно в первые месяцы, правда, со временем этот эффект немного сглаживался. А вот что касается самоповреждений без суицидального умысла или успешности подключения к серьезной психиатрической службе — тут четких доказательств не нашли, но и исследований на эту тему было меньше.
Ведущий автор работы Стефани Хоман отмечает:
Порой хватает одной единственной структурированной встречи. Такие методы особенно ценны в отделениях неотложной помощи, в психиатрических палатах или в амбулаторной практике — везде, где всегда не хватает рук и бюджета. Они хороши сразу после оказания первой помощи или в день выписки из больницы.
Но Хоман предупреждает: это не замена полноценной терапии. Это скорее мостик, быстрая опора в тот момент, когда человеку страшнее всего, и часть большой профилактической работы.
Впереди у ученых еще много вопросов. Им предстоит выяснить, какая именно часть вмешательства работает лучше всего и кому она подходит больше остальных. Для этого нужно больше масштабных исследований, которые сравнивали бы разные подходы между собой, а не с пустотой. Важно понять, как продлить эффект на годы вперед и могут ли помочь в этом современные цифровые форматы, например, приложения или чат-боты.
Основываясь на уже полученных результатах, команда сейчас разрабатывает новые виды поддержки, чтобы в будущем каждый, кто пережил суицидальную попытку, получал не только медицинскую помощь, но и человеческую, своевременную и действенную.
Ранее ученые заметили, что алкоголь и стресс на работе вызывают всплеск суицидов под Новый год.