Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, в большинстве случаев не обеспечивают существенного облегчения симптомов экземы. К такому выводу пришли исследователи Университета Макмастера, изучив результаты 47 рандомизированных испытаний с участием 6 230 детей и взрослых. Работа опубликована в научном журнале BMJ. В исследованиях участвовали пациенты с экземой различной степени тяжести.
Читайте: Россиянам готовят новые запреты: что изменится уже в ближайшее время
Ученые оценивали, насколько антигистаминные средства влияют на наиболее значимые для контроля заболевания симптомы, а также изучали возможные побочные эффекты. Такие препараты нередко применяют при атопическом дерматите в попытке уменьшить зуд и улучшить сон. Проведенный анализ показал, что эффект от их использования в этих целях остается ограниченным.
У препаратов второго поколения, включая средства под торговыми названиями Reactine, Claritin, Aerius, Allegra, Rupall и Blexten, исследователи выявили лишь небольшое уменьшение выраженности зуда и проявлений экземы. Полученные изменения не достигали уровня, который врачи и пациенты обычно воспринимают как существенное улучшение. При этом вероятность нарушений когнитивных функций при использовании таких лекарств была ниже и различалась в зависимости от конкретного препарата.
Антигистаминные средства первого поколения, среди которых Benadryl, Chlor-Tripolon и Polaramine, заметного улучшения симптомов экземы не продемонстрировали. Одновременно их прием может сопровождаться сонливостью, спутанностью сознания и замедлением мышления. Также возможно снижение работоспособности или успеваемости, причем некоторые из этих последствий способны сохраняться на протяжении нескольких дней после приема.
Старший автор исследования Дерек Чу считает, что при атопическом дерматите следует отказаться от регулярного использования антигистаминных средств в пользу более эффективного контроля воспаления кожи. Среди таких методов он назвал применение увлажняющих и местных противовоспалительных средств, фототерапию и биологические препараты. В этот перечень также входят пероральные ингибиторы JAK — янус-киназ.
При этом результаты исследования не означают отказа от антигистаминных препаратов при других заболеваниях. Они по-прежнему используются при поллинозе и сезонной аллергии. Кроме того, такие средства сохраняют значение при лечении крапивницы.
Читайте также: