Болезни сетчатки могут долго протекать незаметно, но приводить к серьезному ухудшению зрения. Современная диагностика помогает выявить проблему вовремя. Как сохранить зрение и какие сигналы нельзя игнорировать — разбираемся вместе со специалистами.
Проблемы со зрением редко возникают внезапно. Чаще они нарастают постепенно — и особенно коварны те заболевания, которые долгое время не вызывают боли и явных симптомов. Человек продолжает жить привычной жизнью, пока однажды не замечает: читать стало трудно, картинка плывет, появляются пятна или искажения.
Именно так часто проявляют себя болезни сетчатки — одной из важнейших структур глаза. Почему эти заболевания опасны, как вовремя заметить тревожные сигналы и какие современные методы лечения доступны сегодня — наш корреспондент Ольга Макушникова разбиралась вместе со специалистами офтальмологического центра в Брянске.
В Брянск с 2003 года работает лазерный офтальмологический центр, где занимаются диагностикой и лечением заболеваний сетчатки. Каждый год специалисты принимают около 28 тысяч пациентов и выполняют более 2,5 тысячи операций, помогая сохранить зрение людям разных возрастов.
Руководит центром врач высшей категории, офтальмолог Галина Абашина, которая более двух десятилетий занимается патологией сетчатки. По словам специалиста, о глаукоме и катаракте пациенты слышат часто, а вот заболевания сетчатки остаются в тени — хотя по последствиям они не менее серьезны.
Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза, своего рода «экран», на который проецируется изображение. Она принимает световые сигналы и передает информацию в мозг через зрительный нерв.
Именно сетчатка отвечает за:
- центральное зрение,
- периферическое зрение,
- цветовое восприятие,
- способность видеть в сумерках.
Если эта система повреждается, зрение может снижаться незаметно, а иногда — резко и необратимо.
Врачи условно делят патологии сетчатки на три группы:
Связаны с нарушением питания тканей и их постепенным разрушением.
Проблемы с кровоснабжением сетчатки. По сути, в глазу может произойти «мини-инсульт» — закупорка сосуда с последующим ухудшением зрения.
Встречаются реже, но также могут приводить к серьезным последствиям.
По словам врачей, именно диабет чаще всего приводит к поражению сетчатки. Повышенный сахар повреждает сосуды, вызывая:
- кровоизлияния,
- отек сетчатки,
- разрастание патологических сосудов,
- постепенное падение зрения.
Без лечения это может закончиться полной слепотой.
Если раньше болезни сетчатки чаще выявляли у пожилых, сегодня врачи всё чаще сталкиваются с проблемами у молодежи. Речь идет о периферических дистрофиях сетчатки, которые:
- долго не дают симптомов,
- часто выявляются случайно,
- могут привести к разрывам и отслойке сетчатки.
Специалисты связывают рост таких случаев с цифровой нагрузкой, постоянной работой за экранами и изменением образа жизни.
Иногда человек замечает:
- «мушки» перед глазами,
- туман,
- вспышки,
- искажение изображения,
- выпадение части поля зрения.
Это повод срочно обратиться к врачу. Но проблема в том, что часто никаких симптомов нет, и болезнь выявляется уже при осложнениях.
Многие опасные изменения находятся на периферии сетчатки и без расширения зрачка просто не видны. Врачи говорят: если бы люди проходили полноценный осмотр хотя бы раз в 5–10 лет, множество тяжелых осложнений можно было бы предотвратить.
Проверку можно провести самостоятельно. Нужно:
- Закрыть один глаз.
- Смотреть на точку в центре сетки.
- Оценить, не искривляются ли линии.
Если линии кажутся волнистыми или пропадают участки — необходимо обследование. Однако этот тест выявляет проблему уже на достаточно поздней стадии, когда возник отек сетчатки.
Сегодня врачи используют метод оптической когерентной томографии (ОКТ). Это сканирование сетчатки световым лучом, позволяющее увидеть:
- мельчайшие отеки,
- кровоизлияния,
- дистрофии,
- воспалительные процессы.
Метод позволяет обнаружить болезнь еще до падения зрения.
Не все заболевания поддаются лечению, но во многих случаях можно:
- остановить процесс,
- предотвратить ухудшение,
- стабилизировать зрение.
При диабетической ретинопатии или закупорке сосудов применяется лазерное лечение — микроожоги «запаивают» проблемные зоны, уменьшая отеки и кровоизлияния. Чем раньше пациент обращается, тем выше шанс сохранить зрение.
Если сетчатка рвется, под нее может попасть внутриглазная жидкость, и тогда она отслаивается. В этом случае требуется сложная хирургическая операция, и даже она не всегда возвращает хорошее зрение.
Главное правило врачей — не доводить до этой стадии.
Глаз — часть организма, поэтому важны:
- нормальное кровообращение,
- здоровые сосуды,
- достаточный сон,
- физическая активность,
- правильная осанка,
- перерывы при работе за компьютером,
- упражнения для шеи.
Проблемы шейного отдела позвоночника могут ухудшать питание глаз и мозга.
Темные очки без УФ-фильтра опасны: зрачок расширяется, и в глаз попадает больше вредного излучения. Поэтому покупать солнцезащитные очки нужно только в оптиках с гарантированной защитой от ультрафиолета.
Особенно опасно смотреть на солнечное затмение без защиты — ожог сетчатки остается на всю жизнь.
При возрастной макулодистрофии врачи действительно рекомендуют комплексы с:
- лютеином,
- зеаксантином,
- антиоксидантами.
Но витамины — лишь дополнение, а не замена обследованию.
Самая частая ошибка пациентов — обращение тогда, когда зрение уже резко ухудшилось. Врачи напоминают: многие болезни сетчатки можно остановить, если обнаружить их вовремя. Регулярные проверки зрения — это не формальность, а способ сохранить возможность видеть мир во всех деталях.
Как не упустить зрение: болезни сетчатки, которые долго не дают о себе знать