Датские ученые установили, что интенсивное снижение холестерина может способствовать уменьшению атеросклеротических бляшек у пациентов с ишемической болезнью сердца. За 18 месяцев лечения объем отложений в коронарных артериях у участников, получавших комбинацию двух препаратов, сократился в среднем на 21,1%. Результаты исследования опубликованы в научном журнале JAMA Cardiology.
Читайте: Пенсии в России резко вырастут: кто получит прибавку
В эксперименте приняли участие 104 пациента с выраженным сужением коронарных сосудов, ранее не получавших статины. Участников распределили на две группы для сравнения эффективности разных подходов к лечению. Первой назначили аторвастатин, второй — сочетание розувастатина и эзетимиба. Изменения в состоянии артерий специалисты отслеживали с помощью компьютерной томографии.
Через полтора года комбинированная терапия обеспечила снижение уровня липопротеинов низкой плотности, известных как «плохой» холестерин, на 65%. В группе пациентов, принимавших только аторвастатин, этот показатель уменьшился на 38%. Более выраженное снижение холестерина сопровождалось и заметными изменениями атеросклеротических отложений.
У пациентов, получавших два препарата, общий объем бляшек сократился на 21,1%, тогда как при лечении одним лекарством — на 13,6%. Особенно заметные результаты исследователи получили при оценке мягких некальцинированных бляшек. Их объем уменьшился на 28,2% при комбинированной терапии и на 20% в группе аторвастатина.
Уменьшение общего объема атеросклеротических отложений зарегистрировали у 90% участников, принимавших розувастатин с эзетимибом. Среди пациентов, получавших аторвастатин, положительную динамику зафиксировали в 75% случаев. Полученные результаты показывают, что интенсивная терапия может сопровождаться не только замедлением развития атеросклероза, но и частичным уменьшением уже существующих бляшек.
При этом ученые обращают внимание на ограничения проведенной работы. Исследование включало относительно небольшое количество людей с диагностированной ишемической болезнью сердца, а эффективность оценивалась по результатам томографии. Частоту инфарктов и смертность специалисты не изучали, поэтому распространять полученные выводы на всех пациентов с повышенным холестерином преждевременно. Подбирать препараты и определять необходимую интенсивность лечения должен врач.
Читайте также: