Невролог рассказал о мерах профилактики этого недуга
Симптомы деменции осенью могут проявляться заметнее, уточнил Артем Толмачев, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л.О. Бадаляна Иститута нейронаук и нейротехнологий Пироговского университета. Его слова приводит пресс-служба вуза.
«Говорить о том, что деменция закономерно обостряется именно осенью, не совсем корректно. Деменция — это синдром, при котором постепенно ухудшаются память, мышление, речь и способность выполнять повседневные действия. Само заболевание обычно развивается постепенно, а не по сезонам. Осенью родственники могут заметить, что пожилой человек стал более рассеянным, тревожным, хуже ориентируется или испытывает трудности с привычными делами. Причин у таких изменений несколько. Сокращение светового дня, уменьшение физической активности, нарушение привычного распорядка и недостаток общения могут влиять на сон, настроение и поведение человека. У людей с деменцией это иногда делает уже существующие симптомы более заметными», — объяснил врач.
В холодный сезон также становится выше риск инфекций, а у пожилых людей относительно небольшое нарушение здоровья способно сопровождаться резким ухудшением сознания и поведения.
Врач подчеркнул, что следует различать постепенное прогрессирование деменции и делирий (острое состояние, когда человек внезапно становится спутанным, дезориентированным, необычно сонливым или, наоборот, возбужденным). Делирий может быть на фоне инфекции, обезвоживания, побочного действия лекарств, нарушения обмена веществ и не только. Когда состояние меняется за несколько часов или дней, то его нельзя объяснять осенью или возрастом, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
«Чтобы поддержать человека с деменцией в осенний период, важно сохранять предсказуемый распорядок дня. Желательно, чтобы время сна, приемов пищи, прогулок и привычных занятий оставалось примерно одинаковым. В светлое время суток полезно выходить на улицу, если позволяет состояние здоровья, а дома обеспечивать достаточное освещение. Это помогает поддерживать режим сна и бодрствования и уменьшает вероятность дезориентации в сумерках», — дополнил врач.
Также важны движение и общение. Повседневные навыки и эмоциональное благополучие помогают сохранить посильная физическая активность, разговоры с близкими, музыка, чтение, простые бытовые занятия и другие знакомые человеку дела. Не следует перегружать человека сложными заданиями или требовать того, что ему уже трудно выполнить. Невролог рекомендовал предлагать занятия, соответствующие возможностям человека, у которого есть деменция, и приносящие удовольствие.
Артем Толмачев напомнил, что осенью могут усиливаться и другие проблемы психического здоровья. У некоторых сокращение светового дня сопровождается сезонными депрессивными симптомами, к которым относятся снижение настроения, потеря интереса к привычным занятиям, утомляемость, изменение аппетита и сна. Кроме того, могут усилиться тревожность и нарушения сна. При этом не каждое ухудшение настроения осенью считается сезонным аффективным расстройством. К специалисту стоит обратиться при сохранении симптомов, если они нарастают или мешают повседневной жизни.
«Отдельного внимания требуют люди с уже диагностированными психическими расстройствами. Изменение режима сна, снижение активности и социальная изоляция могут негативно отражаться на их состоянии. Поэтому важно не отменять самостоятельно назначенное лечение, поддерживать контакт с лечащим врачом и обращать внимание на устойчивые изменения поведения», — подчеркнул врач.
Профилактика деменции
По его словам, нет одного способа, который бы гарантировано защитил от деменции, но можно повлиять на ряд факторов риска. Так, следует контролировать артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и отказаться от курения.
«Состояние сосудов имеет большое значение для работы мозга, а некоторые формы деменции связаны именно с повреждением сосудистой системы», — подчеркнул врач.
К профилактике также относится регулярная физическая активность. Например, ходьба, плавание, гимнастика и другие нагрузки, учитывающие возраст и состояние здоровья. Кроме того, важную роль играют полноценное питание, достаточный сон и поддержание нормального слуха и зрения. «Если человек стал хуже слышать или видеть, необходимо не откладывать обследование и при наличии показаний использовать корректирующие средства», — уточнил невролог.
Он напомнил и о том, что головному мозгу нужна постоянная активность. Поддержанию когнитивного резерва способствуют изучение нового, чтение, общение, настольные игры, освоение навыков и участие в привычных делах. Нет отдельного упражнения, гарантированно предотвращающего деменцию: важно сочетание умственной, физической и социальной активности с контролем факторов риска.
Ранние признаки болезни Альцгеймера
Ранее в интервью РБК Life ранние признаки болезни Альцгеймера перечислила Ольга Ткачева, профессор, член-корреспондент РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета.
«При нормальном старении действительно могут изменяться некоторые когнитивные функции: снижается концентрация внимания, восприятие новой информации становится медленнее, но при этом память в целом остается сохранной. Тревожным сигналом является нарушение краткосрочной памяти. Это когда человек забывает недавние события, но прекрасно помнит то, что происходило 10, 20 или 30 лет назад. Такое нарушение памяти характерно для болезни Альцгеймера», — уточнила врач.
По ее словам, при болезни Альцгеймера меняется поведение. Человек становится неряшливым, у него могут появляться бредовые идеи ущерба: ему кажется, что его обокрали, что окружающие настроены недоброжелательно. Он становится обидчивее, подозрительнее. Родные и близкие часто воспринимают это как «тяжелый характер» или последствия возрастных изменений, но в действительности это проявления заболевания, требующие медицинского внимания.