Диабетический кетоацидоз (ДКА) — потенциально смертельное осложнение диабета, обычно связанное с опасно высоким уровнем глюкозы в крови. Однако это не всегда так, особенно для тех, кто принимает новый класс лекарств от диабета, называемый ингибиторами SGLT-2. Люди с диабетом, получающие лечение инсулином, должны хорошо осознавать опасность диабетического кетоацидоза или ДКА. Действительно, многие люди с диабетом 1 типа узнают о своем диагнозе, потому что попадают в отделение неотложной помощи в состоянии диабетического кетоацидоза. Что такое диабетический кетоацидоз (ДКА)? Диабетический кетоацидоз (ДКА) возникает, когда в организме человека недостаточно инсулина. Поскольку инсулина недостаточно для того, чтобы глюкоза могла попасть в клетки организма из крови и использоваться для получения энергии, организм реагирует сжиганием жира. Может ли быть диабетический кетоацидоз без высокого уровня глюкозы в крови? Да, можно войти в состояние диабетического кетоацидоза (ДКА) без высокого уровня глюкозы в крови (также известного как уровень глюкозы в сыворотке). Хотя люди часто связывают диабетический кетоацидоз с высоким уровнем глюкозы в крови, многие не осознают, что они могут заболеть кетоацидозом, когда уровень глюкозы в крови ниже 240 мг/дл. Редкий тип диабетического кетоацидоза, называемый эугликемическим диабетическим кетоацидозом (ЭДКА), возникает, когда уровень глюкозы в крови не повышен, но в организме недостаточно инсулина для предотвращения расщепления жиров. Ингибиторы SGLT-2: новая причина редкого ДКА, называемая эугликемическим ДКА Ингибиторы SGLT-2 , продаваемые под торговыми марками Jardiance, Invokana, Farxiga и Steglatro, помогают снизить уровень глюкозы в крови, предотвращая реабсорбцию глюкозы в почках. Многие люди, принимающие одновременно инсулин и SGLT-2, получают пользу от более низкого уровня глюкозы, меньшего количества подъемов и падений после еды, а также потери веса, и все это без дополнительного риска гипогликемии. Однако людям с диабетом гораздо сложнее распознать эугликемический диабетический кетоацидоз, поскольку классический признак устойчивого повышенного уровня сахара в крови отсутствует. Когда проверяться на диабетический кетоацидоз (ДКА) Если высокий уровень сахара в крови не побуждает людей с типом 1 проверять уровень кетонов, на что им следует обратить внимание? При первых признаках любого типа диабетического кетоацидоза следует проверить уровень кетонов, даже если уровень сахара в крови находится в пределах нормы. Что делать при эугликемическом кетоацидозе (ЭДКА) Идея приема инсулина при нормальном уровне глюкозы в крови и потребления углеводов при подозрении на диабетический кетоацидоз крайне противоречит здравому смыслу большинству людей с типом 1. Но без достаточного количества инсулина и глюкозы уровень кетонов будет продолжать расти, даже если уровень сахара в крови снижается. в диапазоне. Потребление углеводов с инсулином помогает переключить организм обратно на поиск энергии из глюкозы, а не из жира.InvaNews